陈婵娟1,陈振东1,孙 彤1,杨 扬1,程怀东1,宗 恒2
CHEN Chanjuan,CHEN Zhendong,SUN Tong,YANG Yang,CHENG Huaidong,ZONG Heng.
摘要: 目的 观察吉非替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)有效6个月后疾病进展的患者,应用原药继续治疗的临床表现、生活质量(QOL)及后续生存时间。方法 吉非替尼250mg/d治疗NSCLC有效超过6个月后疾病进展的患者继续原药治疗为试验组(n=39),6个月后未进展的患者继续维持治疗为对照组(n=49),采用卡氏行为状态评分(KPS)及癌症患者生活功能指数量表(FLIC)评价两组患者的QOL,并比较试验组不同进展部位对后续生存时间的影响及初始进展至加速进展与加速进展至死亡两个时间段的QOL。结果 试验组患者初始进展KPS及FLIC量表评分维持进展前水平的时间为1.0~24.0个月,中位时间6.0个月,直到死亡前1~3个月与对照组患者的差异无统计学意义(Z=-0.976,P=0.329;Z=-0.029,P=0.977)。试验组初始进展至加速进展与加速进展至死亡两个时间段的KPS评分分别为(85.00±7.31)分和(48.00±9.25)分,差异有统计学意义(P<0.001);FLIC量表评分分别为(121.24±18.16)分和(75.57±21.45)分,差异有统计学意义(P<0.001)。在试验组中,靶病灶进展和非靶病灶进展的后续中位生存时间分别为7.0个月和10.0个月,差异有统计学意义(P=0.018)。结论 吉非替尼治疗NSCLC有效6个月后进展,原药继续治疗在一段时间内仍可能获益,特别是对仅出现非靶病灶进展的患者。
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