临床肿瘤学杂志

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多层螺旋CT评价伊马替尼治疗胃肠间质瘤疗效的价值

吕毛古1,秦叔逵1,2,吴建伟1,艾书跃1,赵 静1   

  1. 1 南京 解放军八一医院影像科 2 解放军八一医院全军肿瘤中心
  • 收稿日期:2009-01-18 修回日期:2009-03-22 出版日期:2009-06-25 发布日期:2009-06-25
  • 通讯作者: 秦叔逵

  • Received:2009-01-18 Revised:2009-03-22 Online:2009-06-25 Published:2009-06-25

摘要:  目的:同时采用RECIST标准和Choi标准,探讨和比较多层螺旋CT用于分子靶向治疗药物甲磺酸伊马替尼(格列卫)治疗胃肠间质瘤(GIST)疗效评价的临床价值。方法:2004年2月~2008年2月的4年间,本院收治和应用格列卫治疗的GIST患者62例,定期进行临床和多层螺旋CT检查,严密随访,动态观察病灶的大小、形态及密度变化,分别根据RE-CIST标准和Choi标准评价疗效,进行分析比较。结果:62例GIST患者中,格列卫治疗前、后按照RECISTCT标准评价,获得PR37例(59.7%),SD18例(29%),PD7例(11.3%);而依据Choi标准,CT的Hu值明显下降的有11例,略微下降的19例,基本一致的28例,增高的有4例。其中,有5例肝脏多发转移GIST,格列卫治疗半年后,原肝内多发低密度的转移灶发生囊性变。结论:多层螺旋CT扫描是诊断和随访GIST的最常用和有价值的影像学手段。按照Choi标准,通过CT同时观察Hu值和大小变化来监测和评价格列卫的疗效,更加客观和全面,对于指导临床治疗具有重要意义。

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