高立,周宣,周龙兴,李胜元
GAO Li, ZHOU Xuan,ZHOU Longxing, LI Shengyuan.
摘要: 目的 探讨肝癌伽玛刀治疗定位呼吸时相判断和靶点Z坐标修正的必要性。方法 模拟机下观察平静呼吸状态下右膈顶的上下移动范围和中间点位置,CT定位时将后者用Φ2 mm钢珠在体表做出标记,扫描层厚5 mm,根据膈顶与标记点钢珠是否在同一层面显示对呼吸时相做出判断和Z坐标的向量修正。结果 122例中膈顶与标记点钢珠同层显示者38例(31%),非同层显示者84例(69%),其中膈顶与钢珠相差1层者48例(39%)、2层者18例(15%)、3层者12例(10%)及3层以上者6例(5%)。结论 肝癌伽玛刀治疗在Z坐标上除参照呼吸运动幅度确定计划靶区体积(PTV)外,还需根据呼吸时相做相应修正。
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