摘要: 目的探讨宫颈癌CT灌注参数变化对放疗敏感性的评估价值。
方法收集2014年2月至2016年7月宫颈癌患者120例,均进行CT灌注扫描并计算相关参数[血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透性(PS)和平均通过时间(MTT)];同时给予调强放疗,盆腔照射每次18~20 Gy,每周5~6次,总照射剂量40~45 Gy。放疗4周后评价疗效。采用Logistic回归模型分析影响放疗敏感性的因素。
结果120例患者均按计划完成放疗,获完全缓解34例,部分缓解46例,稳定20例和进展20例,放疗敏感率为667%(80/120)。敏感组年龄、体重指数、肿块直径、病理类型、FIGO分期和分化程度与不敏感组的差异无统计学意义(P>005),两组淋巴结转移的差异有统计学意义(P<005)。敏感组BF低于不敏感组[(5922±1630)ml/(min·100 g) vs.(7204±1294)ml/(min·100 g)],而BV[(1214±281)ml/100 g vs.(568±193)ml/100 g]、PS[(2056±852)ml/(min·100 g) vs.(910±184)ml/(min·100 g)]与MTT[(1172±448)s vs.(1034±622)s]高于不敏感组,差异均有统计学意义(P<005)。Logistic多因素分析显示,BV为影响宫颈癌放疗敏感性的独立因素(P<005)。
结论宫颈癌CT灌注参数能反映和评估调强放疗的敏感性,BV为影响放疗敏感性的主要因素。
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