蔡宏懿1,王小虎1,高力英1,赵 林1,张利娟1,魏世鸿1,杨碎胜2
摘要: 目的:探讨早期乳腺癌保乳术后综合治疗的效果。方法:对108例早期乳腺癌行保乳治疗,并与同期行改良根治术治疗的121例早期乳腺癌行对比研究。保乳治疗患者年龄31~61岁,中位年龄44.5岁。保乳术后行全乳腺放疗和瘤床加量,处方剂量50Gy/5周,瘤床追加6~9MeV电子线10~15Gy/7~10天。改良根治术患者年龄34~68岁,中位年龄47.6岁。改良根治术后放疗的范围根据肿块大小和淋巴结转移情况决定,处方剂量50Gy/5周。两组均采用CAF或CMF方案化疗,ER或PR阳性的患者给予内分泌治疗。结果:108例保乳治疗患者中3例复发,5例出现远处转移(2例为骨转移,1例为骨、肝、肺多发转移,2例为肺转移)。术后6个月美容效果评估优、良者为91.7%,术后1年为92.6%。121例改良根治术患者中3例复发,7例出现远处转移(3例为骨转移,3例为肺转移,1例为多发脏器转移)。两组的近期疗效差异均无统计
学意义(P>0.05)。结论:早期乳腺癌采用保乳术及术后综合治疗的疗效不低于改良根治术,且美容效果更优。
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