摘要： 目的　探讨重组人血管内皮抑素（恩度）联合化疗治疗Ⅳ期消化道恶性肿瘤的临床疗效和毒性反应。方法２８例消化道恶性肿瘤均经病理组织学或细胞学检查确诊，均为Ⅳ期，其中胃癌１３例，大肠癌１０例，肝癌２例，胰腺癌３例，采用恩度联合化疗治疗。其中恩度１５ｍｇ／次，加入生理盐水５００ｍｌ中匀速缓慢静脉滴注，第１～１４天，每３～４周重复使用。２８例均为复治患者，恩度联合二线化疗者１９例，联合三线及以上化疗者９例。按照ＲＥＣＩＳＴ标准评价疗效，参照Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分（ＫＰＳ）变化评价生活质量（ＱＯＬ），按照ＮＣＩＣＴＣ３.０评价毒性反应。用药１个周期可评价毒性，２个周期后评价疗效。结果　全组２８例共完成治疗周期６２个，平均每例２.２个周期。获得ＰＲ４例，ＳＤ１５例，ＰＤ９例，有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为１４.３％（４／２８），疾病控制率（ＤＣＲ）为６７.９％（１９／２８）。ＱＯＬ改善率３２.１％（９／２８），稳定率为５３.６％（１５／２８），下降率１４.３％（４／２８），ＱＯＬ改善稳定率达８５.７％（２４／２８）。与恩度相关的毒副反应主要为食欲不振、疲乏和轻度心脏毒副反应，包括胸闷、心悸、心电图Ｔ波和ＳＴ-Ｔ改变、轻度高血压，其他毒副反应与化疗药物相关。结论　恩度联合化疗治疗Ⅳ期消化道恶性肿瘤具有良好疗效，可以改善或稳定患者的ＱＯＬ，毒性低，安全性和耐受性好，值得临床推广应用。