摘要： 目的　探讨恶性肿瘤患者合并静脉血栓形成（ＶＴＥ）的影响因素、治疗及血栓形成对生存的影响。方法　回顾性分析本科近年收治的３５例合并ＶＴＥ的恶性肿瘤患者的临床资料；对栓塞部位、血栓是否再发、血小板、Ｄ二聚体及纤维蛋白水平及患者生存资料进行分析。结果　６例肺栓塞（ＰＴＥ）患者中３例于３小时内死亡，３例治疗后好转；２９例深静脉血栓（ＤＶＴ）患者中痊愈１１例（３７.９％），好转５例（１７.２％），无效１３例（４４.８％），其中２例死于溶栓后肺栓塞。上肢发生ＤＶＴ的患者中位生存期为２１０天，高于其它部位发生ＤＶＴ的患者（Ｐ＝０.０１８）。恶性肿瘤患者发生ＶＴＥ时血浆Ｄ二聚体及纤维蛋白原水平明显高于正常值，且Ｄ二聚体高水平患者的中位生存期（７０天）远低于低水平的患者（４５０天）。结论　恶性肿瘤患者并发ＶＴＥ后严重影响患者的生存，延误了抗肿瘤治疗的时机，治疗主要采用抗凝、祛聚集等，溶栓的好处有待进一步研究确认。Ｄ二聚体以及纤维蛋白水平对诊断ＶＴＥ及判断预后具有重要的辅助作用，治疗中血栓复发的患者预后差。