临床肿瘤学杂志

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细胞毒分子在原发结内的外周T细胞淋巴瘤非特指型中的表达及意义

王轶楠1,李红民2,赵 郁1,刘卫东1,马守东1,岳海书1   

  1. 1 唐山市肿瘤医院放化科 2 河北省唐山市协和医院病理科
  • 收稿日期:2008-10-20 修回日期:1900-01-01 出版日期:2009-02-25 发布日期:2009-02-25
  • 通讯作者: 王轶楠

SignificanceofcytotoxicmoleculeexpressioninnodalperipheralTcelllymphomaunspecified 

  • Received:2008-10-20 Revised:1900-01-01 Online:2009-02-25 Published:2009-02-25

摘要: 【摘 要】 目的:通过对外周T细胞淋巴瘤非特指型(PTCL-U)患者病理组织蜡块细胞毒分子(CM)T细胞内抗原(TIA-1)和颗粒酶B(GB)的免疫组化检测,探讨CM在PTCL-U进一步分型中的作用及意义。方法:应用免疫组化的方法检测
2005年1月~2008年1月51例经病理确诊的PTCL-U患者的TIA-1和GB的表达情况,并分析其与Ki-67、临床特征和治疗意义以及预后的关系。结果:本组51例患者中有333%(17/51)表达至少1个细胞毒分子。在CM阳性与阴性表达中,Ki-67高表达比例为88.2% vs.50.0%(P=0.0078),LDH升高比例为82.4% vs.52.9%(P=0.0406),出现B症状比例为70.6%vs.35.3%(P=0.0173),一般行为状态差(PS>2分)比例为64.7% vs.32.4%(P=0.0279);总的生存率经Log-rank检验CM阳性显著低于阴性(P=0.0015)。多因素生存分析显示,CM、一般行为状态差(PS>2分)和Ki-67高表达可以做为PTCL-U的独立预后因素。结论:细胞毒分子的表达不仅和PTCL-U预后差相关,而且作为细胞毒细胞的特异性标记在原发于结内的PTCL-U进一步分型中具有一定的作用。

Abstract: Abstract】 Objective:Tostudytheexpressionofcytotoxicmolecules(CM:TIA1,granzymeB)inperipheralTcelllymphomaunspecified(PTCLU)andtoinvestigatetheirsignificanceinPTCLUcategory.Methods:FromJanuary2005toJanuary2008,51patientswerediagnosedPTCLUintangshanpeopleshospitalandtangshanxiehehospital,whichwerestudiedfortheexpressionofthecytotoxicmolecules(TIA1,granzymeB)byimmunohistochemicalstaining.TherelationshipbetweenCMandKi67,clinicalcharateristics,treatmentresponseandprognosiswasanalysed.Results:Thirtythreepercent(17/51)waspositiveforatleast1CM,patientswhichCMpositivePTCLUweresignificantlyassosciatedwithhigherexpressionofKi67(882% vs.500%,P=00078),poorperformance(647% vs.324%,P=00279),morefrequentBsyndrome(706% vs.353%,P=00173),higherserumlactatedehydrogenase(LDH)level(824% vs.529%,P=00406).OverallsurvivalofCMpositivePTCLUwassignificantlylowerthanthatofCMnegativepatients(P=00015).MultivariateanalysisshowedCM,poorperformanceandhigherKi67wasanindependentprognosticfactorforPTCLU.Conclusion:ExpressionofCMinPTCLUwasnotonlyrelatedtopoorprognosis,butalsocouldplayanimportantroleinPTCLUcategorization.

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