摘要： 目的　探讨超声造影对脂肪肝伴实性占位病变的良恶性诊断和鉴别诊断的临床价值。方法　对经病理证实的脂肪肝伴实性占位７０例（９１个病灶）采用超声造影技术实时观察，并与增强ＣＴ进行对照分析。结果　超声造影和增强ＣＴ诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为９７.２％、９２.１％、９４.５％、９６.１％、９６.７％和９３.４％、９４.１％、９５.１％、９０.８％、９４.１％，两者具有较好的一致性，与病理诊断均具有良好的信度（Ｋａｐｐａ值分别为０.９２、０.８６）。结论　超声造影对诊断和鉴别诊断脂肪肝背景下实性占位具有重要的临床价值。