摘要： 目的　探讨血清骨型碱性磷酸酶（-ＡＬＰ）对恶性肿瘤骨转移的诊断价值。方法　８３例恶性肿瘤患者按照有无骨转移分为骨转移组和无骨转移组，分别行骨显像检查并测定血清ＡＬＰ、Ｂ-ＡＬＰ水平。对骨转移组和无骨转移组以及骨显像不同级别者的血清ＡＬＰ、Ｂ-ＡＬＰ水平进行比较。结果　（１）在８３例患者中，骨转移者４３例、无骨转移者４０例，转移率５１.８１％。（２）骨转移组血清ＡＬＰ水平为（１４０.４８８±１０５.２６５）Ｕ／Ｌ，与无骨转移组的（８８.０７５±２７.２００）Ｕ／Ｌ相比，差异显著（Ｐ＝０.０００），骨转移组血清Ｂ-ＡＬＰ水平为（１５２.３２６±４０.３９０）Ｕ／Ｌ，与无骨转移组的（１０７.５±１５.１９１）Ｕ／Ｌ相比，差异显著（Ｐ＝０.０００）。骨显像０～３级各组Ｂ-ＡＬＰ分别为（１０８.１０８±１５.６５０）、（１１１.３６４±１３.０５６）、（１３５.４１７±１２７.０９１）和（１７１.７３９±４２.１７４）Ｕ／Ｌ，除０级组与１级组、１级组与２级组之间ＢＡＬＰ值无差异外，其它各组间的差异显著（Ｐ＜０.０５）。（３）在诊断的敏感度和特异度的比较中，骨显像诊断的敏感度最高，可以达到９５.４％，但其特异度最低８７.５％；而骨显像＋Ｂ-ＡＬＰ敏感度为５３.５％，但特异度达到１００.０％。结论　同时测定血清Ｂ-ＡＬＰ有助于明确恶性肿瘤患者核素骨显像异常表现的病变性质，骨显像联合Ｂ-ＡＬＰ检测可以提高诊断特异度。血清Ｂ-ＡＬＰ对恶性肿瘤骨转移诊断及肿瘤骨转移的病情判断有一定临床应用价值。