樊高飞1,荚卫东2,范平生1,张腾跃1,杨守梅1,冯克海1,魏 强1,钱立庭1
摘要: 目的 观察小剂量肝素联合奥曲肽对原发性肝癌TACE术后肝外转移的影响。方法 共入组147例原发性肝癌患者,分为对照组63例和治疗组84例,均行TACE治疗。治疗组术前2天予静脉输注小剂量肝素(1250~2500U),每天1次,共10~14天;术前给于奥曲肽01mg皮下注射,行TACE术同时予奥曲肽25μg/h静脉滴注72h。TACE每月治疗1次,2~4次后评价疗效及毒副反应。结果 两组患者肿瘤原发病灶变化无统计学意义;对照组3、6、9、12个月转移率分别为4.7%、12.7%、12.7%和25.4%,治疗组分别为1.1%、3.5%、3.5%和4.8%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后6、9、12个月AFP水平上升率分别为7.9%、19.0%和31.7%,治疗组分别为6.0%、9.5%和11.9%,两组差异有统计学意义
(P<0.05)。两组患者KPS评分、毒副反应及凝血功能均无显著性差异。结论 小剂量肝素联合奥曲肽可能降低原发性肝癌TACE术后肝外转移的发生率,且不增加毒副反应,对肿瘤原发病灶及凝血功能无明显影响。
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