临床肿瘤学杂志

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紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶一线治疗晚期胃癌的临床观察

鄢 俊1,邱 峰1,钟志宏1,张 凌1,项晓军1,余 锋1,熊建萍1   

  1. 1 南昌大学附属第一医院肿瘤科
  • 收稿日期:2009-01-19 修回日期:2009-03-16 出版日期:2009-04-25 发布日期:2009-04-25
  • 通讯作者: 鄢 俊

  • Received:2009-01-19 Revised:2009-03-16 Online:2009-04-25 Published:2009-04-25

摘要: 目的:评价紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶(PCF方案)一线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法:PCF方案一线治疗42例晚期胃癌的具体用法:紫杉醇脂质体175mg/m,第1天静滴90min;顺铂75mg/m,第1天静滴;亚叶酸钙400mg/m,第1天滴注2h;氟尿嘧啶26g/m,亚叶酸钙滴注结束后立即持续泵入46h。21天为1周期,每2周期按RESIST标准评价疗效,所有患者至少接受2周期化疗。结果:42例患者共接受192个周期的化疗,所有患者均可评价疗效。完
全缓解3例(7.1%),部分缓解20例(47.6%),稳定12例(28.6%),进展7例,总有效率为54.8%,中位进展时间(TTP)6.5个月,中位生存时间(MST)13.9个月。常见的不良反应为血液学毒性,胃肠反应、肌肉酸痛、外周神经毒性较轻,以Ⅰ、Ⅱ级为主。10例(23.8%)发生Ⅲ ~Ⅳ级粒细胞减少,伴发热1例(2.4%);Ⅲ级恶心呕吐反应4例(9.5%),Ⅲ级肌肉酸痛3例(7.1%),Ⅲ级外周神经毒性2例(4.7%),无化疗相关性死亡病例。结论:紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶(PCF方案)一线治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应轻,值得临床推广应用。

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