摘要： 目的 探讨切除修复交叉互补基因（ERCC1）蛋白在Ⅲ期胃癌中表达及其与预后的关系。
方法 采用免疫组化En Vision二步法检测477例Ⅲ期胃癌组织中ERCC1蛋白的表达情况，并分析其与预后的关系。结果 胃癌组织中ERCC1蛋白阳性表达率为67.1％（320／477）。ERCC1阳性表达的320例患者中，化疗组中位生存期（MST）为30.9个月，5年生存率为30％；未化疗组MST为26.3个月，5年生存率为25％，差异无统计学意义（P=0.184）。ERCC1阴性表达的157例患者中，化疗组MST为33.0个月，5年生存率30％；未化疗组MST为18.5个月，5年生存率为9％，差异有统计学意义（P=0.000）。未行术后辅助化疗的131例患者中，ERCC1阳性表达者生存时间长于阴性者（P=0.034）。Cox多因素分析显示，肿块大小、浸润深度、有无脉管神经受侵、淋巴结转移、化疗与否为胃癌的独立预后因素。结论 胃癌根治术后患者ERCC1阴性表达者可从含铂方案辅助化疗中获益；ERCC1阳性可能是预后良好的指标，但应用含铂药物化疗后患者似乎未能显著延长生存。