李方明1,孙笑非2,聂 青1,宁浩勇3,朱 奇1,康静波1,张 军1
摘要: 目的:探讨膝关节弥漫型巨细胞瘤手术联合放射治疗的效果,以提高对该病的认识和诊治水平。方法:对我院1997年9月~2008年7月间收治的10例膝关节弥漫型巨细胞瘤患者进行临床疗效分析。所有患者均经关节镜手术,并经术后病理确诊。放疗采用德国西门子直线加速器6MV-X线照射,对1例肉眼全切除者照射剂量20Gy/10次;对不全切除者则30Gy/15次,均为5次/周。结果:手术联合放射治疗的9例患者中,其中8例患者获得2~10年(平均5年)随访。术后放疗者均未见肿瘤复发及症状复发;关节功能恢复良好。Lysholm关节功能评分由术前平均53.7分增加到87.5分。未发现急性或迟发性放射并发症。术后1例未及时放疗,1例未放疗,2例均在术后3个月复发。结论:膝关节弥漫型巨细胞瘤术后容易复发,术后联合放疗具有明显的预防肿瘤复发作用,无明显的放疗并发症,患者关节功能恢复良好。
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