摘要： 目的：检测胃肠道恶性肿瘤患者外周血中细胞角蛋白２０（ＣＫ２０）ｍＲＮＡ和人端粒酶逆转录酶（ｈＴＥＲＴ）ｍＲＮＡ的表达，探讨其能否作为判断胃肠道恶性肿瘤患者外周血微转移及预后的分子生物学指标。方法：采用ＲＴ-ＰＣＲ技术检测７２例胃肠道恶性肿瘤患者、３０例肠道良性病变患者和３０例健康体检者外周血中ＣＫ２０ｍＲＮＡ和ｈＴＥＲＴｍＲＮＡ的定性和半定量表达。以人胃腺癌细胞株ＳＧＣ-７９０１作阳性对照。结果：（１）ＣＫ２０ｍＲＮＡ和ｈＴＥＲＴｍＲＮＡ在胃肠道恶性肿瘤患者外周血中的阳性率分别为５１.４０％和６１.１０％，相对系数分别为０.８４±０.１８和０８２±０.１７；在肠道良性病变患者外周血中阳性率分别为６.６７％和３.３３％，相对系数分别为０.１２±０.０１和０.１１；在健康体检者外周血中阳性率及相对系数均为０。胃肠道恶性肿瘤患者与胃肠道良性病变患者、健康体检者相比，ＣＫ２０ｍＲＮＡ和ｈＴＥＲＴｍＲＮＡ的表达均有统计学差异（Ｐ＜０.０１）。（２）ＲＴ-ＰＣＲ法联合检测胃肠道恶性肿瘤患者外周血中ＣＫ２０ｍＲＮＡ和ｈＴＥＲＴｍＲＮＡ微转移的灵敏度为７２.２２％ ～８３.３３％，特异度为６８.５７％ ～８５.７１％，准确度为７３.５８％ ～８１.１３％。（３）ＣＫ２０ｍＲＮＡ、ｈＴＥＲＴｍＲＮＡ阳性者根治术后复发转移率高于阴性者，生存率低于阴性者（Ｐ＜０.０５）。（４）ＣＫ２０ｍＲＮＡ与ｈＴＥＲＴｍＲＮＡ在胃肠道恶性肿瘤患者外周血中的表达呈正相关（Ｐ＜０.０１）。结论：胃肠道恶性肿瘤患者外周血中存在ＣＫ２０ｍＲＮＡ和ｈＴＥＲＴｍＲＮＡ的表达，两项指标联合检测可作为诊断胃肠道恶性肿瘤患者外周血微转移和判断预后的预测指标。