临床肿瘤学杂志

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同期放化疗对侵犯气管的局部晚期食管癌的疗效观察

王万伟,于长华,宋亚颀   

  1. 223300 江苏淮安 南京医科大学附属淮安市一院放疗科
  • 收稿日期:2010-01-11 修回日期:2010-05-09 出版日期:2010-12-25 发布日期:2010-12-25

  • Received:2010-01-11 Revised:2010-05-09 Online:2010-12-25 Published:2010-12-25

摘要: 目的 探讨同期放化疗对晚期食管癌侵及气管的临床疗效。方法 收集经病理检查确诊的168例食管癌侵及气管病例,其中73例采取单纯放射治疗(单放组),以6/15MVX线常规外照射,1.8Gy/次,5次/周,照射总剂量61.2~64.8Gy;95例患者行化放疗治疗(化放组),予顺铂(DDP)联合氟尿嘧啶(5-FU)方案化疗(DDP20mgd1~d5,5-FU500mg/m2d1~d5)4个周期,28天为1周期,于第2周期化疗开始时行同期放疗,放疗方案同单放组。观察两组的近期疗效、毒副反应和
远期疗效。结果 化放组的有效率(RR)为65.3%,高于单放组的45.2%(P=0.009);化放组较单放组KPS评分提高更显著(P=0.004)。化放组的3年生存率为17.9%,高于单放组的6.9%(P=0.035)。两组主要毒副反应包括急性放射性食管炎、放射性气管炎和白细胞减少,化放组的白细胞减少发生率高于单放组(P=0.022)。结论 同期放化疗对晚期食管癌侵及气管患者较单纯放射治疗的近期疗效好,明显改善患者的生活质量,生存时间延长,且相对安全。

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