李黎波,谢剑明,陈锦章,罗宇玲,张兰英,罗荣城
摘要: 目的 观察Photofrin光动力治疗舌癌的临床疗效和安全性。方法 2003年7月至2009年8月收治舌癌患者14例,Ⅰ ~Ⅱ期4例,Ⅲ ~Ⅳ期10例,所有舌癌患者均放弃或拒绝手术和放射治疗,并经病理确诊为高分化鳞癌。按2mg/kg静脉滴注光敏剂Photofrin,48h后经内镜导入光导纤维予波长630nm激光照射,照射方式分两种,即表面照射和组织间照射,治疗24h后清除坏死组织,并对深部肿瘤进行重复照射,治疗后1、3和6个月随访观察患者病灶的局部反应,并随访14例患者的生存情况。结果 治疗后24h,病灶局部明显变暗、发紫,肿瘤组织坏死。舌癌患者光动力治疗总有效率为85.7%,完全缓解率为28.6%。获CR4例中Ⅰ期2例,Ⅱ、Ⅲ期各1例。14例患者中位生存期为13.5个月。结论 光动力治疗舌癌总有效率高,且耐受性好,早期舌癌患者可以保留语言功能并达到临床根治的目的,晚期患者可以明显改善生活质量,是一种较好的姑息治疗手段。
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