陈映霞,秦叔逵,刘秀峰,王 琳,龚新雷,杨宁蓉,王 锋,黄 勇,成 远
摘要: 目的 观察重组人血管内皮抑制素(恩度)与化疗联合治疗晚期结直肠癌的有效性和安全性。方法 自2006年8月至2009年5 月,5 例初治转移性结直肠癌患者和18 例复治转移性结直肠癌患者接受恩度联合细胞毒药物治疗。恩度15mg/d,加人生理盐水500ml 静脉滴注,连用14 天。同时8 例患者采用FOLFIRI 方案化疗,2 例患者采用CAPIRI 方案化疗,9 例患者采用GLF 方案化疗,4 例患者采用FOLFOX4 或XELOX 方案化疗。分别按照RECIST 1.0 和NCI-CTC 3.0 评价疗效和毒性。结果23 例可评价毒性,21 例可评价疗效。在4 例初治患者中,2 例SD, 2 例PD。在17 例复治患者中,8 例SD, 9 例PD,疾病控制率(DCR)为47.1%。全组中位肿瘤进展时间(mTTP)为5 个月(95 % CI: 2.2~7.8 个月),中位总生存时间(mOS)为12 个月(95% CI: 10.5~13.5 个月)。复治患者的mTTP 和mOS 分别为4 个月(95% CI: 1.7~6.3 个月)和11.5 个月(95 %CI: 8.5~14.5 个月)。主要不良反应为血液学毒性、恶心呕吐,考虑主要与化疗相关。轻度心血管系统毒性考虑与恩度相关。结论恩度联合细胞毒药物治疗转移性结直肠癌安全性好,恩度未增加化疗药物的毒性。对复治患者有延长疾病控制时间的趋势,值得进一步研究。
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