摘要： 目的　探讨非免疫缺陷原发性中枢神经系统淋巴瘤（ＰＣＮＳＬ）的诊治特点。方法　回顾分析２００６年３月至２００９年４月经病理组织学证实且免疫功能正常的１７例ＰＣＮＳＬ患者的临床资料。１３例手术完全或部分切除，４例行立体定向活检术；术后１５例给予化疗和放疗，２例未行放化疗。化疗采用大剂量甲氨喋呤（ＨＤ-ＭＴＸ）２.０ｇ／ｍ^２静滴，每周１次，连用３周；第４周开始放疗，６例脑脊液异常者行全中枢神经系统放疗，９例脑脊液正常者仅行全脑放疗。结果　６例ＨＤ-ＭＴＸ加全中枢神经系统放疗中５例（８３.３％）出现３级白细胞减少，未出现其他３级以上毒副反应。随访９～４６个月，２例未行放化疗者术后１个月复发；１５例行放化疗中１例术后３个月复发，１例失访，１３例未复发存活，２年生存率６９.２％。结论　ＰＣＮＳＬ临床表现缺乏特异性，确诊依赖于病理诊断；手术仅有诊断意义，采用ＨＤ-ＭＴＸ化疗联合放疗的综合治疗模式可提高疗效及生
存率，且相对安全。