摘要： 目的　观察伊立替康联合顺铂治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法　３２例初治或复治晚期胃癌患者使用伊立替康和顺铂方案化疗。伊立替康１５０～１８０ｍｇ／ｍ２，静滴９０ｍｉｎ，ｄ１；顺铂２５ｍｇ／ｍ２，静滴，ｄ１～ｄ３。２１天为１周期，至少完成２个周期。结果　３２例均可评价疗效，获ＣＲ１例（３.１％），ＰＲ１１例（３４.４％），ＳＤ１１例（３４.４％），ＰＤ９例（２８.１％），有效率为３７.５％（１２／３２）。中位疾病进展时间为６.８个月，中位生存时间为１２.４个月。主要毒副反应为恶心、呕吐、迟发性腹泻、乙酰胆碱综合征、中性粒细胞减少等，多为１～２级。结论　伊立替康联合顺铂是晚期胃癌初治或复治患者的有效治疗方案，不良反应可耐受，值得临床进一步研究。