郭卫东,张惠洁,包立峰
GUO Weidong,ZHANG Huijie,BAO Lifeng.
摘要: 目的 探讨支气管动脉灌注化疗(BAI)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及治疗前、后患者血清中切除修复交叉互补基因1(ERCC1)、血管内皮生长因子(VEGF)和可溶性钙粘蛋白(SE-CAD)水平变化与疗效的相关性。方法 收集 60例采用BAI治疗的NSCLC患者术前、术后的影像学资料并评价近期疗效;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测BAI治疗前、后患者血清中ERCC1、VEGF和SE-CAD水平的变化。结果 经过2个周期的BAI治疗,60例NSCLC患者的有效率(RR)为61.7%;其中鳞癌患者的RR为78.4%,腺癌患者为34.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。经BAI治疗后1周及1个月,血清ERCC1水平较治疗前均增高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前血清ERCC1低浓度组(<75.43pg/ml)的RR为71.1%,明显高于高浓度组(>75.43pg/ml)的45.5%,差异有统计学意义(P<0.05);而血清VEGF及SE-CAD治疗后的表达水平均较治疗前明显下降(P<0.05)。主要的毒副反应包括骨髓抑制、胃肠道反应及胸痛,而肝、肾功能损害的发生率均较低。结论 BAI是治疗局部晚期NSCLC一种安全、有效的方法,患者血清中ERCC1、VEGF和SE-CAD的表达水平有可能作为其疗效和预后的判断指标。
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