孙韬,张誉华,左明焕
SUN Tao, ZHANG Yuhua, ZUO Minghuan.
摘要: 目的 观察华蟾素注射液灌注治疗肺癌晚期恶性心包积液的临床疗效。方法 收治6例经超声探查示大量心包积液的晚期肺癌患者,心包穿刺完全引流后向心包腔内灌注华蟾素6~10ml/次,每周2次,2周为1周期,同时予以补液、利尿及维持电解质平衡等对症治疗。采用WHO制定的浆膜腔积液疗效评价标准和RECIST 1.1版非靶病灶评价标准评价客观疗效,采用美国癌症研究所常见毒性判定标准NCI CTC 3.0评价不良反应。结果 6例心包积液引流量平均为800ml,积液均呈暗红色浓血性;心包腔内注药共24次(平均4次/例)。6例患者获完全缓解4例,部分缓解2例;同时心包填塞症状消失,一般情况明显改善。治疗期间无白细胞、血小板及血红蛋白下降等血液毒性反应,仅1例有轻度消化道反应。结论 华蟾素注射液灌注治疗晚期肺癌恶性心包积液可有效控制其增长,毒副作用小,可耐受,一定程度上能够改善患者的生活质量并延长生存,值得临床上借鉴。
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