李莉1,刘德林2,武渊2,王友群1,孙蔚莉2
LI Li, LIU Delin, WU Yuan, WANG Youqun, SUN Weili.
摘要: 目的 探讨晚期乳腺癌患者化疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平的变化与化疗疗效的关系。方法 收集2012年12月1日至2014年12月1日江苏省肿瘤医院收治的65例晚期乳腺癌患者。全组患者均接受两药联合化疗方案,其中含铂方案39例,非含铂方案26例。在治疗前和化疗2个周期后,抽取患者的血清样本,检测VEGF和MMP-9的表达水平。比较化疗前后、不同疗效及不同化疗方案间血清VEGF和MMP-9的表达水平,并分析化疗后不同VEGF和MMP-9表达水平患者的中位疾病进展时间(TTP)。结果 65例乳腺癌患者化疗前VEGF的均值为596.5 pg/ml,MMP-9均值为686.5 ng/ml,显著高于化疗后的215.0 pg/ml和500.4 ng/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。56例临床获益患者化疗前后VEGF水平分别为678.1 pg/ml和232.0 pg/ml(P<0.05),MMP-9水平分别为679.3 ng/ml和450.6 ng/ml(P<0.05);9例疾病进展者化疗前后VEGF和MMP-9水平的差异无统计学意义(P>0.05)。39例接受含铂方案的患者,化疗前后MMP-9的均值分别为742.6 ng/ml和451.7 ng/ml(P<0.05),VEGF水平在化疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。26例接受非含铂方案的患者,化疗前后VEGF和MMP-9水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。化疗后30例MMP-9表达水平下降者的中位TTP为5.0个月,优于25例上升者的3.0个月(P<0.05);化疗后VEGF表达水平下降者与上升者的中位TTP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 VEGF和MMP-9表达水平降低可能是晚期乳腺癌患者化疗有效的参考指标。
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