摘要： 目的：观察以吉西他滨（ＧＥＭ）为主的方案治疗复发的难治性乳腺癌的疗效和不良反应。方法：４６例晚期复治的乳腺癌患者，应用ＧＥＭ为主的联合方案治疗，持续至疾病进展或出现不可耐受的不良反应，每２周期按照ＲＥＣＩＳＴ标准（１.０版）进行疗效评价，按ＮＣＩＣＴＣ（３.０版）评价毒性并随访生存情况。结果：在４６例可评价的患者中，获得ＣＲ２例，ＰＲ９例，ＳＤ２４例，ＰＤ１１例，有效率（ＲＲ）２３.９％，总的疾病控制率（ＤＣＲ）为７６.１％；中位肿瘤进展时间（ｍＴＴＰ）为５.７个月（９５％ＣＩ：３４５～７.９５个月），中位总生存期（ｍＯＳ）为１２.０个月（９５％ＣＩ：７.４０～１６.６０个月）。主要不良反应为骨髓抑制和皮疹。结论：吉西他滨为主的联合方案治疗难治性乳腺癌具有较好的疗效，不良反应可以耐受，值得推广应用。