临床肿瘤学杂志 ›› 2018, Vol. 23 ›› Issue (6): 559-562.
摘要: 目的探讨胃癌术后氟尿嘧啶联合奥沙利铂或紫杉醇序贯替吉奥(S1)方案辅助化疗的效果和安全性。
方法回顾性分析福建省肿瘤医院2009年1月至2013年9月166例胃癌D2根治术后患者的病历资料,其中108例接受氟尿嘧啶联合奥沙利铂或紫杉醇双周方案(对照组),58例接受氟尿嘧啶联合奥沙利铂或紫杉醇双周方案序贯S1(观察组),采用 KaplanMeier法进行生存分析并比较两组的中位无病生存期(DFS)和总生存期(OS),Cox比例风险回归模型分析影响预后的独立因素。
结果全组随访99~929个月,中位随访时间403个月。观察组的中位DFS和OS分别为525和639个月,长于对照组的352个月和499个月,差异有统计学意义(P<005)。单因素分析显示病理分期、是否序贯S1与预后有关,而性别、年龄、ECOG评分、组织分化程度、浸润深度、淋巴结状态、原发灶部位、化疗方案及化疗周期数与预后无关。多因素分析显示病理分期、是否序贯S1治疗均是影响OS和DFS的独立因素。
结论胃癌术后氟尿嘧啶联合奥沙利铂或紫杉醇序贯S1方案辅助化疗可明显改善患者预后,且病理分期、是否序贯S1治疗可作为独立预后指标用于指导胃癌D2根治术后辅助治疗。
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