摘要： 目的：观察调强适形放射治疗（ＩＭＲＴ）对晚期前列腺癌患者的近期疗效及毒副作用。方法：对１５例病理明确的Ｔ４期患者行ＩＭＲＴ，２.２Ｇｙ／次，每日１次，每周照射５天，ＤＴ：８０Ｇｙ／３６ｆ，５３天完成。观察近期疗效包括排尿改善、ＰＳＡ变化、
肿块缩小以及毒副作用。近期疗效采用ＷＨＯ实体瘤标准评价，毒副作用采用ＲＴＯＧ急性及晚期放射损伤分级标准。结果：１１例有排尿困难的患者放疗结束时症状基本缓解；除２例ＰＳＡ＞１００ｎｇ／ｍｌ外，９例放疗后６个月ＰＳＡ值明显下降。放疗后１、３、６个月复查有效率（按前列腺局部计算）分别为６６.７％（１０／１５）、６６.７％（１０／１５）和８０.０％（１２／１５）。急性胃肠道放射反应为２６.７％（４／１５），２级６.７％（１／１５），未出现３级，未发现有晚期胃肠道放射反应。急性泌尿系统放射反应为４０.０％（６／１５），２级１３.３％（２／１５）；晚期泌尿系统放射反应为２０.０％（３／１５），２级１３.３％（２／１５，前列腺电气化治疗患者），未出现３级毒副反应。结论：ＩＭＲＴ治疗晚期前列腺癌近期疗效满意，毒副作用较轻，患者生活质量提高。