临床肿瘤学杂志

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结直肠癌肝转移的预后分析

张 明,张 阳,吴 涛   

  1. 116024 辽宁大连 大连医科大学附属第二医院肿瘤科 
  • 收稿日期:2009-12-16 修回日期:2010-04-25 出版日期:2010-11-25 发布日期:2010-11-25
  • 通讯作者: 张 阳

  • Received:2009-12-16 Revised:2010-04-25 Online:2010-11-25 Published:2010-11-25

摘要: 目的 探讨结直肠癌肝转移的预后因素。方法 收集67例结直肠癌肝转移患者的临床资料及随访情况,用Kaplan-Meier法及Log-rank检验进行单因素分析,将有统计学意义的因素纳入Cox回归模型进行多因素分析。结果 67例患者的中位生存时间为10个月,Kaplan-Meier单因素分析及Log-rank检验结果显示原发肿瘤分化程度、肝转移灶数目、肝转移灶最大直径、肝外转移灶数目、针对肝转移灶的治疗方式等5个因素对其预后有显著意义,16例≥70岁且<80岁老年进展期结直肠癌患者中化疗组的生存期并不优于最佳支持治疗组,Cox回归显示上述5个因素均为肝转移患者的独立预后相关因素。结论 原发肿瘤分化越差,患者的预后越差;肝转移多发病灶组较单发病灶组以及肝转移灶最大直径≥5cm组较<5cm组的远期生存率低;合并肝外转移灶越多,预后亦越差;采用局部治疗联合全身化疗的患者比采用单一方法治疗者的生存期长。

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