陆海林,李 燕,宁志强,曹婷华,陈 超
摘要: 目的 探讨低剂量多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的疗效及其预测因素。方法 2006年6月至2009年12月收治38例复发转移乳腺癌女性患者给予多西他赛联合卡培他滨治疗,具体方案为:多西他赛60mg/m2静滴,d1;卡培他滨950mg/m2口服,每日2次,d1~d14;21天为1周期。2个周期评价疗效,并随访无进展生存时间(PFS)。选取PS评分、绝经状态、ER、HER2、转移数目、既往化疗共6个指标分别建立两分类Logistic回归模型和Cox风险比例模型,分析上述
指标对疗效的预测情况。结果 38例患者均接受2~6个周期化疗,获CR3例,PR18例,SD10例,PD7例,有效率(RR)为55.3%(21/38);中位PFS为7.1个月(95%CI:4.8~9.6个月)。主要毒副反应为恶心呕吐、乏力、白细胞减少和手足综合征等,其中3~4级白细胞减少为15.8%。6个指标中PS评分(P=0.003)、绝经状态(P=0.043)和转移数目(P=0.021)均与RR有关,仅PS评分为RR的独立预测因素(P<0.05);Cox风险比例模型显示,PS评分是PFS的独立预测因素(P<0.05)。结论 低剂量多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的疗效好,安全性高;PS评分可以作为该方案疗效预测的独立因素。
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