摘要： 目的　探讨乳腺癌患者应用芳香化酶抑制剂（ＡＩｓ）所致骨关节症状的免疫调节机制。方法　选择Ⅰ ～Ⅲ期绝经后乳腺癌患者５１例，３３例应用ＡＩｓ治疗，分为有较严重骨关节症状组１６例（ＢＰＩ-ＳＦ疼痛评分＞７）和未出现骨关节症状组１７例，另１８例为未进行ＡＩｓ治疗受体阴性组。同时设对照组（健康人）１６例。取各组研究对象的外周血，检测血中雌激素（Ｅ２）水平；应用ＥＬＩＳＡ方法检测血清中ＩＦＮ-γ、ＩＬ-４浓度以及骨钙素（ＢＧＰ）、骨碱性磷酸酶（ＢＡＬＰ）和Ⅰ型胶原羧基端前肽（ＣＩＣＰ）的浓度；应用流式细胞仪检测ＣＤ４＋ＣＤ２５＋调节性Ｔ细胞表达率。结果　有症状组的Ｅ２水平为（７２.８±５８.９）ｐｍｏｌ／Ｌ，无症状组为（６７.４±５７.６）ｐｍｏｌ／Ｌ，均低于对照组的（２０６.９±１１９.４）ｐｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０.０１），但有症状组与无症状组之间差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。有症状组的ＩＦＮ-γ浓度为（８２.８３±５.５３）ｐｇ／ｍｌ，明显高于无症状组和受体阴性组（Ｐ＜０.０５）；有症状组的ＩＬ-４浓度为（２２.８３±１.０９）ｐｇ／ｍｌ，低于无症状组和受体阴性组（Ｐ＜０.０５）。流式细胞仪检测结果显示，有症状组外周血ＣＤ４＋ＣＤ２５＋Ｔ细胞的表达率为（５.６±１.１）％，低于无症状组的（１２.１±２.３）％和受体阴性组的（１４.９±３.５）％，差异均有统计学意义（Ｐ＜０.０１）。有症状组的骨代谢指标ＢＡＬＰ和ＣＩＣＰ水平分别为（６２.１±５.５）Ｕ／Ｌ和（１５６.８±４１.１）ｎｇ／ｍｌ，均高于无症状组的（４５.２±４.６）Ｕ／Ｌ和（１３７.５±３６.９）ｎｇ／ｍｌ，差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５），但有症状组的ＢＧＰ水平与无症状组无明显差异（Ｐ＞０.０５）。结论　应用ＡＩｓ产生的相关骨关节症状可能与患者机体的免疫功能调节异常密切相关，其确切机制有待进一步的研究阐明。