摘要： 目的 探讨磁共振扩散加权成像（DWI）在鼻咽癌（NPC）放疗后随访复查中的临床应用价值。方法 收集83例NPC放疗后复查的患者，将放疗后6个月内分为残留组（4例）和无残留组（33例），6个月以上分为复发组（5例）和无复发组（41例），行鼻咽部常规磁共振和DWI检查，对鼻咽局部残存肿块或鼻咽壁增厚、骨质破坏缺损处及两侧翼外肌进行表观扩散系数（ADC）测量。结果全组NPC患者翼外肌的ADC值（mm2/s）为（1.501±0.069）×10-3，无残留组、残留组、无复发组和复发组的ADC值（mm2/s）分别为（1.843±0.133）×10-3、（1.097±0.183）×10-3、（1.884±0.134）×10-3和（0.787±0.067）×10-3，残留组和复发组的ADC值明显低于翼外肌，无残留组和无复发组的ADC值明显高于翼外肌，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论DWI能够提供细胞水平的定性和定量信息，通过对感兴趣区ADC值的测量，可以敏感而准确地鉴别NPC放疗后残留、纤维化斑块和肿瘤复发。