张慧明1,屈 翔1,张保宁2, 葛智成1,赵 宁1,苑 著1,张忠涛1
ZHANG Hui-ming, QU Xiang, ZHANG Bao-ning, GE Zhi-cheng, ZHAO Ning, YUAN Zhu, ZHANG Zhong-tao
摘要: 目的 评价早期乳腺癌保乳治疗的中、长期疗效。方法 回顾性分析1999年1月1日至2005年12月31日接受保乳治疗的232例早期乳腺癌患者的临床特征、复发及生存资料。232例患者均接受肿块扩大切除或乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术,术后根据情况行放疗、化疗、内分泌治疗等。结果 中位随访时间为54个月,平均随访57.14个月(2~118个月)。局部复发3例,远处转移15例,死亡7例,1例局部复发后行乳房切除手术。发生远处转移的部位包括肺脏8例、肝脏5例、脑6例、骨8例。KaplanMeier生存分析显示,232例患者的3年、5年生存率分别为99.06%和96.98%,3年、5年无病生存率分别为97.01%和93.23%。171例肿瘤直径≤2cm患者的3年、5年生存率高于其余52例肿瘤直径>2cm者(P<0.05);141例接受内分泌治疗患者的3年、5年生存率高于52例未接受内分泌治疗者(P<0.05);腋窝淋巴结阳性患者的3年、5年无病生存率低于腋窝淋巴结阴性者(P<0.05)。结论 在严格掌握保乳指征的前提下,早期乳腺癌病例进行保乳治疗安全可行。
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