姚圣,刘灿辉,李宗杰,李德闽,董国华
YAO Sheng, LIU Canhui, LI Zongjie, LI Demin, DONG Guohua
摘要:
目的 探讨食管胃颈部T型全机械侧侧吻合在全腔镜食管癌根治术中的应用价值。方法 回顾性分析2014年3月至2015年3月行全腔镜食管癌根治+食管胃左颈部吻合术110例患者的临床资料,其中以颈部管状吻合器吻合的65例患者为对照组,颈部T型全机械侧侧吻合的45例患者为观察组。比较两组术中吻合时间,术后吻合口瘘,术后6个月吻合口狭窄、胃食管反流情况的差异。结果 所有手术均在全腔镜下完成,无围手术期死亡病例。观察组的吻合时间为(16.1±2.5)min,显著低于对照组的(27.5±1.9)min(P=0.000)。观察组的术后吻合口瘘发生率、术后6个月胃食管反流发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后6个月吻合口狭窄的发生率(4.4%)显著低于对照组(24.6%),差异有统计学意义(P=0.005)。结论 食管胃颈部T型侧侧吻合能缩短术中吻合时间,降低术后6个月吻合口狭窄的发生率,同时不增加吻合口瘘和术后6个月食管胃反流的发生率,是一种值得推广的颈部吻合方式。
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