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期刊信息
  • 临床肿瘤学杂志
    主管:无锡联勤保障中心卫勤处
    主办:解放军东部战区总医院
    编辑出版:《临床肿瘤学杂志》社
    主编:秦叔逵
    编辑部主任:龚新雷
    地址:南京市杨公井34标34号
    邮编:210002
    电话:(025)84400143;80864363
    E-mail: lczlx@vip.163.com
    邮发代号:28-267
    刊期:月刊
    定价:每期15元,全年180元
    标准刊号: ISSN 1009-0460
    CN 32-1577/R
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2013年, 第18卷, 第10期 刊出日期:2013-10-31
论著
蟾毒灵对人骨肉瘤细胞化疗增敏作用的实验研究
张剑军1,沙婧婧1,胡海燕1,何爱娜1,王 兵2,孙元珏1,沈 赞1,姚 阳1
临床肿瘤学杂志. 2013 (10):  865. 
摘要 ( 1057 )   PDF(pc)(1739KB) ( 429 )   收藏

目的 探讨蟾毒灵对人骨肉瘤细胞Saos2和U2OS的化疗增敏作用。方法 采用无毒剂量的蟾毒灵联合不同浓度的阿霉素(0.01、0.1、1.0μg/ml ADM)和顺铂(0.5、1.0、2.0μg/ml DDP)分别作用于Saos-2和U2OS细胞24h,用CCK-8法观察药物对细胞增殖的抑制作用,Hoechst 33258 染色法观察细胞凋亡的形态学改变,流式细胞术检测细胞凋亡率。
结果CCK-8法检测显示,蟾毒灵对Saos2和U2OS细胞增殖的抑制作用呈浓度依赖性;无细胞毒剂量(0.005μmol/L)的蟾毒灵可以显著增强不同浓度ADM和DDP 对Saos-2和U2OS
细胞增殖的抑制作用(q>1.15)。Hoechst 33258染色法显示,蟾毒灵联合DDP或ADM后Saos-2和U2OS细胞的凋亡形态学变化较DDP或ADM单药更显著。流式细胞术检测显示,0.005μmol/L蟾毒灵联合1.0μg/ml DDP或2.0μg/ml ADM组Saos-2和U2OS细胞的凋亡率显著高于DDP或ADM单药组(q>1.15,P<0.05)。结论 无毒剂量的蟾毒灵可以增强化疗药物诱导的人骨肉瘤细胞凋亡的能力,具有化疗增敏作用。

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坎地沙坦对小鼠肝癌移植瘤及新生血管生成的抑制作用
韩 英1,蒋丽媛1,付晓霞2,李 华1,井 磊1,赵彩霞1,林延鹏3
临床肿瘤学杂志. 2013 (10):  869. 
摘要 ( 1167 )   PDF(pc)(2115KB) ( 419 )   收藏

目的 探讨血管紧张素Ⅱ 1型受体拮抗剂坎地沙坦对小鼠肝癌移植瘤生长及血管生成的影响。方法 建立肝癌H22细胞小鼠移植瘤模型。将48只小鼠随机分为生理盐水组(0.2ml d1~d8)、低剂量坎地沙坦组(2mg/kg,0.2ml d1~d8)、高剂量坎地沙坦组(20mg/kg,0.2ml d1~d8)和氟尿嘧啶组(25mg/kg,0.2ml d1~d6),每组12只。第9天处死小鼠取瘤组织,测瘤重,计算抑瘤率;免疫组化法检测移植瘤组织内血管内皮生长因子(VEGF)和CD34表达,测定微血管密度(MVD)。另取40只小鼠以相同条件进行平行实验,每组10只,观察小鼠的生存时间。结果 高剂量坎地沙坦组及氟尿嘧啶组的抑瘤率分别为35.3%和50.6%,均高于低剂量坎地沙坦组的20.7%,差异有统计学意义(P<0.05);与生理盐水组相比,低剂量(5.083±1.240)与高剂量坎地沙坦组(4.083±1.165)VEGF分值均显著降低(P<0.05),且高剂量组降低更明显(P<0.05);与生理盐水组相比,低剂量(20.633±2.171)与高剂量(17.150±2.713)坎地沙坦组MVD均显著降低(P<0.01),且高剂量组降低更明显(P<0.05);高剂量坎地沙坦组及氟尿嘧啶组小鼠的生命延长率分别为39.5%和30.6%,均高于低剂量坎地沙坦组的20.4%(P<0.05)。结论 坎地沙坦可抑制小鼠肝癌移植瘤的生长,其机制可能与抑制肿瘤新生血管生成有关。

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非小细胞肺癌原发灶与脑转移灶EGFR基因突变状况的一致性研究

王 帅1,胡 南1,陈 川1,肖华亮2,罗 维1,李 娟1,胡金蓉1,吴 艳1,杨镇洲1

临床肿瘤学杂志. 2013 (10):  874. 
摘要 ( 1195 )   PDF(pc)(961KB) ( 443 )   收藏

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)原发灶与脑转移灶的表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状况,分析两者之间是否存在一致性。方法 收集2003年1月至2011年12月31例NSCLC脑转移患者的肺原发灶和脑转移灶石蜡包埋组织标本,应用DNA直接测序法进行EGFR突变分析,如发现两者突变不一致则进一步采用增殖阻碍突变系统 (ARMS)验证。结果 31例NSCLC肺原发灶中,8例存在19外显子E746-A750缺失突变、4例为21外显子L858R点突变;在31例脑转移灶样本中,8例为19外显子E746-A750缺失突变,3例存在21外显子L858R点突变,EGFR突变类型在脑转移灶和肺原发灶的分布差异无统计学意义 (P=0.793)。共有16.1% (5/31)的肺原发灶和脑转移灶EGFR突变状况不一致,其中男性4例,女性1例;3例腺癌 (2例脑转移灶19外显子缺失突变而肺原发灶阴性突变,1例肺原发灶21外显子点突变而脑转移灶阴性突变),1例鳞癌和1例非典型类癌 (均为脑转移灶阴性突变而肺原发灶19外显子缺失突变)。结论 NSCLC原发病灶及脑转移灶EGFR基因突变存在不一致性。

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不同肺癌细胞株中VEGFR-2 mRNA表达的实验研究
张 莹1,2,蒋晓东3,乔 云3,刘 毅3,刘 亮3,丁曼华3
临床肿瘤学杂志. 2013 (10):  879. 
摘要 ( 1199 )   PDF(pc)(1084KB) ( 414 )   收藏
目的 研究不同非小细胞肺癌(NSCLC)细胞株中血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2) mRNA的表达情况。方法 采用实时荧光定量PCR法检测人肺黏液表皮样癌NCI-H292细胞株、人肺腺癌NCI-H1299细胞株、人肺腺癌A549细胞株、人肺巨细胞癌95D细胞株和人肺鳞癌Calu-1细胞株中VEGFR-2 mRNA的表达。结果 Calu-1、NCI-H292、95D、NCI-H1299和A549细胞株中VEGFR-2 mRNA表达依次为1.213±0.134、1.008±0.164、0.754±0.088、0.582±0.171和0.121±0.026,差异有统计学意义(F=31.875, P=0.000)。Calu-1与NCI-H292细胞株间VEGFR-2 mRNA表达无统计学差异(P=0.080),NCI-H1299与95D细胞株间VEGFR-2 mRNA表达亦无统计学差异(P=0.137),其余细胞株间差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 不同NSCLC细胞株中VEGFR2 mRNA表达量不同,可能与不同肿瘤细胞的生物学行为有关。
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长链非编码RNA在结肠癌中的表达研究
曹伟军,吴海露,张予蜀,陈震球,袁 捷,张振玉
临床肿瘤学杂志. 2013 (10):  882. 
摘要 ( 1354 )   PDF(pc)(1838KB) ( 456 )   收藏
目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)在结肠癌中的表达情况。方法 从公共数据平台Gene Expression Omnibus(GEO)下载结肠癌外显子芯片数据集GSE31737,包含40对结肠癌及癌旁组织。对外显子芯片探针进行重排,筛选出在基因水平特异性匹配lncRNA的探针。用Affymetrix Power Tools分析获得lncRNA表达谱,用LIMMA分析在结肠癌和癌旁组织中差异表达的lncRNA。结果 共有136 053个探针特异性匹配9294个lncRNA,约包含了Ensembl数据库中76%的lncRNA。分析GSE31737发现,与癌旁组织相比,结肠癌组织中共有87个lncRNA差异表达,其中50个高表达,37个低表达。结肠癌与癌旁组织表达值倍数变化>1.5倍的基因共37个。结论 lncRNA表达在结肠癌组织中发生明显变化,有可能成为结肠癌的分子诊断和基因治疗的新靶点。
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KAI1/CD82 mRNA和蛋白在鼻咽癌组织中的表达及意义
杜兴龙1,汪庚明2,徐洪波2,江 浩2,承泽龙3
临床肿瘤学杂志. 2013 (10):  887. 
摘要 ( 1091 )   PDF(pc)(1477KB) ( 395 )   收藏
目的 探讨KAI1/CD82 mRNA和CD82蛋白在鼻咽癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系。方法 采用免疫组化SP法检测70例鼻咽癌和30例正常鼻咽部组织中KAI1/CD82蛋白的表达情况;逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测28例鼻咽癌和15例正常鼻咽部新鲜组织中KAI1/CD82 mRNA的表达情况。分析KAI1/CD82 mRNA和CD82蛋白的表达与临床病理特征之间的关系。结果 KAI1/CD82 mRNA在鼻咽癌组织中的阳性表达率为42.9%(12/28),低于正常鼻咽部组织中的73.3%(11/15),差异无统计学意义(P>0.05);KAI1/CD82蛋白在鼻咽癌组织中的阳性表达率为44.3%(31/70),低于正常鼻咽部组织中的700%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。KAI1/CD82 mRNA和CD82蛋白在鼻咽癌组织中的表达与患者的性别、年龄、病理类型、T分期均无关(P>0.05),而与淋巴结转移有关。KAI1/CD82 mRNA和CD82蛋白在无淋巴结转移组中的阳性表达率分别为85.7%和68.4%,明显高于淋巴结转移组的28.6%和35.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。KAI1/CD82 mRNA和CD82蛋白在N1、N2、N3亚组间表达率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 KAI1/CD82 mRNA和CD82蛋白在鼻咽癌组织中表达下调,该基因可以抑制鼻咽癌发生、发展及淋巴结转移,有望作为鼻咽癌诊断和预后判定的一种有效分子标记物。
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喉癌组织中HPV16/18E6、p53和EZH2的表达及其相关性分析
任晓勇1,罗花南1,成 颖1,靳耀峰2,常换换1,康全清1
临床肿瘤学杂志. 2013 (10):  893. 
摘要 ( 922 )   PDF(pc)(1119KB) ( 382 )   收藏
目的 检测HPV16/18E6、p53和EZH2在喉鳞状细胞癌(喉癌)组织中的表达,探讨它们在肿瘤发生发展过程中的相互作用。方法 采用免疫组化En Vision法检测78例喉癌、15例癌旁正常组织、20例声带息肉中HPV16/18E6、p53和EZH2蛋白的表达情况,分析它们的表达与喉癌临床病理特征之间的关系以及三者之间的相关性。结果 喉癌组织、癌旁正常组织、声带息肉中HPV16/18E6蛋白的阳性表达率分别为47.4%(37/78)、20.0%(3/15)和0(0/20);p53蛋白阳性表达率为60.3%(47/78)、33.3%(5/15)和0(0/20);EZH2蛋白阳性表达率为65.4%(51/78)、40.0%(6/15)和5.0%(1/20),差异均具统计学意义(P<0.05)。HPV16/18E6、EZH2的阳性表达率均随肿瘤T分期升高而增高(P<0.05);淋巴结转移组HPV16/18E6、p53阳性表达率高于无淋巴结转移组(P<0.05);p53阳性表达率随分化程度升高而增高(P<0.05)。p53和EZH2阳性表达表达一致(kappa值=0.451,P<0.05)。结论 HPV16/18E6、p53和EZH2蛋白表达与喉癌的发生关系密切。EZH2过表达与p53失活有关,二者在促进喉癌发展过程中发挥重要作用。
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CD133在非小细胞肺癌中的表达及预后意义的Meta分析
李 丹,江 露,徐 斌,蒋敬庭,李 翀
临床肿瘤学杂志. 2013 (10):  898. 
摘要 ( 1121 )   PDF(pc)(1527KB) ( 437 )   收藏
目的 系统评价CD133在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与预后的关系。方法 计算机检索PubMed、CBMdisc、Cochrance、CNKI、万方、维普等数据库,收集有关CD133在NSCLC中表达及临床意义的研究。检索时限均为从建库至2013年3月15日。由2名研究者按照纳入排除标准独立筛选文献,提取资料,质量评价。采用RevMan 50软件进行Meta分析。结果共纳入11个研究947例患者。Meta分析结果显示,淋巴结转移组的CD133阳性表达率高于未转移组(RR=1.33, 95%CI:1.17~1.51;P<0.0001),CD133阳性表达组的3、5年生存率低于阴性表达组(P<0.05)。不同性别、吸烟情况、病理类型、组织学分级及T分期的CD133阳性表达率的差异均无统计学意义。结论 CD133可能是NSCLC的不良预后因素。由于纳入研究的质量和数量有限,降低了本系统评价的证据强度,故本系统评价的结论仅供临床研究与实践参考。
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乳腺癌放疗后上肢淋巴水肿的调查及危险因素分析

吴 佳1,2,朱雅群2,田 野2,姜 楠2

临床肿瘤学杂志. 2013 (10):  905. 
摘要 ( 1159 )   PDF(pc)(876KB) ( 540 )   收藏
目的 了解乳腺癌患者放疗后上肢淋巴水肿的发生情况,并分析其相关的危险因素。方法 回顾性分析2007年至2012年间92例于我科接受术后辅助放疗的乳腺癌患者临床资料,对其上肢淋巴水肿进行评估;主观症状采用FCAT-B+4量表,客观体征采用对双侧手臂肩峰端下15cm和尺骨鹰嘴下15cm处进行周径测量的方法,分别计算两种评估方法的上肢淋巴水肿发生率;用卡方检验及Logistic回归分析其发生的危险因素。结果 主观症状及客观体征检查中上肢淋巴水肿发生率分别为53.3%和32.6%。客观体征检查发现锁骨上区照射组和未照射组上肢淋巴水肿发生率分别为37.8% 和11.1%(P=0.030),腋窝淋巴结阳性组和阴性组分别为41.5%和11.1%(P=0.005),Ⅲ期组和0~Ⅱ期组分别为52.5%和17.3%(P=0.000)。多因素分析显示术后TNM分期是上肢淋巴水肿的独立危险因素。结论 上肢淋巴水肿是乳腺癌术后放疗的常见并发症,锁骨上区照射、腋窝淋巴结阳性及术后分期较晚是上肢淋巴水肿的危险因素。
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手术联合放疗治疗喉癌的疗效及预后因素分析
刘 珂,钱立庭,高 劲
临床肿瘤学杂志. 2013 (10):  910. 
摘要 ( 1093 )   PDF(pc)(908KB) ( 484 )   收藏
目的 探讨手术联合放疗治疗喉癌的疗效及影响预后的因素。方法 回顾性分析92例接受手术及术后放疗的喉癌患者的临床资料。Log-rank检验进行生存分析,Cox回归模型进行多因素分析。结果 92例喉癌患者的1、3、5、10年生存率分别为85.9%、72.6%、67.5%和60.9%,1、3、5、10年局部控制率分别为93.3%、81.3%、75.6%和57.6%。单因素分析结果显示,年龄、颈部淋巴结转移与喉癌患者的预后有关(P<0.05)。Cox回归多因素分析显示,颈部淋巴结转移是影响喉癌患者预后的独立因素。结论 颈部淋巴结转移是影响喉癌患者手术联合放疗预后的独立因素。提高局部控制率、加强术后随访是提高生存率及改善生活质量的关键。
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轻中度癌痛患者的回顾性记忆与前瞻性记忆功能损害的临床研究
梁文艳,张菲菲,程怀东
临床肿瘤学杂志. 2013 (10):  914. 
摘要 ( 1059 )   PDF(pc)(836KB) ( 588 )   收藏
目的 探讨轻中度癌痛患者的回顾性记忆(RM)与前瞻性记忆(PM)功能,了解癌痛对记忆功能的影响。方法 收集轻中度癌痛患者和健康对照者各37例,进行总体认知评估及RM和PM问卷调查。结果癌痛组简易精神状态量表得分为24.19±3.20,低于健康对照组的27.54±1.83(P<0.01);PM得分为14.76±4.53,高于健康对照组的9.59±1.38(P<0.01);癌痛组RM得分略低于健康对照组(12.78±4.27 vs. 12.91±5.12),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 轻中度癌痛患者存在总体认知功能的损害,以记忆功能损害较为明显,其中以PM损害为主。
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临床应用
PET-CT在局部晚期非小细胞肺癌调强放疗中的应用

杭达明,黄灿红,万志龙,蔡 晶

临床肿瘤学杂志. 2013 (10):  917. 
摘要 ( 1128 )   PDF(pc)(1202KB) ( 378 )   收藏
目的 探讨PET-CT对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床分期的诊断及其融合图像下勾画靶区对调强放疗计划的影响。方法 对13例局部晚期NSCLC患者同一体位分别进行增强CT和PET同机扫描,图像重建后传输至三维治疗计划系统(3D-TPS)进行自动图像融合。PET-CT下诊断患者的分期;分别在CT、PET-CT融合图像上勾画靶区,设计放疗计划。患者均采用5野调强放疗,常规处方剂量60Gy/30f。比较两个计划的V20、全肺平均受量(MLD)、心脏平均受量、脊髓最大受量。结果 5例患者分期改变:3例升高,2例下降;CT下勾画靶区GTV、PTV分别为(159.35±84.44)cm3 、(442.12±172.57)cm3,显著高于PET-CT下勾画的GTV和PTV[(148.22±75.08)cm3 、(428.64±157.91)cm3]; PETCT下计划的全肺V20、MLD、心脏平均受量、脊髓最大受量等各项剂量学参数均优于CT下的计划(P<0.05)。结论 PET-CT较CT更有利于局部晚期NSCLC放疗靶区的勾画,可以更好地保护周围正常组织和器官。
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肺腺癌纵隔淋巴结转移CT影像与病理诊断的一致性研究
张 锋,石静滨
临床肿瘤学杂志. 2013 (10):  922. 
摘要 ( 1221 )   PDF(pc)(831KB) ( 472 )   收藏
目的 探讨肺腺癌术前胸部CT影像与术后病理诊断纵隔淋巴结转移的一致性,为放疗靶区勾画提供依据。方法 收集2009年1月至2011年11月107例肺腺癌患者的病历资料,将CT检出淋巴结与手术病理阳性淋巴结的大小和数量进行分析,计算淋巴结阳性转移率。结果 CT检出长径<15mm的淋巴结,其阳性转移率为26.8%;CT检出长径≥15mm的淋巴结,其转移率为72.6%。随着CT检出淋巴结数量增加,淋巴结长径增大,淋巴结阳性转移率升高。结论 随着淋巴结长径的增大,淋巴结转移率逐渐升高;CT检出淋巴结>2个较≤2个转移率高,且长径较小时转移率就较高。
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指南与解读
蒽环类药物心脏毒性防治指南(2013年版)
中国临床肿瘤学会 中华医学会血液学分会
临床肿瘤学杂志. 2013 (10):  925. 
摘要 ( 961 )   PDF(pc)(1087KB) ( 1553 )   收藏
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淋巴瘤免疫化疗HBV再激活预防和治疗中国专家共识

中国临床肿瘤学会 中华医学会血液学分会 中国医师协会肿瘤医师考核委员会

临床肿瘤学杂志. 2013 (10):  935. 
摘要 ( 959 )   PDF(pc)(1085KB) ( 1221 )   收藏
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综述与讲座
线粒体DNA突变与乳腺癌相关性的研究进展
徐 会,周福祥
临床肿瘤学杂志. 2013 (10):  943. 
摘要 ( 876 )   PDF(pc)(884KB) ( 453 )   收藏
乳腺癌体细胞线粒体DNA(mtDNA)编码区和调控区会发生多种突变,大量研究提示mtDNA突变积累可能是引起线粒体功能持久缺陷的关键因子,进而导致乳腺癌的发生与进展。本综述归纳了乳腺癌mtDNA点突变、缺失及其拷贝数改变在乳腺癌发生发展、病理生理过程中的作用,讨论了“线粒体——细胞核逆行响应”信号通路及mtDNA作为新的肿瘤标志物和治疗靶标的潜在临床价值。
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肺鳞癌的分子病理学研究进展
张宁宁,王阿曼
临床肿瘤学杂志. 2013 (10):  947. 
摘要 ( 1155 )   PDF(pc)(909KB) ( 663 )   收藏
肺鳞癌是最具代表性的多发于吸烟人群的恶性肿瘤。目前研究多集中在肺腺癌和不吸烟患者,对鳞癌分子病理学改变的认知远远落后于腺癌。未来非小细胞肺癌的研究热点将集中在鉴定不同肺癌亚型的分子改变及研发相应靶点的靶向治疗药物。近来研究已发现多个具有潜在临床指导意义的抗肿瘤靶点并即将制成鳞癌基因图谱,有望为鳞癌的基因分型提供依据。本文将对肺鳞癌分子病理学的最新研究进展作一综述。
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胃癌干细胞的研究进展
陈建新1,陈 雄2,欧阳学农2
临床肿瘤学杂志. 2013 (10):  952. 
摘要 ( 1069 )   PDF(pc)(896KB) ( 552 )   收藏

随着恶性肿瘤基础研究的不断深入,肿瘤干细胞的存在被越来越多的基础和临床研究所证实。目前,包括血液系统肿瘤和实体瘤在内的多种肿瘤干细胞已被分离纯化和鉴定。胃癌作为目前在中国发病率和致死率最高的肿瘤之一,其具有肿瘤干细胞特性的胃癌细胞亚群已被分选出来,但多数研究对胃癌干细胞的特异性表面标志物尚不能达成共识,导致胃癌干细胞表面标志物未能明确。至今已有多项研究先后报道了不同表面标志物的胃癌干样细胞,它们中的大部分都可分化为其他具有不同表型的胃癌细胞,并可以在体外克隆成球及在免疫缺陷小鼠体内成瘤,符合肿瘤干细胞自我更新、多向分化、高效致瘤等特征。本文就近年胃癌干细胞及其分离鉴定方面的研究进展进行综述。

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短篇报道
注射用重组人白介素-11致毛细血管渗漏综合征1例

张 瑜1,杨宁蓉1,李小卫2,王 琳1

临床肿瘤学杂志. 2013 (10):  957. 
摘要 ( 968 )   PDF(pc)(780KB) ( 404 )   收藏
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全身多发性腺泡状横纹肌肉瘤1例

蔡学勤,芦东徽,张立洁,徐 滨

临床肿瘤学杂志. 2013 (10):  959. 
摘要 ( 958 )   PDF(pc)(1458KB) ( 402 )   收藏
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