临床肿瘤学杂志

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shRNA靶向沉默P2X7R表达对鼻咽癌细胞增殖、凋亡及PI3K／Akt和Wnt／β-catenin通路的影响

翁友良1，邹爱芳1，李跃明2，李超3，王家强3，邱素芳1

临床肿瘤学杂志. 2016 (9): 769.

摘要 ( 589 )

PDF（pc）(1351KB) ( 334 )

目的探讨靶向P2X7受体（P2X7R）的小发夹RNA（shRNA）对人鼻咽癌HONE1细胞增殖、凋亡及信号通路的影响。方法根据预实验结果优化shRNA转染条件，将2条靶向抑制P2X7R基因的shRNA载体片段（shRNA-1、shRNA-2）分别高效转染HONE1细胞，同时设转染无义序列（Blank）的空转染组及不进行任何处理的对照组。分别于转染24、48、72、96 h后采用实时荧光定量PCR（QPCR）检测P2X7R表达水平以筛选抑制率高的转染载体用于后续试验。四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测各组转染24、48、72、96 h后的增殖抑制率，流式细胞术检测各组转染48、96 h后的细胞凋亡率，QPCR法检测各组凋亡相关基因的mRNA水平，Western blotting检测各组转染96 h后磷脂酰肌醇3-激酶／蛋白激酶B（PI3K／Akt）通路和Wnt／β-连接素（β-catenin）通路中的蛋白变化。结果转染组的P2X7R mRNA水平均低于空转染组和对照组（P＜0.05），且选择干扰效率高的shRNA-1载体进行功能学研究；与空转染组和对照组比较，shRNA-1转染组的HONE1细胞增殖抑制率、凋亡率及促凋亡基因Bid、Bax的mRNA水平均升高，而抗凋亡基因Bcl-2、Mcl-1的mRNA水平均降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组比较，shRNA-1转染组处理后PI3K／Akt通路中PTEN蛋白水平均升高，而p-Akt水平均降低（P＜0.05），Wnt／β-catenin通路中p-β-catenin、Cyclin D1和C-myc水平均降低（P＜0.05）。结论通过shRNA抑制P2X7R基因表达可抑制鼻咽癌细胞增殖并诱导凋亡，可能与抑制PI3K／Akt、Wnt／β-catenin通路有关，对鼻咽癌的防治有一定价值。

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CD1a与CD83标记肿瘤浸润性树突状细胞在乳腺癌中的表达及相关性研究

王敏学1，刘守跃2，金永民1，崔现1，崔演1，崔海1，沈雄虎1，张松男1，孙红花1

临床肿瘤学杂志. 2016 (9): 775.

摘要 ( 588 )

PDF（pc）(1552KB) ( 308 )

目的探讨CD1a和CD83标记的肿瘤浸润性树突状细胞（TIDC）在乳腺组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法采用免疫组织化学法检测85例乳腺癌组织中CD1a、CD83的表达情况，探讨其与乳腺癌临床病理特征及预后的关系。结果在85例乳腺癌组织中，77例CD1a阳性，大多数表达CD1a的TIDC分布在肿瘤组织中，肿瘤间质及周边组织中表达较少；44例CD83阳性，表达CD83的TIDC多分布在肿瘤周边及间质组织，呈散点状分布。CD1a、CD83均为阳性表达（双阳性）35例。CD1a、CD83双阳性表达与淋巴结转移、孕激素受体（PR）、中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）无关（P＞0.05），而与雌激素受体（ER）、表皮生长因子受体（HER-2）、TNM分期有关（P＜0.05）。CD1a、CD83双阳性表达和非双阳性表达患者的中位无病生存期（DFS）均未达。Cox多因素回归分析显示， CD1a、CD83非双阳性表达是影响DFS的独立因素（HR=2.216，95％CI：1.682～3.431；P＜0.05）。结论乳腺癌组织中TIDC的特征性标记物CD83、CD1a表达是影响DFS的独立因素，这可能与肿瘤免疫逃逸机制有关，可以作为乳腺癌预后的参考指标。

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非小细胞肺癌组织中lncRNA HOTAIR的表达及临床意义

薛世民1，贾娟1，沈华2

临床肿瘤学杂志. 2016 (9): 780.

摘要 ( 581 )

PDF（pc）(1033KB) ( 464 )

目的探讨长链非编码lncRNA HOTAIR在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及其临床意义。方法收集本院2010年1月至2013年1月经病理组织学确诊的91例NSCLC患者，取其经手术切除癌组织91例和配对癌旁组织标本62例，采用实时荧光定量PCR（QPCR）法检测以上标本的HOTAIR水平，分析NSCLC HOTAIR水平与临床病理特征（性别、年龄、TNM分期、肿瘤大小、分化程度、淋巴结转移、病理类型及CEA水平）的关系，并分析不同HOTAIR水平的预后情况。结果 NSCLC组织的HOTAIR相对表达量为6.271±0.884，高于癌旁组织的1.027±0.134，差异有统计学意义（P＜0.05）；NSCLC组织中HOTAIR表达与性别、年龄、分化程度、病理类型及CEA异常均无关，而与TNM分期、肿瘤大小及淋巴结转移有关，其中Ⅱ+Ⅲ期、肿瘤大小＞3 cm及有淋巴结转移者的HOTAIR表达均高于对应项，差异均有统计学意义（P＜0.05）。91例NSCLC患者的中位总生存期（OS）为36.4个月，与性别、年龄、分化程度、病理类型及CEA水平无关，但与TNM分期、肿瘤大小、淋巴结转移及HOTAIR表达有关，其中HOTAIR高表达者中位OS为27.8个月，低于低表达者的36.4个月，差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素分析显示，TNM分期、肿瘤大小、淋巴结转移及HOTAIR表达是影响NSCLC预后的独立因素。结论 HOTAIR在NSCLC组织中高表达，且与TNM分期、肿瘤大小、淋巴结转移及预后均有关，可能在NSCLC的发生发展中有一定作用。

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Dishevelled-1、Cyclin D1和CD44v6在儿童骨肉瘤中的表达及临床意义

桂容花，徐洪涛，董贺龙，罗虓，李羽西

临床肿瘤学杂志. 2016 (9): 785.

摘要 ( 497 )

PDF（pc）(1595KB) ( 274 )

目的探讨Dishevelled-1（Dvl1）、Cyclin D1和CD44v6蛋白在儿童骨肉瘤组织中的表达及其与骨肉瘤临床病理特征的关系。方法采用免疫组化法检测Dvl1、Cyclin D1和CD44v6在47例儿童骨肉瘤组织中的表达情况。分析3者表达的关系及其与临床病理特征的关系。结果 Dvl1 、Cyclin D1和CD44v6在儿童骨肉瘤组织中的高表达率为76.60％（36／47）、72.34％（34／47）和68.09％（32／47）。Dvl1表达与肿瘤直径（P=0.020）和Ennecking分期（P=0.032）有关； Cyclin D1和CD44v6的表达也分别与肿瘤直径（P=0.007，P=0.036）和Ennecking分期（P=0.024，P=0.020）有关。Dvl1表达与Cyclin D1（r=0.332，P=0.023）和CD44v6表达（r=0.376，P=0.009）呈正相关。结论 Dvl1、Cyclin D1和CD44v6在儿童骨肉瘤中呈高表达，其高表达能够促进儿童骨肉瘤的恶性进展。

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miRNA-196a2 rs116149131基因多态性与胃癌患病风险的Meta分析

高俊，邱秀娟，汤建军，王俊，周东，李恒平

临床肿瘤学杂志. 2016 (9): 789.

摘要 ( 578 )

PDF（pc）(1474KB) ( 303 )

目的探讨microRNA（miRNA）-196a2 rs116149131基因多态性与胃癌易感性的关系。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane library、中国知网、维普、万方及中国生物医学文献（CBD）等数据库中2016年3月1日之前关于miRNA-196a2 rs116149131基因多态性与胃癌易感性的相关研究。按纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量后，采用Stata 12.0软件进行Meta分析，计算合并OR值及其95％CI，并进行发表偏倚评估及敏感性分析。结果共纳入9篇文献，包括3992例患者和5699例对照。Meta分析结果显示，miRNA-196a2 rs116149131基因多态性与胃癌易感性无明显相关性。按种族进行亚组分析结果显示，rs116149131基因多态性在杂合子模型中显著增加高加索人种胃癌患病风险（CT vs. TT：OR=1.93，95％CI：1.35～2.75，P＜0.05）；而在亚洲人种中未发现该位点多态性与胃癌易感性有关。根据对照组人群的来源进行亚组分析结果显示，在以医院和以人群为基础的研究中均未发现有与胃癌易感性相关的等位基因或者基因型。在T＜C亚组中，显性基因模型（CT+CC vs. TT：OR=1.40，95％CI：1.10～1.77，P=0.005）、纯合子模型（CC vs. TT：OR=1.59，95％CI：1.22～2.06，P=0.001）和杂合子模型（CT vs. TT：OR=1.33，95％CI：1.04～1.70，P=0.025）中发现rs116149131基因多态性与胃癌患病风险存在关联性；在等位基因模型和隐性基因模型中并未发现关联性。在T＞C组未发现rs116149131多态性与胃癌患病风险存在关联性。结论 miRNA-196a2 rs116149131基因多态性与胃癌患病风险无关联性，但存在种族差异。

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血浆microRNA-510水平与晚期胃癌含奥沙利铂化疗方案疗效的关系

权瑞泉，熊明兰

临床肿瘤学杂志. 2016 (9): 796.

摘要 ( 489 )

PDF（pc）(962KB) ( 296 )

目的探讨血浆microRNA-510（miR-510）水平与胃癌含奥沙利铂化疗方案疗效的关系。方法收集本院112例接受含奥沙利铂方案化疗的晚期胃癌患者外周血标本并采用实时定量PCR检测miR-510水平，采用RECIST 1.1版标准评价化疗2个周期后的近期疗效，以CR+PR为敏感组、SD+PD为不敏感组，分析化疗敏感情况与血浆miR-510水平的关系，分析不同血浆miR-510表达患者的远期生存情况。选取同期于本院行健康体检的94例外周血标本为对照。结果胃癌患者的血浆miR-510水平为3.417±0.574，高于健康体检者的1.017±0.032，差异有统计学意义（P＜0.05）。血浆miR-510表达与胃癌TNM分期、分化程度、淋巴结转移及CEA水平有关（P＜0.05）；112例晚期胃癌患者经2个周期化疗后，获PR 48例、SD 37例、PD 27例，其中化疗敏感48例患者的血浆miR-510为2.362±0.534，低于化疗不敏感者的4.208±0.602，差异有统计学意义（P＜0.05）。全组患者的中位无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）分别为7.6个月和11.5个月。以血浆miR-510水平的中位数3.053为界值分为miR-510高水平组和低水平组，其中miR-510高水平组的中位PFS和OS分别为5.3个月和10.2个月，低于miR-510低水平组的8.4个月和12.4个月，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胃癌患者血浆miR-510水平升高，且与含奥沙利铂方案的化疗敏感性有关，miR-510水平较高者的预后较差，对于预测晚期胃癌患者含奥沙利铂方案的效果及预后有一定价值。

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周剂量紫杉醇联合顺铂同步调强放疗治疗局部晚期食管癌的疗效分析

陈广家，黄德波

临床肿瘤学杂志. 2016 (9): 800.

摘要 ( 534 )

PDF（pc）(924KB) ( 519 )

目的探讨周剂量紫杉醇联合顺铂同步调强放疗（IMRT）治疗局部晚期食管癌的疗效及安全性。方法 2010年1月至2015年4月36例初诊局部晚期食管癌患者接受周剂量紫杉醇联合顺铂同步IMRT治疗，具体方案：紫杉醇50 mg／m2静滴，顺铂25 mg／m2静滴，均为每周1次；IMRT：60 Gy／30次，每周5次。采用RECIST 1.1版标准评价客观疗效，采用国立癌症研究所毒性判定标准（NCI CTC）4.0评价化疗毒性反应，同时随访其生存情况。结果 29例（80.6％）患者完成了治疗计划，36例患者均可评价疗效，其中17例获CR，13例PR，4例SD，2例PD，有效率和疾病控制率分别为83.3％和94.4％；中位无进展生存期为13.0个月，中位总生存期为250个月，1、2、3年生存率分别为77.8％、639％和33.3％。3级以上毒性反应包括白细胞减少（25.0％）、粒缺性发热（11.1％）、厌食（27.8％）和食管炎（25.0％）。结论周剂量紫杉醇联合顺铂同步IMRT治疗局部晚期食管癌的疗效确切，不良反应可以耐受，是一种有前景的治疗方案。

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国产医用直线加速器在早期乳腺癌术后放疗的剂量学特性分析

李全义1，戴相昆2，方春锋2

临床肿瘤学杂志. 2016 (9): 805.

摘要 ( 553 )

PDF（pc）(1026KB) ( 370 )

目的探讨国产医用直线加速器在乳腺癌保乳术后放疗的剂量学特性与治疗实施效率，为其临床应用提供剂量学依据。方法选取11例早期保乳术后需辅助放疗的患者影像资料，左侧患者6例，右侧患者5例，处方剂量为50 Gy／25次。采用TIGRT计划系统分别设计固定野动态调强（dIMRT）与三维适形（3D-CRT）放疗计划，根据剂量体积直方图（DVH）统计靶区、危及器官（OARs）的剂量，并计算靶区适形指数（CI）与均匀指数（HI），最后统计机器跳数（MU）和治疗时间（t）。结果 dIMRT与3D-CRT计划靶区剂量覆盖度相似，D95与V100分别为（5009.73±12.70）cGy、（95.41±0.54）％与（5005.47±7.30）cGy、（95.18±0.28）％；两种计划靶区最大剂量（D2）、CI与HI分别为（5551.66±89.21）cGy、0.83±0.01、1.10±0.02与（5819.20±111.19）cGy、0.52±0.05、1.14±0.02，差异具有统计学意义（P＜0.05）。dIMRT组患侧肺的V5、V10和V20分别为（65.32±5.88）%、（38.99±14.42）%和（17.76±0.43）%，均高于3D-CRT的（21.77±2.08）%、（16.88±1.80）%和（14.79±1.90）%，而V30为（5.59±1.52）％，低于3D-CRT组的（13.52±1.86）％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。dIMRT组左侧患者心脏Dmean为（814.59±154.82）cGy高于3D-CRT组的（347.88±57.29）cGy；dIMRT组左侧患者心脏Dmax为（4067.93±441.39）cGy低于3D-CRT组的（5355.75±337.41）cGy，差异具有统计学意义（P＜0.05）。3D-CRT组右侧患者心脏的Dmean、Dmax分别为（56.34±15.56）cGy、（393.00±94.95）cGy，均低于dIMRT组的（349.31±50.92）cGy、（1647.49±419.65）cGy，差异具有统计学意义（P＜0.05）。dIMRT组平均MU为593.17±39.27，平均出束时间为（124.57±8.25） s，3D-CRT组平均MU为639.50±49.81，平均时间为（134.30±10.46）s，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论国产加速器能够实现早期乳腺癌保乳术后患者放疗的靶区剂量与危及器官的剂量学要求，并且dIMRT靶区剂量分布更加均匀，适形度更好，而3D-CRT组在危及器官低剂量区域中体现出更好的优越性。

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前列腺癌调强放疗中直肠充盈状态对靶区及危及器官的影响

应文敏1，廖绍光1，傅志超1，冯静1，雷勇2，程惠华1

临床肿瘤学杂志. 2016 (9): 810.

摘要 ( 481 )

PDF（pc）(890KB) ( 282 )

目的探讨前列腺癌调强放疗（IMRT）中直肠充盈状态对靶区及危及器官（OAR）的影响。方法选取15例局限期前列腺癌IMRT患者，在直肠充盈和排空状态下采集2次盆腔定位CT图像，由同一高年资放疗医师勾画靶区及OAR（如直肠、膀胱、股骨头）后，由同一高年资放疗物理师在相同处方剂量下行调强放疗计划设计。将2种直肠充盈状态下的靶区和OAR剂量学参数进行分析和配对t检验。结果当定位和实际治疗时直肠体积一致（排空或充盈状态），直肠不同体积状态对靶区、膀胱及股骨头剂量学参数无统计学差异（P＞0.05）。当出现本试验假设的CT定位时为直肠排空状态而实际治疗时为直肠充盈状态，放疗靶区的平均剂量、均匀指数、适形指数差异具有统计学意义（P＜0.05）；直肠受照射剂量增加，直肠平均剂量、V50和V70增加56％、58％和288％（P＜0.05）；膀胱及股骨头剂量学参数则不受直肠状态的影响（P＞0.05）。结论前列腺癌IMRT治疗期间直肠保持充盈状态一致能保证放疗计划得到很好的执行，反之当定位与放疗期间直肠充盈状态不一致时，放疗靶区及直肠剂量学将出现明显差异。

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乳腺癌患者化疗后的心理痛苦与其生活质量之间的关系分析

李飞，杨扬，李文，程怀东，陈振东

临床肿瘤学杂志. 2016 (9): 814.

摘要 ( 487 )

PDF（pc）(901KB) ( 392 )

目的探讨乳腺癌患者化疗后不同程度的心理痛苦与其生活质量之间的关系。方法以本院2015年3月至2016年3月62例完成6个周期标准化疗的乳腺癌术后患者为研究对象，在化疗后分别完成心理痛苦温度计（DT）及乳腺癌生活质量量表（FACT-B）的测查，根据DT是否≥4分分为高分组和低分组，比较两组间生活质量的差异，同时分析心理痛苦与生活质量的相关性。结果 62例患者中有2例未完成问卷调查剔除。60例低分组和高分组患者生活质量的评分分别为（124.3±11.2）分和（89.5±15.6）分，组间的差异有统计学意义（t=10.06，P＜0.05）。60例患者的心理痛苦评分与生活质量评分呈显著负相关（r=-0.949，P＜0.05）。结论乳腺癌患者化疗后存在不同程度心理痛苦，且心理痛苦的评分与其生活质量密切相关。

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椎体放射治疗脊柱转移瘤的临床疗效观察

肖智志1，刘晖1，李俐2，邓创伟3，徐振华4，陈顺5，蔡强6

临床肿瘤学杂志. 2016 (9): 818.

摘要 ( 500 )

PDF（pc）(883KB) ( 278 )

目的探讨椎体放射治疗脊柱转移瘤的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2012年9月至2016年2月116例脊柱转移瘤患者的临床病例资料，其中对照组58例，仅接受经皮椎体成形术；观察组58例接受经皮椎体成形术联合放疗（3 Gy／次，1次／天，5次／周，共4周）。观察两组的止痛有效率，术后第1天和术后4周椎体高度恢复率与Cobb角恢复率以及并发症的发生情况。结果两组患者均顺利完成治疗。观察组的止痛有效率为93.1％，高于对照组的79.3％（P＜0.05）。观察组术后4周椎体高度恢复率与Cobb角恢复率分别为（45.36±10.33）％和（45.96±10.45）％，高于对照组的（42.89±10.41）％和（41.99±8.22）％（P＜0.05），且两组术后4周上述两项指标均显著高于术后第1天（P＜0.05）。两组主要并发症为骨水泥外渗和下肢酸胀不适，观察组放疗不良反应轻微。结论椎体放疗联合经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤能有效缓解疼痛，促进椎体畸形的纠正，安全性高，是一种值得推荐的治疗方法。

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子宫腺瘤样瘤110例临床病理分析

赵家璧，程羽青，邵素英，周晓莉，关乃富，朱逸之，蔡雷铭

临床肿瘤学杂志. 2016 (9): 822.

摘要 ( 618 )

PDF（pc）(1486KB) ( 412 )

目的探讨子宫腺瘤样瘤的临床病理特点，以提高子宫腺瘤样瘤的诊断水平。方法对南京医科大学附属常州第二人民医院2008年1月至2015年12月收治的110例子宫腺瘤样瘤患者的手术组织标本进行临床病理及免疫组织化学观察，分析其临床及病理学特征。结果110例子宫腺瘤样瘤占同期子宫切除或子宫肿瘤剥除标本的1.55％，患者临床表现无特异性。109例位于肌层，1例位于浆膜下。镜下肿瘤排列成腺管样、微囊状、梁状、实性结构，肿瘤细胞扁平、立方状或上皮样。免疫组化染色显示，肿瘤细胞CK、Vim、HBME-1、D2-40、Calretinin、WT-1阳性表达，CD34、EMA不表达。结论子宫腺瘤样瘤并不罕见，但临床和病理组织学均易误诊。免疫组化可作为诊断和鉴别诊断的重要参考依据。

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低分割三维适形调强放疗治疗局部进展期胰腺癌的临床观察

刘伟，张红雁，马军，程勇，冉晶晶，李云天

临床肿瘤学杂志. 2016 (9): 826.

摘要 ( 530 )

PDF（pc）(952KB) ( 266 )

目的探讨氟尿嘧啶（5-FU）联合低分割影像引导的三维适形调强放疗治疗局部进展期胰腺癌的疗效和毒副反应。方法收集2011年6月至2014年12月间收治的37例经病理组织学证实的不可切除局部进展期胰腺癌，均采用CT引导下三维适形调强放疗技术，放疗采用大分割3.0～3.1 Gy／次，16次，DT 48～49.6 Gy；同步化疗方案：5-FU 350 mg／m2，每日1次，一周5次，与放疗同步进行。观察疗效和毒副反应，并随访生存。结果所有患者均完成放疗。同步放化疗获CR 5例，PR 14例，SD 14例，PD 4例，有效率为51.4％（19/37）；临床受益反应有效者21例，临床受益率为56.8％（21/37）。同步放化疗期间发生3级以上骨髓抑制7例，严重胆道梗阻1例，胃十二指肠溃疡2例。37例患者1、2年无远处转移生存率分别为36.0％、4.8％；1、2年生存率分别为51.3％、11.6％。至随访截止日期，13例患者出现局部复发，26例患者出现远处转移。结论氟尿嘧啶联合低分割影像引导的适形调强放疗治疗局部进展期胰腺癌疗效较好，毒副反应可耐受。

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HER2阳性晚期胃癌分子靶向治疗的中国专家共识（2016版）

中国临床肿瘤学会抗肿瘤药物安全管理专家委员会，中国抗癌协会胃癌专业委员会，中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会

临床肿瘤学杂志. 2016 (9): 831.

摘要 ( 666 )

PDF（pc）(1083KB) ( 674 )

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胰腺癌维持治疗的现状和思考

刘秀峰综述，秦叔逵审校

临床肿瘤学杂志. 2016 (9): 840.

摘要 ( 629 )

PDF（pc）(911KB) ( 492 )

晚期胰腺癌病情凶险，预后恶劣，目前其系统治疗的临床研究总体的中位无疾病进展生存期（PFS）约为5个月，中位总生存期（OS）不超过1年。针对体力状况较好的患者，一线系统治疗临床获益后能否实施单一化疗药物或分子靶向药物的维持治疗，从而实现OS突破12个月的目标?胰腺癌根治性手术及术后辅助化疗的5年生存率不足25％，那么辅助化疗结束后是否可以进行维持治疗?本文就此临床实践中亟待解决的问题进行梳理，以期提供参考。

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乳腺癌骨转移药物治疗的现状和进展

孙春晓，王简，黄香综述，殷咏梅审校

临床肿瘤学杂志. 2016 (9): 844.

摘要 ( 474 )

PDF（pc）(930KB) ( 652 )

乳腺癌骨转移的发生率较高，应根据具体病情制订个体化的综合治疗方案，以减少或避免骨相关事件、延长患者的生存期、改善生活质量。其主要治疗手段包括抗肿瘤治疗、骨改良药物治疗、手术、放疗、止痛和支持治疗等。本文就乳腺癌骨转移的药物治疗作一综述。

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肺类癌诊治进展

徐海鹏，林根，黄诚

临床肿瘤学杂志. 2016 (9): 849.

摘要 ( 454 )

PDF（pc）(914KB) ( 368 )

肺类癌（pulmonary carcinoid， PC）是一种少见的肺内具有内分泌功能的实体肿瘤，发病率较低，但近年来其发病率有增加趋势，临床上对其认识仍尚浅。PC在流行病学、外科治疗、药物治疗和预后等方面有一定的特殊性。本文就PC的相关临床研究进展进行综述。

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荧光原位杂交（FISH）辅助诊断胰胆管癌的技术及判读方法

濮晓红，叶庆，陈骏，柏涛，郑金榆

临床肿瘤学杂志. 2016 (9): 854.

摘要 ( 588 )

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目前对于临床上怀疑为胰胆管癌的患者，主要通过内窥镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）和细胞刷检进行术前诊断。细胞刷检病理诊断虽然特异度高，但灵敏度较低。采用荧光原位杂交（FISH）方法检测胆管脱落细胞中3、7、17号染色体和p16缺失，可以作为临床胆管癌辅助鉴别诊断新的方法。此项技术虽然在国外的应用和研究已超过10年，但是我国尚未见应用于临床胰胆管癌的报道。我院已开展此项技术用于胰胆管癌的辅助诊断，并已发表相应的文章，但是很多希望开展此项技术的医院尚对此项技术的操作和判读存在疑问。本文详细讲解了运用FISH检测胆管脱落细胞中3、7、17号染色体和p16缺失来辅助诊断胰胆管癌的技术和判读方法。

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标准刊号：	ISSN 1009-0460
	CN 32-1577/R