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期刊信息
  • 临床肿瘤学杂志
    主管:无锡联勤保障中心卫勤处
    主办:解放军东部战区总医院
    编辑出版:《临床肿瘤学杂志》社
    主编:秦叔逵
    编辑部主任:龚新雷
    地址:南京市杨公井34标34号
    邮编:210002
    电话:(025)84400143;80864363
    E-mail: lczlx@vip.163.com
    邮发代号:28-267
    刊期:月刊
    定价:每期15元,全年180元
    标准刊号: ISSN 1009-0460
    CN 32-1577/R
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2016年, 第21卷, 第10期 刊出日期:2016-10-30
论著
贝伐珠单抗联合含氟尿嘧啶类化疗方案治疗晚期转移性结直肠癌的前瞻性、非干预性、全国多中心临床研究(REACT)
秦叔逵1,邓艳红2,毕 锋3,刘天舒4,刘云鹏5,张苏展6,徐建明7,束永前8,徐 农9,吴昌平10,王 新11,钟海均12,冯继锋13,何裕隆14,杨建伟15
临床肿瘤学杂志. 2016 (10):  865. 
摘要 ( 726 )   PDF(pc)(1312KB) ( 453 )   收藏
背景和目的 在欧美国家,贝伐珠单抗联合化疗业已成为治疗晚期转移性结直肠癌(mCRC)的标准方案。在我国,贝伐珠单抗的注册临床研究亦显示贝伐珠单抗联合化疗可以提高mCRC客观缓解率和显著改善生存预后。但是,缺乏贝伐珠单抗联合化疗治疗国人mCRC的大样本资料,特别是安全性数据。为此,我们开展了上市后临床研究——REACT研究(REal world study of Avastin in ColorecTal cancer;注册号:NCT 01319877),系统观察和评价真实世界(real world)中贝伐珠单抗联合氟尿嘧啶类药物为基础的化疗方案治疗国人mCRC的安全性和有效性。方法本研究为一项前瞻性、非干预性、全国多中心的上市后临床研究。根据预设的入排标准,纳入mCRC一线或二线治疗患者,采用贝伐珠单抗联合氟尿嘧啶类药物为基础的常规化疗方案进行治疗。主要终点指标是评估治疗的安全性,次要终点指标为评估总体缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、KRAS突变状态和贝伐珠单抗用药周期(<8或≥8周期)对疗效以及生活质量(QoL)的影响。分别采用RECIST 1.1版和NCI-CTC AE 4.03版评价客观疗效和不良反应。结果自2011年3月至2013年12月,24家研究中心共纳入606例mCRC,中位年龄56.6岁(22~81岁),ECOG PS 0~1占76.7%;其中,一线患者453例,二线患者153例。贝伐珠单抗中位用药周期为5.0个(3.0~8.0个)周期。安全性方面:有102例患者(16.8%)发生≥3级不良事件(AE);66例(10.9%)发生≥3级可能与贝伐珠单抗有关的AE。特别关注的不良事件(AESI)为高血压(1.8%)、蛋白尿(0.8%)、胃肠穿孔(0.5%)、出血(3.3%)、动脉血栓栓塞(0.3%)、静脉血栓栓塞(1.0%)、肠瘘(0.8%)以及伤口愈合并发症(0.2%)。有效性方面:ORR为18.3%(95%CI:15.3%~21.6%),一线患者和二线患者的ORR分别为21.0%(95%CI:17.3%~25.0%)和10.5%(95%CI:6.1%~16.4%)(P=0.0035);中位无进展生存期(mPFS)为9.1个月(95%CI:8.1~9.8个月);中位总生存期(mOS)为21.9个月(95%CI:17.1~25.7个月)。一线患者与二线患者的mPFS和mOS差异均无统计学意义(mPFS:P=0.6530;mOS:P=0.3695)。按治疗周期划分,应用贝伐珠单抗<8周期患者的mPFS和mOS分别为7.8个月(95%CI:6.2~8.9个月)和17.6个月(95%CI:14.9~24.8个月);用药≥8周期患者的mPFS和mOS分别为11.6个月(95%CI:10.9~14.4个月)和30.8个月(95%CI:21.3个月~未达)。用药≥8周期患者的生存获益明显优于<8周期患者(mPFS:P=0.0001;mOS:P=0.001)。按KRAS突变状态划分,KRAS野生型和突变型患者的mPFS分别为9.8个月(95%CI:6.7~12.3个月)和8.6个月(95%CI:6.2~9.9个月),差异无统计学意义(P=0.2784)。KRAS野生型和突变型患者的mOS分别为25.7个月(95%CI:16.9个月~未达)和14.3个月(95%CI:10.3~21.9个月),差异无统计学意义(P=0.1015)。结论REACT研究结果表明,贝伐珠单抗联合氟尿嘧啶类药物为基础的化疗,用于一线或二线治疗国人mCRC患者的总体安全性良好,临床获益明显;贝伐珠单抗联合含氟尿嘧啶类药物化疗使用时间长(≥8周期)的患者比使用时间短(<8周期)的患者,具有更佳生存获益。这与欧美国家和中国注册临床研究的情况类似,值得临床上进一步推广应用。
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shRNA靶向沉默Eag 1钾通道对骨肉瘤细胞增殖、细胞周期及cyclin D1/E表达的影响
陈志达,戴立林,吴采荣,曾文容,熊远飞,吴进
临床肿瘤学杂志. 2016 (10):  874. 
摘要 ( 410 )   PDF(pc)(1308KB) ( 354 )   收藏

目的 探讨短发夹RNA(shRNA)靶向沉默Ether-go-go 1(Eag1)钾通道对骨肉瘤MG-63细胞增殖、细胞周期及cyclin D1/E表达的影响。 方法 使用成功构建的Ad5-Eag1-shRNA表达载体转染MG-63细胞(抑制组),同时设转染无义序列(Ad5-Control-shRNA)的空转染组及不进行任何处理的对照组。采用逆转录聚合酶链式反应和Western blotting检测Ad5-Eag1-shRNA转染骨肉瘤MG-63细胞后的Eag1 mRNA和蛋白水平,分别采用CCK-8法和克隆形成实验检测各组的细胞增殖情况,流式细胞仪和Western blotting分别检测各组的细胞周期变化和细胞周期蛋白(cyclin D1和cyclin E)的蛋白水平。建立裸鼠骨肉瘤异种移植模型并测量各组裸鼠肿瘤体积的变化情况。结果 抑制组的Eag1 mRNA和蛋白水平均低于空转染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与其余两组相比,抑制组的细胞增殖、克隆形成数、S期细胞比例及细胞周期蛋白水平均降低,而G0/G1期细胞比例升高,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。抑制组裸鼠的瘤体积小于空转染组和对照组(P<0.05)。结论 通过shRNA抑制Eag1基因表达可抑制MG-63细胞的增殖并诱导G0/G1期阻滞,可能与调控cyclin D1/E通路有关,有望成为骨肉瘤治疗和诊断的新靶点。

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索拉非尼及PI3K、mTOR抑制剂对肝胆肿瘤细胞增殖及Ghrelin基因表达的影响

赵相轩1,温锋1,孙巍1,戴朝霞2,卢再鸣1,郭启勇1

临床肿瘤学杂志. 2016 (10):  879. 
摘要 ( 369 )   PDF(pc)(918KB) ( 289 )   收藏

目的 探讨索拉非尼及磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂对肝胆肿瘤细胞增殖及Ghrelin(GHRL)基因表达的影响。方法 收集体外常规培养的肝癌SMMC7721细胞和胆管癌QBC939细胞,经不同浓度(0、50、100、200 μmol/L)索拉非尼、LY294002(PI3K抑制剂)及Rapamycin(mTOR抑制剂)处理48 h后,采用MTS细胞活性检测试剂盒检测SMMC7721、QBC939细胞的增殖率,实时定量PCR(qPCR)检测SMMC7721、QBC939细胞中GHRL 基因的mRNA水平。结果与对照组相比,LY294002、索拉非尼和Rapamycin处理后的SMMC7721、QBC939细胞的增殖率均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且随着药物浓度的增加,两种细胞的增殖率均降低(P<0.05)。qPCR结果显示,经LY294002和索拉非尼处理48 h后的SMMC7721细胞中GHRL mRNA水平与对照组的差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,随着Rapamycin作用浓度的升高,实验组SMMC7721细胞的GHRL mRNA水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);经LY294002、索拉非尼和Rapamycin处理的QBC939细胞中GHRL mRNA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 三种药物均可以抑制肝癌和胆管癌细胞的增殖并促进QBC939细胞的GHRL表达,但仅Rapamycin能上调SMMC7721肝癌细胞的GHRL基因表达。GHRL基因表达与肝癌和胆管癌的发生可能有密切关系。

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雷公藤内酯醇对胃癌细胞增殖、凋亡及上皮间质转化的影响
余炜,谢瑞祥1,陈娟,林海燕
临床肿瘤学杂志. 2016 (10):  883. 
摘要 ( 385 )   PDF(pc)(1536KB) ( 371 )   收藏
目的 探讨雷公藤内酯醇(TPL)对人胃癌细胞SGC-7901增殖、凋亡及上皮间质转化(EMT)的影响。方法 常规培养SGC-7901细胞达对数生长后,采用终浓度为12.5、25、50、100 nmol/L TPL处理SGC-7901细胞,应用四甲基偶氮唑盐比色法测定对照组及不同浓度TPL处理24、48、72和96 h的细胞增殖情况,采用流式细胞术检测不同浓度TPL处理48 h的凋亡率和细胞周期分布情况,实时荧光定量聚合酶链反应检测不同浓度TPL处理48 h的促EMT转录因子Snail1、Twist的表达情况,Western blotting检测各组处理48 h后的EMT相关标记分子(E-cadherin、N-cadherin及Vimentin)水平。结果TPL在12.5~100 nmol/L的范围内对SGC-7901细胞有增殖抑制作用,且增殖抑制率呈剂量和时间依赖性,且除24 h 12 5 nmol/L外,其余浓度及作用时间的增殖抑制率均高于对照组(P<0.05);与对照组相比,TPL处理48 h后的早晚期凋亡率升高、G0/G1期细胞比例及E-cadherin水平均升高,S期细胞比例、N-cadherin和Vimentin蛋白水平及Snail1和Twist mRNA水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且呈浓度依赖性。结论TPL对胃癌细胞SGC-7901有毒性作用,不仅抑制其增殖且诱导凋亡及细胞周期G0/G1期阻滞,同时可抑制其EMT过程。
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地西他滨联合HIA方案治疗复发难治性急性髓系白血病的临床观察
郑卓军,朱远东,谢晓宝,蒋敬庭
临床肿瘤学杂志. 2016 (10):  889. 
摘要 ( 368 )   PDF(pc)(881KB) ( 358 )   收藏

目的 探讨地西他滨(DAC)联合HIA方案(高三尖杉酯碱、阿糖胞苷和去甲氧柔红霉素)和FLAG方案(氟达拉滨、阿糖胞苷和粒细胞集落刺激因子)治疗复发难治性急性髓系白血病(AML)的疗效及不良反应。方法 回顾性分析50例复发难治性AML患者分别采用DAC+HIA方案(观察组,n=17)和FLAG方案(对照组,n=33)作为诱导方案的疗效和不良反应,计算完全缓解率、总有效率(RR)和不良反应发生率。采用KaplanMeier法进行生存分析并行Log-rank检验。结果 观察组完全缓解率为64.7%,高于对照组的33.3% (P<0.05);观察组和对照组的RR分别为76.5%和60.6% (P>0.05)。观察组的中位总生存期(OS)与中位无复发生存期(RFS)均未达,死亡率和复发率为35.3%和18.2%;对照组的中位OS和中位RFS为654 d和612 d,死亡率和复发率为42.4%和45.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05),主要不良反应为感染。结论DAC联合HIA方案作为首选治疗复发难治性AML与FLAG方案总体疗效相当,且完全缓解率更高,不良反应可耐受。

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不同剂型紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的效果分析
邵扣凤1,刘燕文2
临床肿瘤学杂志. 2016 (10):  893. 
摘要 ( 351 )   PDF(pc)(886KB) ( 608 )   收藏
目的 探讨不同剂型紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选取本院2014年1月至2016年1月收治的晚期NSCLC患者共90例,根据紫杉醇剂型分为3组,其中紫杉醇组31例接受紫杉醇联合顺铂治疗,脂质体紫杉醇组27例接受脂质体紫杉醇联合顺铂治疗,白蛋白结合型紫杉醇组32例接受白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂治疗,2个周期后采用RECIST 1.0评价各组的近期疗效,采用NCI-CTC AE(3.0版)分级标准评价毒副作用,根据随访资料比较3组的无进展生存期(PFS)。结果全组患者均可评价近期疗效。紫杉醇组、脂质体紫杉醇组和白蛋白结合型紫杉醇组的有效率分别为16.1%、18.5%和21.9%,疾病控制率分别为87.1%、92.6%和93.8%,三组有效率和疾病控制率的差异均无统计学意义(P>0.05);紫杉醇组、脂质体紫杉醇组和白蛋白结合型紫杉醇组的中位PFS分别为9.0、10.0和12.0个月,差异无统计学意义(P>0.05);脂质体紫杉醇组和白蛋白结合型紫杉醇组的恶心呕吐和肌肉/关节痛的总发生率分别为44.4%和34.4%、18.5%和12. 5%,均低于紫杉醇组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 不同剂型紫杉醇联合顺铂治疗晚期NSCLC的疗效相当,但脂质体紫杉醇和白蛋白结合型紫杉醇的毒副反应较轻,可作为年龄较大、一般状况较差患者的治疗方案。
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乳腺癌保乳术后同步推量放疗与常规放疗近期疗效的临床研究
曹茜,阿迪娜•贾库林,王义海,司马义力•买买提尼牙孜,木妮热•木沙江
临床肿瘤学杂志. 2016 (10):  898. 
摘要 ( 420 )   PDF(pc)(1367KB) ( 342 )   收藏
目的 探讨早期乳腺癌保乳术后不同放疗方式的疗效及危及器官受照射体积。方法选取本院2012年6月至2012年12月接受保乳术的早期乳癌患者70例,其中35例行瘤床同步推量放疗(SIB组),其余35例患者行常规放疗(CRT组)。观察两组患者的放疗反应(急性和晚期皮肤反应、骨髓抑制情况、咽部及消化道反应),比较两组的美容效果、治疗时间及肿瘤的局部控制情况。应用三维治疗计划系统比较SIB与CRT计划下危及器官的受照射体积。结果 SIB组的急性和晚期皮肤反应的总发生率均高于CRT组,差异有统计学意义(P<0.05);SIB组的美容优良率为82.9%(29/35),而CRT组的美容优良率为77.1%(27/35),差异无统计学意义(P>0.05);SIB组的平均住院时间为(39.74±1.55)天,CRT组为(45.60±2.35)天,SIB组在放射治疗住院时间短于CRT组,差异有统计学意义(P<0.05);SIB组较CRT组降低了肺V20,差异有统计学意义(P<0.05)。至随访截止日期,所有患者均生存,两组局部控制率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SIB相比于CRT在早期乳腺癌保乳术后有相当的美容效果及局部控制率。SIB缩短治疗时间,降低了肺受到20 Gy剂量照射时的体积,可推广应用于乳腺癌保乳术后的患者。
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子宫颈癌术后调强放疗和三维适形放疗的临床疗效观察
沈志勇,林建海,廖绍光,王玲,程惠华,付志超,骆华春
临床肿瘤学杂志. 2016 (10):  903. 
摘要 ( 364 )   PDF(pc)(903KB) ( 285 )   收藏
目的 探讨子宫颈癌术后调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3DCRT)的临床疗效及安全性。方法 选取我院2012年9月至2013年3月60例宫颈癌术后患者,均制定IMRT和3DCRT两种放疗计划,随机分为IMRT组和3DCRT组进行放疗, IMRT组行5野6MVX射线放疗, 3DCRT组行4野6MV-X射线盒式照射,处方剂量均为95%计划靶区体积(PTV)为45 Gy/25 f/5 W。评价PTV和危及器官(OAR)的剂量分布特点;随访两组OAR的急慢性放射性损伤,计算两组3年生存率。结果IMRT组PTV的适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)分别为0.80±0.03、1.10±0.01,3DCRT组分别为0.58±0.19、1.09±0.01,差异有统计学意义(P<0.05);IMRT组膀胱前壁的V10、V20、V30、V40和V45均低于3DCRT组,差异有统计学意义(P<0.05);IMRT组直肠后壁的V20、V30、V40和V45均低于3DCRT组,差异有统计学意义(P<0.05);IMRT组直肠和膀胱的急性和慢性放射性损伤发生率低于3DCRT组,差异有统计学意义(P<0.05)。IMRT组3年生存率为83.3%,3DCRT组为80.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在PTV的CI、HI及保护OAR如膀胱前壁、直肠后壁上,IMRT优于3DCRT。
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淋巴细胞与单核细胞比值对上皮性卵巢癌预后价值的临床分析
孙利,宋迎春
临床肿瘤学杂志. 2016 (10):  909. 
摘要 ( 349 )   PDF(pc)(909KB) ( 365 )   收藏
目的 探讨淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)在上皮性卵巢癌(EOC)预后评估中的价值。方法 收集2006年2月至2014年4月EOC患者189例,采用受试者工作曲线(ROC)分析EOC患者LMR的最佳诊断值;分析LMR表达与EOC临床病理特征的关系;采用Cox风险比例模型分析影响EOC预后的因素。 结果 根据ROC曲线分析显示,LMR的截断值为1.850;将189例患者分为低LMR组(n=39,LMR≤1.850)和高LMR组(n=150,LMR>1.850)。LMR水平与年龄、CA125、FIGO分期、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值、白蛋白水平有关(P<0.05),与组织学分级、病理类型、血红蛋白含量和残留病灶无关(P>0.05)。高LMR组、低LMR组的中位无进展生存期分别为91个月和65个月,中位总生存期分别为105个月和67个月,差异均有统计学意义(P<0001)。Cox风险比例模型分析显示,年龄、CA125、FIGO分期、LMR是影响无进展生存期的独立因素(P<0.05),年龄、FIGO分期、LMR是影响总生存期的独立因素(P<0.05)。结论 LMR是影响EOC患者预后的独立因素,能作为标志物对EOC患者进行预后评估。
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胃癌患者术前血小板/淋巴细胞比值的预后意义
张明辉1,徐光如1,徐金华1,朱红星1,徐迎春2
临床肿瘤学杂志. 2016 (10):  913. 
摘要 ( 365 )   PDF(pc)(916KB) ( 417 )   收藏

目的 探讨术前外周血血小板/淋巴细胞比值(PLR)对胃癌患者预后的影响。方法选取2008年9月至2009年12月在本院收治的184例胃癌患者作为研究对象,根据PLR是否<150,将患者分为低PLR组(<150)125例和高PLR组(≥150)59例,比较两组的临床病理特征和术后1、2、5年生存率及无病生存率,采用Cox风险回归模型评估影响胃癌患者预后的因素。结果 与低PLR组相比,高PLR组的肿瘤浸润深度深、淋巴结转移数多、TNM分期晚、白蛋白低(P<0.05)。高PLR组和低PLR组1、2、5年生存率分别为74.6%、54.2%、37.3% 和89.6%、77.6%、57.6%,两组差异有统计学意义(P=0002)。高PLR组和低PLR组1、2、5年无病生存率分别为52.56%、42.4%、23.7% 和84.8%、72.0%、49.5%,两组差异有统计学意义(P<0.001)。单因素分析显示,PLR、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、年龄及白蛋白与总生存期(OS)和无病生存期(DFS)有关(P<0.05)。Cox多因素分析显示,TNM分期是影响OS的独立预后因素(HR=6.344,95%CI:4.125~9.757,P<0001);TNM分期、PLR和白蛋白是影响DFS的独立预后因素(HR=4.600,95%CI:3.272~6.468,P<0.001;HR=1.630,95%CI:1.070~2.483,P=0.023;HR=0.470,95%CI:0.259~0.853,P=0.013)。结论 术前PLR是影响胃癌DFS的独立预后因素,OS的预后意义需进一步研究。

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临床应用
术中细胞学印片法诊断乳腺癌前哨淋巴结转移的准确性分析
李旻1,谢博遥2,何国栋2,谢怡1,魏茜1
临床肿瘤学杂志. 2016 (10):  919. 
摘要 ( 381 )   PDF(pc)(1374KB) ( 282 )   收藏
目的探讨细胞学印片评估乳腺癌前哨淋巴结转移的准确性。方法 选择70例早期乳腺癌患者进行前哨淋巴结检查,前哨淋巴结切除后立即送检,沿前哨淋巴结短轴每隔2~3 mm剖开,每个剖面均进行印片细胞学检查,印片使用HE染色。印片后的淋巴结分别行石蜡包埋切片,将印片结果与石蜡切片的HE染色结果进行对比。结果 共检出134枚淋巴结。印片细胞学检查乳腺癌淋巴结转移的灵敏度为96.2%(25/26),特异度为98.1%(106/108),准确度为97.8%(131/134)。阳性预测值与阴性预测值分别为92.6%(25/27)、99.1%(106/107)。假阳性原因主要是组织细胞形态学与分化好的癌细胞相似;假阴性原因是转移灶微小。结论 印片细胞学对乳腺癌前哨淋巴结术中病理诊断有较高的价值,可以准确提供术中诊断信息,与石蜡切片有很高的一致性。
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碘化油序贯Embosphere微球栓塞治疗急性肝癌破裂出血的效果分析
杨少苏,姜慧杰,徐春阳,朱章祥,王宏辉
临床肿瘤学杂志. 2016 (10):  923. 
摘要 ( 348 )   PDF(pc)(1308KB) ( 274 )   收藏
目的 探讨碘化油和Embosphere微球序贯栓塞在急性肝癌破裂出血治疗中的临床疗效。方法 本院2012年4月至2015年6月收治的62例急性肝癌破裂出血患者随机接受单纯碘化油栓塞治疗(单纯组,31例)或碘化油序贯Embosphere微球栓塞治疗(序贯组,31例),分析术后两组患者的再次出血及严重并发症的发生率。结果 62例患者急诊介入栓塞后均成功止血。术后随访6~12个月,序贯组的再次破裂出血发生率为0,低于单纯组的12.9%(4/31),差异有统计学意义(P<0.05);序贯组和单纯组的严重并发症发生率分别为3.2%(1/31)和6.5%(2/31),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 碘化油序贯Embosphere微球栓塞急诊介入治疗肝癌破裂出血的效果较好,再次出血发生率低,临床应用安全、有效。
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指南与解读
中国胃肠胰神经内分泌肿瘤专家共识(2016年版)
徐建明,梁后杰,秦叔逵,楼文晖
临床肿瘤学杂志. 2016 (10):  927. 
摘要 ( 566 )   PDF(pc)(1490KB) ( 2430 )   收藏
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综述与讲座
ESR1基因改变在乳腺癌内分泌治疗耐药中的研究进展
赵爽,陈双双 ,于正洪
临床肿瘤学杂志. 2016 (10):  947. 
摘要 ( 568 )   PDF(pc)(897KB) ( 603 )   收藏
雌激素受体(ER)阳性乳腺癌内分泌治疗在一定程度上是有效的,但是内源性及获得性耐药现象一直是临床治疗的难题。ER是由ESR1基因编码的一种核蛋白,ESR1基因突变在ER阳性乳腺癌内分泌治疗耐药中具有重要作用,ESR1基因异常改变包括基因数量、基因重排以及错义点突变。ER配体结合域(LBD)突变的发现进一步加深了对内分泌耐药机制的理解。此外,研究表明,ER-LBD突变的激动构象和拮抗构象之间的动力学改变也可导致内分泌治疗耐药。目前,对内分泌治疗耐药的靶向治疗研究主要有提高氟维司群或他莫昔芬或其他选择性雌激素受体调节剂及选择性ER降解剂的剂量、靶向ER共激活因子(SRC-3抑制剂)或靶向ER信号通路下游的基因(CDK4/6抑制剂),新型药物的研究有望解决内分泌治疗的耐药问题。
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自身免疫性疾病相关性非霍奇金淋巴瘤的研究进展
杨婷,高清平
临床肿瘤学杂志. 2016 (10):  952. 
摘要 ( 385 )   PDF(pc)(902KB) ( 301 )   收藏
近年来关于自身免疫性疾病(ADs)相关性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的研究和报道越来越多,目前已经发现多种ADs会增加NHL的发病风险,然而不同类型的ADs发生NHL的危险性不尽相同,发生NHL的病理类型也有一定的倾向性。导致这一现象的生物学机制值得进一步探讨。本文将对目前研究发现与增加NHL发生风险有关的ADs以及ADs相关性NHL的临床特点、生物学机制和治疗等方面作一综述。
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