临床肿瘤学杂志

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骨髓增生异常综合症发病机制和临床治疗的研究进展

邱　林

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1057.

摘要 ( 1794 )

PDF（pc）(1115KB) ( 911 )

骨髓增生异常综合症（ＭＤＳ）发病的病理生理学机制尚不完全清楚，主要与ＭＤＳ的高度异常性有关。已知与ＭＤＳ发病相关的一些机制，如多种遗传学、表观遗传学、造血干细胞和造血微环境的异常等。随着对ＭＤＳ发病机制研究的进展，出现了一些新的治疗策略和新的治疗药物，作者拟就近年来有关新的进展作一介绍。

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肿瘤坏死因子-α促进乳腺癌细胞ＭＣＦ-７迁徙的机制探讨

殷咏梅，李　俊，李晓东，梗一婷，束永前

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1064.

摘要 ( 1315 )

PDF（pc）(977KB) ( 677 )

目的：探讨肿瘤坏死因子（ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒ-α，ＴＮＦ-α）诱导黏附分子ＣＤ４４表达的机制。方法：以０、２、２０、２００ｎｇ／ｍｌ浓度处理ＭＣＦ-７细胞，了解对ＭＣＦ-７细胞增殖以及迁徙的影响。Ｗｅｓｔｅｒｎ-ｂｌｏｔ方法检测ＭＡＰＫ（ＪＮＫ、Ｐ３８、ＥＲＫ）信号通路中蛋白磷酸化水平的变化；用ＭＡＰＫ抑制剂预处理后，检测ＣＤ４４表达水平。结果：ＴＮＦ-α可以改变ＣＤ４４亚型表达，并促进ＭＣＦ-７细胞的迁徙能力；ＴＮＦ-α可以激活ＪＮＫ信号转导通路，对Ｐ３８和ＥＲＫ信号通路无明显激活效应；用特异性的ＪＮＫ信号通路抑制剂可以阻断ＴＮＦ-α诱导的ＣＤ４４蛋白表达水平。结论：ＴＮＦ-α通过ＪＮＫ信号通路调节ＣＤ４４并促进ＭＣＦ-７细胞的迁徙能力。

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ＭＭＰ-７和ｕＰＡＲ在非小细胞肺癌的表达及其意义

宋宝辉¹，杨清波²，张金涛³，于建渤¹

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1069.

摘要 ( 1833 )

目的：检测ＭＭＰ-１、ＭＭＰ-３、ＭＭＰ-７和尿激酶纤溶酶原激活物受体（ｕＰＡＲ）在非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的表达水平，分析其表达水平与肺癌侵袭转移以及相关临床病理特征之间的关系。方法：免疫组织化学方法检测６６例ＮＳＣＬＣ和１０例正常肺组织中ＭＭＰ-１、ＭＭＰ-３、ＭＭＰ-７和ｕＰＡＲ的蛋白表达水平。结果：免疫组织化学检测显示ＮＳＣＬＣ组织ＭＭＰ-１和ＭＭＰ-３表达率较低，而ＭＭＰ-７和ｕＰＡＲ表达率较高，分别达到５５％和６１％，明显高于正常肺组织。ＭＭＰ-７的表达与ＮＳＣＬＣ淋巴结转移、分化程度以及预后密切相关；ｕＰＡＲ的表达与ＮＳＣＬＣ预后密切相关，与相关临床病理因素无关；ＭＭＰ-７和ｕＰＡＲ的表达呈正相关。结论：ＭＭＰ-７和ｕＰＡＲ的表达可作为ＮＳＣＬＣ患者预后评价的指标，可能成为抗肿瘤治疗的靶点。

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肺癌ＥＲＣＣ１调控区基因多态性与ｍＲＮＡ定量表达关联分析

田声望¹，李　惠²，谢　玲²，刘　丽²，陈　稢²，孙　怡²，梁国华¹，李新中¹，赖仁胜²

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1073.

摘要 ( 800 )

目的：探讨非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）组织ＥＲＣＣ１调控区基因ＳＮＰ位点与正常对照胚系相应基因的分布状态，以及肺癌组织ＥＲＣＣ１基因ｍＲＮＡ表达与其基因分型的关系。方法：ＮＳＣＬＣ石蜡组织５０例，１０例正常对照组血液样本，采用ＴａｑＭａｎ-ＰＣＲ方法检测ＥＲＣＣ１基因ＳＮＰ（ｒｓ７４３５７１、ｒｓ３２１２９８６、ｒｓ３２１２９４８）基因型与等位基因频率和Ｒｅａｌ-ｔｉｍｅＰＣＲ法检测ＥＲＣＣ１ｍＲＮＡ定量表达，进行关联研究。结果：荧光实时定量ＰＣＲ结果显示ＥＲＣＣ１基因ｍＲＮＡ在７０％的ＮＳＣＬＣ组织中呈低水平表达；肺癌组和正常对照组在位点ｒｓ３２１２９８６上基因型和等位基因频率组间分布无显著性差异，而在位点ｒｓ３２１２９４８上的等位基因频率分布有显著性差异（Ｐ＜０.０５）；肺癌组ＥＲＣＣ１调控区上述基因型与ｍＲＮＡ定量表达无显著关联。结论：ＥＲＣＣ１基因ＳＮＰｒｓ３２１２９４８基因型多态性与ＮＳＣＬＣ的发病相关，其ｍＲＮＡ表达水平与基因分型无显著关联。

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ＭＤＲ１基因多态性与肝癌易感性的关系

陈毅德¹，杨　芳¹，冯水土¹，张永兴²

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1077.

摘要 ( 1841 )

目的：探讨ＭＤＲ１基因位点单核苷酸多态性与肝癌易感性的关系。方法：采用病例对照研究，应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性（ＰＣＲＲＦＬＰ）基因型分析技术测定原发性肝癌组及正常健康对照组各１００例ＭＤＲ１基因Ｇ２６７７Ｔ／Ａ位点。以χ２检验比较ＭＤＲ１多态基因型及相关危险在病例与对照之间分布的差异，采用非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析多态基因型与肝癌发生危险度的关系。结果：肝癌组ＭＤＲ１基因２６７７Ａ携带型低于健康对照组（Ｐ＜０.０５）；经Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析发现２６７７Ａ携带型的个体患肝癌的危险显著降低，２６７７Ａ携带型暴露于危险因素下患肝癌风险降低。肝癌组ＭＤＲ１基因２６７７Ｔ携带型高于健康对照组（Ｐ＜０.０５）；经Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析发现２６７７Ｔ携带型的个体患肝癌的危险增加，２６７７Ｔ携带型暴露于危险因素下患肝癌风险增高。结论：ＭＤＲ１基因２６７７Ａ多态性可能是防止肝癌形成的保护因素，２６７７Ｔ多态性可能是肝癌形成的易感因素。

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人胃癌细胞株ＳＧＣ-７９０１体外乏氧环境ＨＩＦ-１α、ＶＥＧＦ-Ａ和ＶＥＧＦ-Ｄ基因表达变化

林　岩¹，郭　俊²，侍方方²，王科明¹，李苏宜²

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1082.

摘要 ( 1883 )

目的：观察乏氧干预对人胃癌细胞ＳＧＣ-７９０１乏氧诱导因子-１α（ＨＩＦ-１α）、血管内皮生长因子-Ａ（ＶＥＧＦ-Ａ）和血管内皮生长因子Ｄ（ＶＥＧＦ-Ｄ）表达的影响，以及乏氧诱导因子-１α和血管内皮生长因子表达的相关性。方法：将人胃癌细胞ＳＧＣ-７９０１体外培养并乏氧干预０、４、１６、２４ｈ，以反转录聚合酶链式反应（ＲＴ-ＰＣＲ）方法检测４组ＨＩＦ-１α、ＶＥＧＦ-Ａ、ＶＥＧＦ-ＤｍＲＮＡ的表达情况；免疫印迹（Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ）检测４组ＨＩＦ-１α、ＶＥＧＦ-Ａ、ＶＥＧＦ-Ｄ蛋白表达情况。结果：与０ｈ相比，４ｈＨＩＦ-１αｍＲＮＡ转录处于下降水平（Ｐ＜０.０５），１６ｈＨＩＦ-１αｍＲＮＡ转录上升（Ｐ＜０.０５），２４ｈ转录达到最高水平（Ｐ＜０.０５）。ＶＥＧＦ-ＡｍＲＮＡ和ＶＥＧＦ-ＤｍＲＮＡ表达量均随时间的延长逐渐增加（Ｐ＜０.５）。ＨＩＦ-１α、ＶＥＧＦ-Ａ、ＶＥＧＦ-Ｄ蛋白表达量随乏氧时间的延长逐渐增加（Ｐ＜０.０５）。结论：胃癌细胞株ＳＧＣ-７９０１乏氧环境中，ＨＩＦ-１α、ＶＥＧＦ-Ａ和ＶＥＧＦ-Ｄ的ｍＲＮＡ与蛋白表达均明显增加。

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ＶＥＧＦＲ２和ｃ-Ｃｂｌ在胃癌组织中的表达及其临床意义

李琳琳¹，刘云鹏^２，侯柯佐²，曲秀娟²，李　强^３，董　茜²，宋　娜²

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1087.

摘要 ( 1727 )

目的：探讨ＶＥＧＦＲ２和ｃ-Ｃｂｌ在胃癌组织中的表达及其临床意义。方法：构建胃癌组织芯片，应用免疫组化的方法，检测两种蛋白的表达情况。结果：ＶＥＧＦＲ２和ｃ-Ｃｂｌ在胃癌组织中的阳性表达率分别为８５.５％和７１.０％。ＶＥＧＦＲ２蛋白表达与浸润深度、淋巴结转移及病理分期有关（Ｐ＜０.０５），而与性别、年龄、分化程度无关；ｃ-Ｃｂｌ蛋白表达与浸润深度及病理分期有关（Ｐ＜０.０５），而与性别、年龄、分化程度及淋巴结转移无关。ＶＥＧＦＲ２与ｃ-Ｃｂｌ的表达强度呈正相关。结论：ＶＥＧＦＲ２和ｃ-Ｃｂｌ在胃癌中高表达；ＶＥＧＦＲ２和ｃ-Ｃｂｌ蛋白的表达强度与胃癌的浸润深度及病理分期均呈正相关；ＶＥＧＦＲ２与淋巴结转移呈正相关；ＶＥＧＦＲ２与ｃ-Ｃｂｌ的表达强度亦呈正相关。

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液体样品中肿瘤细胞基因的检测

胡守友¹，房良华¹，谢　玲²，唐　翔²，赖仁胜²

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1092.

摘要 ( 1319 )

目的：建立检测患者体液中肿瘤细胞基因异常的检测技术。方法：应用基因测序法、多重荧光ＰＣＲ法分别检测２２例肺癌患者胸腹水脱落细胞ＥＧＦＲ基因突变及２５例尿样本尿液脱落细胞微卫星不稳定性（ＭＳＩ）。结果：２２例肺癌患者的胸腹水脱落细胞中有１例检测出ＥＧＦＲ第１９外显子突变。１１例泌尿系肿瘤患者尿液样本中１０例有不同程度的ＭＳＩ，１例为正常，４例膀胱癌术后、５例炎性和异型增生患者、５例正常体检者尿液样本中均未发现ＭＳＩ。结论：基因测序法和多重荧光ＰＣＲ法可作为肿瘤患者诊断、筛查及指导临床治疗的肿瘤细胞基因检测技术。

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仙灵冲剂治疗化疗后血小板减少小鼠的实验研究

李晓东¹，王鲁军¹，马　敏¹，孙　静²

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1096.

摘要 ( 1729 )

目的：观察自拟中药仙灵冲剂治疗化疗后血小板减少小鼠的血小板计数水平及白介素１１（ＩＬ-１１）、血小板生成素（ＴＰＯ）表达水平。方法：将实验小鼠分为空白对照组、模型组、巨和粒组和仙灵冲剂高、中、低剂量组，构建血小板减少的模型后分别进行相应理，于实验第１４天观察血小板计数水平及ＩＬ-１１、ＴＰＯ表达水平。结果：仙灵冲剂高剂量组、中剂量组血小板计数均高于模型组（Ｐ＜０.０５），低剂量组高于模型组但无统计学意义（Ｐ＞０.０５），仙灵冲剂各组ＩＬ-１１、ＴＰＯ表达水平均高于模型组。结论：仙灵冲剂可以提高小鼠骨髓ＩＬ-１１及ＴＰＯ表达，促进血小板的升高。

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双膦酸盐辅助治疗骨巨细胞瘤的临床研究

郑小飞¹，尹庆水¹，ＳｈｅｋｈａｒＭａｄｈｕｋａｒＫｕｍｔａ²，黄华扬¹，张　余¹，张　涛¹

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1100.

摘要 ( 1934 )

目的：探讨双膦酸盐作为辅助治疗方法降低四肢骨巨细胞瘤复发率的可行性。方法：２００１年２月～２００７年８月我院及香港中文大学威尔士亲王医院收治的３９例四肢骨巨细胞瘤患者，男性２８例，女性１１例，年龄１８～４５岁。肿瘤影像学分级按Ｃａｍｐａｎａｃｃｉ分级标准，其中Ⅱ级１８例，Ⅲ级２１例。所有患者治疗前均经过病理活检诊断为骨巨细胞瘤。分为治疗组和对照组。对照组２０例患者，未予双膦酸盐治疗。治疗组１９例患者，于手术前给予１～３疗程的双膦酸盐治疗（唑来膦酸４ｍｇ，２～３周１次），术后继续给予３个疗程以上的双膦酸盐治疗。所有患者均接受了手术治疗，手术方式包括囊内切除＋骨水泥或骨移植重建，瘤段切除＋骨移植或人工关节重建。结果：随访１９～３４个月。双膦酸盐治疗后患者疼痛减轻，ＶＡＳ疼痛评分由８.１９±１.３３减轻至２.４２±１.０１，差异有显著性意义（ｔ＝１５.３０４Ｐ＝０.０００）。７８.９％的患者肿胀减轻，６３.２％的患者在唑来膦酸治疗２～３疗程后Ｘ线片上肿瘤内出现明显的骨矿化增加或骨生成。治疗组的复发率为５.３％，低于对照组３５％，差异有显著性意义（χ２＝５.２８４，Ｐ＝０.０２２）。３级骨巨细胞瘤对照组的复发率为５０.０％，治疗组为９.１％，差异有显著性意义（χ２＝４.２９５，Ｐ＝０.０３８）。结论：双膦酸盐作为辅助治疗能够显著降低四肢骨巨细胞瘤的复发率。用药后症状与体征的改善，影像学中骨矿化或骨生成都可作为双膦酸盐疗效的评价方法。

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Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗与单纯放疗的临床研究

陆建伟¹，王德镇²，黄克伟²，何　侠²，冯继锋¹，许　林³，胡振东³

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1105.

摘要 ( 826 )

目的：观察同步放化疗与单纯放疗治疗不能手术的ⅢＡ、ⅢＢ期非小细胞肺癌（ＮＳＣLＣ）的生存情况。方法：６２例ⅢＡ、ⅢＢ期ＮＳＣＬＣ患者被随机分成同步放化疗组（ｎ＝３２）和单纯放疗组（^ｎ＝３０）。单纯放疗组为原发灶和区域淋巴结前程超分割照射，每次１.２Ｇｙ，每天２次，总量４５.６Ｇｙ；后程加速超分割照射，每次1.６Ｇｙ，每天２次，肿瘤灶总量为６８Ｇｙ。同步放化疗组在放疗同时给予足叶乙甙５０ｍｇ／ｍ^２，顺铂２０ｍｇ／ｍ^２，第１～３、１５～１７、２９～３１天。结果：同步放化疗组中位无疾病进展生存期（ＰＦＳ）为１２个月，显著高于单纯放疗组８个月（Ｐ＝０.００２）。同步放化疗组中位总生存期（ＯＳ）为１６个月，显著高于单纯放疗组１４个月（Ｐ＝０.０１１）。同步放化疗组的１年生存率为８１.３％（２６／３２），单纯放疗组的１年生存率为６３.３％（１９／３０），两组无统计学差异（Ｐ＝０.１１４）。同步放化疗组的３年生存率为２5.５％，显著高于单纯放疗组３.３％（Ｐ＝０.０１６）。同步放化疗组的５年生存率为１５.６％，显著高于单纯放疗组０（Ｐ＝０.０２４）。结论：化、放疗同步治疗与单纯放射治疗相比能显著提高不能手术治疗的ⅢＡ、ⅢＢ期ＮＳＣＬＣ患者的长期生存率。

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ＴＰ方案与ＮＰ方案诱导化疗联合放疗治疗不可手术的局部晚期非小细胞肺癌

杭达明¹，万志龙¹，蔡　晶¹，张葆春²

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1109.

摘要 ( 802 )

目的：探讨ＴＰ方案和ＮＰ方案诱导化疗联合放疗治疗不可手术局部晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的疗效和毒副反应。方法：６８例局部晚期ＮＳＣＬＣ（ⅢＡ期４８例，ⅢＢ期２０例）采用拆信封法随机分为ＴＰ组（紫杉醇＋顺铂）和ＮＰ组（长春瑞滨＋顺铂）。入组患者接受２个周期的ＴＰ或ＮＰ方案的诱导化疗，化疗结束后行常规分割放射治疗，总剂量为６０～６４Ｇｙ／３０～３２次。比较两组不同诱导化疗方案联合放疗治疗不可手术局部晚期ＮＳＣＬＣ的近期疗效、毒副反应和１、２年的生存率。结果：ＴＰ和ＮＰ两组的有效率分别为６９.７％和６３.６％，１年生存率分别为５４.８％和５３.３％，２年生存率分别为１６.１％和１３.３％，两组疗效均无显著性差异。毒副反应方面，ＴＰ组和ＮＰ组主要表现为骨髓抑制、恶心呕吐、放射性食管炎和放射性肺炎，均可耐受，两组无显著差异。结论：ＴＰ方案和ＮＰ方案诱导化疗联合放疗治疗不可手术局部晚期ＮＳＣＬＣ具有较好的临床疗效，化放疗毒副反应相似且均可耐受。

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２９３例乳腺癌患者术后预后因素分析

倪新初1，朱玉兰2，孙苏平1，于静萍1，王　坚1，李　毅1，孙志强1，胡莉筠1，关乃夫３，张旭光1

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1113.

摘要 ( 946 )

目的：探讨２９３例乳腺癌患者月经情况、术后Ｔ分期、Ｎ分期、受体、术后放疗、化疗及内分泌治疗等因素对患者无病生存时间及总生存时间的影响。方法：收集我院２００２～２００６年２９３例乳腺癌患者术后的完整随访资料，选择可能对乳腺癌术后患者预后产生影响的非重复特征因素，包括月经情况、术后病理的Ｔ分期、Ｎ分期、受体的免疫组化分型、术后放疗、化疗及内分泌治疗，采用Ｃｏｘ风险回归模型分析影响无复发生存率（ＲＦＳ）和总生存率（ＯＳ）的预后因素。对具有统计学意义的独立预后因素进行分层分析及ＫａｐｌａｎＭｅｉｅｒ生存曲线分析。结果：本组病例中Ｎ分期是影响患者ＲＦＳ及ＯＳ的独立因素，相对危险度（ＯＲ）分别为１.４５３（９５％ＣＩ：１.０９６～１.９２６，Ｐ＜０.０１）、１.４５８（９５％ＣＩ：１.０９９～１.９９３，Ｐ＜０.０１）。对Ｎ分期进行分层分析及ＫａｐｌａｎＭｅｉｅｒ生存曲线分析表明，Ｎ０期患者的ＲＦＳ及ＯＳ优于Ｎ１～Ｎ３期患者（Ｐ＜０.０５），而Ｎ１～Ｎ３期患者之间ＲＦＳ及ＯＳ无差异（Ｐ＞０.０５）。结论：乳腺癌术后患者Ｎ分期与患者的预后有关，淋巴结阴性患者的预后好于淋巴结阳性患者预后，建议对淋巴结阳性患者加强术后辅助治疗。

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同期放化疗治疗局部晚期不可手术的直肠癌近期疗效观察

朱雅群¹，张军宁²，王　彬³，田　野¹

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1118.

摘要 ( 910 )

目的：观察同期放化疗治疗局部晚期不可手术的直肠癌患者的近期疗效及耐受性。方法：３８例经病理证实的局部晚期或局部区域复发的直肠癌患者接受全盆腔三维适形放疗ＤＴ４６～５０Ｇｙ／２３～２５ｆ，后缩野至肿瘤区继续推量至ＤＴ６４～６６Ｇｙ／３２～３３ｆ，同期接受奥沙利铂１３０ｍｇ／ｍ^２ｄ_１，氟尿嘧啶３５０ｍｇ／ｍ^２ｄ_１～ｄ_５，甲酰四氢叶酸２００ｍｇ／ｍ^２ｄ_１～ｄ_５，４周为１周期，共２个周期。结果：获ＣＲ７例（１９.４％），ＰＲ１６例（４４.４％），ＳＤ６例（１６.７％），ＰＤ７例（１９.４％），总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为６３.９％；疼痛症状缓解率为１００％；全身状况好转率７２.２％；中位生存时间为２２个月，１年和２年总生存率分别为６７.７％和２１.３％。治疗相关的毒副反应以中性粒细胞减少、腹泻、恶心呕吐以及周围神经毒性反应为主，其３级毒副反应的发生率分别为１９.４％、１６.７％、１３.９％和１１.１％，均无３级以上毒副反应发生。结论：以奥沙利铂为基础的化疗同期联合放疗对局部晚期不可手术直肠癌患者具有较好的姑息治疗作用，其治疗依从性高，治疗相关毒性可以接受，值得临床进一步推广。

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索拉非尼对晚期肾癌患者生活质量的影响

顾艳宏，束永前

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1121.

摘要 ( 760 )

目的：探讨索拉非尼对晚期肾癌患者生活质量的影响。方法：通过ＱＬＱＣ３０量表对患者进行生活质量调查。结果：索拉非尼在治疗４周后与治疗前基线状态相比总体健康状况显著恶化，患者的角色、认知和社会功能显著降低。１６周后，上述评分恢复。经济问题在治疗第４周与治疗前相比，评分显著升高，在第６、１０、１２周均存在，在第１６周差异不显著。结论：索拉非尼对晚期肾癌患者生活质量的影响可能是负面的，暂时的，患者可以耐受。

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碘-１２５放射性粒子支架置入治疗食管癌的临床研究

温珍平¹，冯铁虹¹，贾广志²

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1124.

摘要 ( 866 )

PDF（pc）(851KB) ( 741 )

目的：探讨碘-１２５放射性粒子支架在治疗食管癌中的临床应用和疗效。方法：４０例食管癌患者分为两组，Ａ组２０例应用带有碘-１２５放射性粒子的食管支架进行治疗，Ｂ组２０例应用普通食管支架治疗。对患者术前及术后吞咽困难改善情况、体力状况评分（ＫＰＳ评分）、并发症及生存期进行随访观察。结果：Ａ、Ｂ两组支架均一次性置入成功。两组术后吞咽困难均较术前得到明显改善（Ｐ＜０.０５），两组术后１、２、３个月比较无显著性差异（Ｐ＞０.０５）；两组术后ＫＰＳ评分较术前得到明显改善（Ｐ＜０.０５），两组术后１、３个月比较差异亦有显著性（Ｐ＜０.０５）；两组并发症发生情况无显著性差异（Ｐ＞０.０５）；两组中位生存期分别为６.２５个月和４.８个月（Ｐ＜０.０５）。结论：碘-１２５放射性粒子支架能够较长时间缓解患者吞咽困难，改善一般状况，并能有效地延长患者生存时间，安全性好，优于普通支架。

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周剂量多西紫杉醇联合草酸铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

李　田

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1128.

摘要 ( 1599 )

目的：观察周剂量多西紫杉醇联合草酸铂方案治疗老年非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的疗效及毒副反应。方法：５６例６５～８０岁晚期ＮＳＣＬＣ患者，多西紫杉醇２５ｍｇ／ｍ^２静脉滴注ｄ１、ｄ８、ｄ１５，草酸铂１００ｍｇ／ｍ^２静脉滴注ｄ１。４周为１周期，中位治疗周期数５个。结果：５６例患者总有效率为３９.３％（２２／５６），中位肿瘤进展时间（ＴＴＰ）为７.３个月，中位生存期（ＯＳ）９.６个月（９５％ＣＩ：８.１～１２.６个月），１年生存率５１.８％。最多见的３级及以上毒副反应为白细胞减少１５％，神经毒性１０％，无１例治疗相关性死亡。结论：多西紫杉醇联合草酸铂治疗老年晚期ＮＳＣＬＣ疗效较好，安全性高，值得临床应用和推广。

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股前外侧皮瓣在外阴肿瘤术后的修复应用

周　琦¹，陈祥军²，杨英捷¹

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1131.

摘要 ( 1578 )

目的：评价股前外侧皮瓣在外阴肿瘤术后缺损修复中的应用价值。方法：应用带旋股外侧动脉降支和股前外侧皮神经为蒂的股前外侧皮瓣一期修复外阴肿瘤术后缺损１０例，皮瓣大小为１０ｃｍ×１４ｃｍ～１４ｃｍ×２０ｃｍ。结果：１０例皮瓣全部成活，随访２～１２个月，外观满意，皮瓣感觉功能存在，局部肿瘤无复发。结论：股前外侧皮瓣血管蒂长，血管口径大，供瓣区隐蔽。带感觉神经的股前外侧皮瓣是一种适合外阴肿瘤术后缺损修复的理想皮瓣。

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第３代铂类药物洛铂的研究新进展

杨柳青，秦叔逵

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1134.

摘要 ( 682 )

PDF（pc）(930KB) ( 1252 )

洛铂是第３代新的铂类抗肿瘤药物，已获国家ＳＦＤＡ批准上市用于治疗晚期乳腺癌、小细胞肺癌和慢性粒细胞白血病。为了进一步提高临床医师对于洛铂的认识和重视，本文就近年来基础和临床研究新的重要文献作一综述。

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ＣＴ灌注成像在肿瘤血管生成中的应用

周志平　综述，施　鑫

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1140.

摘要 ( 1863 )

血管生成是恶性肿瘤的重要特点，对其生长、侵袭及转移起到关键性作用。早期已有研究证实抑制血管生成可以增强治疗肿瘤的疗效。但传统分析肿瘤血管生成的标准方法为组织病理学上微血管密度（ＭＶＤ）计数，有创且间接评估肿瘤血管，不能提供体内肿瘤血管生成方面的信息。ＣＴ灌注成像（ＣＴＰＩ）作为一种无创、定量的方法，可以用来评估活体内
肿瘤的血流动力学，以及监测抗血管生成疗效，本文就ＣＴＰＩ在肿瘤血管生成研究中的研究进展作一综述。

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乳腺癌微转移检测指标的研究进展

进淑娟，黄　焰

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1144.

摘要 ( 1292 )

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，近年在我国的发病率逐年上升，引起乳腺癌患者死亡的原因几乎均为远处的播散和转移。但研究证实乳腺癌是全身性疾病，早期可能就存在血液、淋巴及骨髓的微转移，应用特异性强、敏感度高的标志物检测出早期处于亚临床的微转移，对乳腺癌患者的预后判断和生存率的提高具有重要的意义。

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放化疗联合重组人血管内皮抑素治疗结肠癌脑膜转移２例

谭相斌，刘庆春，钟　慧

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1148.

摘要 ( 1169 )

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局部放疗联合索拉非尼治疗晚期肾癌１例

刘洪明，李兰华，王明臣

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1150.

摘要 ( 1223 )

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脉络膜恶性黑色素瘤肝转移１例

华长江，王　轩，李增才，陆　雷

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1151.

摘要 ( 1195 )

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基底节区生殖细胞瘤１例

王　枫，艾毅钦，潘志荣

临床肿瘤学杂志. 2009 (12): 1152.

摘要 ( 1137 )

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标准刊号：	ISSN 1009-0460
	CN 32-1577/R