临床肿瘤学杂志

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胃癌外周神经侵犯与ＥＧＦＲ及预后的相关性研究

李　萍1，于观贞1，陈　颖2，王　喜1，潘　军1，王杰军1

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 97.

摘要 ( 1821 )

PDF（pc）(937KB) ( 598 )

目的　检测外周神经侵犯（ＰＮＩ）在人胃癌中的发生情况，探讨其与表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）的相关性以及对胃癌预后的影响。方法　检测６６９例胃癌组织石蜡切片中神经侵犯的发生情况及ＥＧＦＲ的表达情况，分析神经侵犯与胃癌临床病理参数的关系及其在胃癌患者预后中的价值。结果　ＰＮＩ的发生与浸润深度、癌栓、淋巴结转移、ＴＮＭ分期及ＥＧＦＲ表达均相关。单因素生存分析显示，ＰＮＩ阳性组的５年生存率为２６.４％，低于阴性组的４３.３％（Ｐ＜０.０５）。结论　胃癌患者发生ＰＮＩ与预后有关，并提示预后不良，ＥＧＦＲ可能是参与胃癌发生ＰＮＩ的因素之一。

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胃癌细胞ｐ１６和ＣＤＫ４的表达及调控的分子机制

马炬明，王伟国，胡慧珍，施正杰

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 102.

摘要 ( 1331 )

PDF（pc）(998KB) ( 639 )

目的　通过腺病毒携带ｐ１６基因感染胃癌细胞，研究ｐ１６功能恢复对ＣＤＫ４表达的调节作用。方法　构建携带ｐ１６基因的重组腺病毒ＡｄＣＭＶ-ｐ１６感染胃癌细胞系。Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔｔｉｎｇ检测ｐ１６和ＣＤＫ４的表达，ＭＴＴ法检测癌细胞的增殖活性，ＤＡＰＩ染色计数癌细胞的凋亡比例。结果　胃癌细胞感染腺病毒载体ＡｄＣＭＶ-ｐ１６后获得ｐ１６表达，对细胞整体ＣＤＫ４表达无影响，但可明显降低细胞核ＣＤＫ４的表达量；ＡｄＣＭＶ-ｐ１６感染后引起癌细胞增殖活性下降，当感染复数（ＭＯＩ）为１、１０、２０时，细胞存活率已经分别低于５０％、２０％和５％；ｐ１６表达可诱导癌细胞凋亡，细胞凋亡率达（１３.８６±４.６５）％。结论　ｐ１６功能恢复后核ＣＤＫ４含量减少，可能是诱导细胞周期阻滞和细胞凋亡、抑制癌细胞生长的主要分子机制。

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真核表达载体ｐＩＲＥＳ２-ＥＧＦＰ-ＫＡＩ１的构建及其在胆管癌细胞的表达

邓小明１，2，王曙光1，张丰深3

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 105.

摘要 ( 1879 )

PDF（pc）(1904KB) ( 580 )

目的　构建真核表达载体ｐＩＲＥＳ２-ＥＧＦＰ-ＫＡＩ１，并在胆管癌细胞系ＱＢＣ９３９中进行表达。方法　采用ＲＴ-ＰＣＲ法从人胆管组织中克隆ＫＡＩ１基因，连接Ｔ载体并测序正确后与真核表达载体ｐＩＲＥＳ２-ＥＧＦＰ连接，经ＥｃｏＲⅠ和ＳａｌⅠ双酶切鉴定后通过脂质体法转染ＱＢＣ９３９细胞中，用荧光显微镜检测细胞中增强型绿色荧光蛋白（ＥＧＦＰ）的表达，用免疫组化染色的方法检测细胞中ＫＡＩ１的表达。结果　成功构建真核表达载体ｐＩＲＥＳ２-ＥＧＦＰ-ＫＡＩ１，用脂质体法转染胆管癌细胞ＱＢＣ９３９
后，经荧光显微镜和免疫组化染色法检测可见细胞内有ＥＧＦＰ及ＫＡＩ１的表达。结论　真核表达载体ｐＩＲＥＳ２-ＥＧＦＰ-ＫＡＩ１构建成功并在胆管癌细胞ＱＢＣ９３９中得到稳定表达，为研究ＫＡＩ１对肿瘤的生物学作用以及ＫＡＩ１在肿瘤基因治疗中的应用奠定了基础。

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洛铂对ＭＣＦ-７细胞凋亡及ＭＴＤＨ基因表达的影响

王启明１，2，谢晓,2

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 109.

摘要 ( 1683 )

PDF（pc）(957KB) ( 643 )

目的　研究洛铂对人乳腺癌ＭＣＦ-７细胞凋亡的作用并探讨其对转移基因ＭＴＤＨ表达的影响。方法　ＭＴＴ比色法检测洛铂对ＭＣＦ-７细胞株的增殖抑制作用，流式细胞仪检测洛铂对ＭＣＦ-７细胞的凋亡率，ＲＴ-ＰＣＲ法检测洛铂对乳腺癌转移相关基因ＭＴＤＨ表达的影响。结果　５～４０ｍｇ／Ｌ洛铂对ＭＣＦ-７细胞增殖均具有明显抑制作用，呈药物浓度时间依赖性（Ｐ＜０.０５）；５ｍｇ／Ｌ、１０ｍｇ／Ｌ、１５ｍｇ／Ｌ洛铂作用于ＭＣＦ-７细胞４８ｈ后凋亡率分别为１９.０８％、２４.２３％和６５.７１％。洛铂可以抑制ＭＴＤＨ基因表达，当浓度≥１０ｍｇ／Ｌ时，ＭＴＤＨｍＲＮＡ表达呈阴性。结论　洛铂可抑制ＭＣＦ-７细胞的增殖并可诱导其发生凋亡，并可能通过抑制ＭＴＤＨ基因的表达抑制乳腺癌细胞的侵袭转移。

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尼妥珠单抗联合表阿霉素对人肝癌细胞株ＨｅｐＧ２体外生长的影响

凌华毓，顾康生

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 113.

摘要 ( 1830 )

PDF（pc）(1274KB) ( 777 )

目的　观察尼妥珠单抗（ｈ-Ｒ３）与表阿霉素（ＥＰＩ）联合对人肝癌细胞株ＨｅｐＧ２体外生长及凋亡的影响。方法　选用浓度递增的ｈ-Ｒ３和ＥＰＩ，单独和联合作用于ＨｅｐＧ２细胞，ＭＴＴ法观察不同时间点、不同药物剂量对ＨｅｐＧ２细胞生长的影响，计算两者联合的ｑ值；流式细胞仪检测两种药物对ＨｅｐＧ２细胞凋亡率及细胞周期分布情况的影响。结果　ｈ-Ｒ３和ＥＰＩ单药对ＨｅｐＧ２细胞生长均有抑制作用且呈时间和剂量依赖性，两药单独作用７２ｈ后对ＨｅｐＧ２细胞生长的最高抑制率分别为（４９.５６±８.９３）％和（９２.９７±１.１９）％，两药联合对ＨｅｐＧ２细胞生长的最高抑制率为（６.４４±１.０）％，联合用药可提高细胞增殖抑制率，呈相加作用；流式细胞仪检测发现，联合组细胞凋亡率高于单药组，随时间增加凋亡率呈升高趋势；细胞周期检测提示ｈ-Ｒ３使细胞阻滞在Ｇ０／Ｇ１期，ＥＰＩ阻滞细胞在Ｓ期，两药均能影响细胞周期分布。结论　ｈ-Ｒ３在体外与ＥＰＩ联合可以提高对ＨｅｐＧ２细胞增殖抑制及凋亡的作用，两药均可影响ＨｅｐＧ２细胞周期的分布。

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汉防己甲素对人食管癌细胞株Ｅｃａ-１０９放射增敏研究

刘申香1，成红艳１，胡守友２，孙新臣３，李苏宜1，曹远东1，邓雨霞1

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 119.

摘要 ( 746 )

PDF（pc）(2013KB) ( 564 )

目的　研究汉防己甲素（Ｔｅｔ）在γ射线照射人食管癌细胞株Ｅｃａ-１０９中的放射增敏作用，并探讨其机制。方法　采用克隆形成分析法测定Ｔｅｔ对人食管癌细胞株Ｅｃａ-１０９放射敏感性的影响，流式细胞术分析Ｅｃａ-１０９细胞经放射线照射后细胞周期的再分布情况，Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔｔｉｎｇ法分析周期相关蛋白表达以及分裂指数法分析Ｔｅｔ对照射后细胞分裂的影响。结果　在Ｅｃａ-１０９细胞中，Ｔｅｔ显著增加γ射线的杀伤作用，其增敏比为１.４３；在γ射线照射后，细胞明显阻滞于Ｇ２期，Ｔｅｔ可以降低这种阻滞。Ｅｃａ-１０９细胞在受到γ射线照射后其ＣｙｃｌｉｎＢ１与Ｃｄｃ２蛋白表达水平明显降低，Ｔｅｔ可以逆转γ射线对ＣｙｃｌｉｎＢ１与Ｃｄｃ２蛋白的表达的抑制作用。Ｔｅｔ可以促使阻滞于Ｇ２期的Ｅｃａ-１０９细胞进人Ｍ期。结论　Ｔｅｔ能显著增加γ射线对人食管癌细胞的杀伤作用，其作用机制可能与Ｔｅｔ去除放射引起的Ｇ２／Ｍ期阻滞有关。

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肝细胞癌Ｔｒｅｇ和ＦＯＸＰ３的表达及其临床意义

郑启昌1，杨　婧１，王　慧1，王国梁1，胡青钢1，张进祥２

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 124.

摘要 ( 1900 )

PDF（pc）(1021KB) ( 766 )

目的　研究肝细胞癌（ＨＣＣ）患者外周血ＣＤ４＋ＣＤ２５＋调节性Ｔ细胞（Ｔｒｅｇ）和肝癌组织叉状头／翅膀状螺旋转录因子（ＦＯＸＰ３）的表达，并分析其与肝细胞癌临床病理的关系。方法　采用流式细胞仪对ＨＣＣ患者和健康志愿者外周血ＣＤ４＋ＣＤ２５＋Ｔｒｅｇ细胞进行检测，免疫组化、Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔｔｉｎｇ法检测ＦＯＸＰ３蛋白表达水平，并结合ＨＣＣ患者临床病理特征进行分析。结果　ＨＣＣ患者外周血ＣＤ４＋ＣＤ２５＋Ｔｒｅｇ表达率为（１６.７６±５.５３）％，较健康志愿者的（６.０４±２.０１）％显著增高（Ｐ＜０.０１）。免疫组化染色肿瘤组织ＦＯＸＰ３阳性细胞数为（１０３.９５±３４.３１）个／ｍｍ２，高于癌旁组织的（２９.６１±４.６５）个／ｍｍ２（Ｐ＜０.０５），相应肿瘤组织ＦＯＸＰ３蛋白表达也增高。ＣＤ４＋ＣＤ２５＋Ｔｒｅｇ细胞水平与肿瘤多灶性有关。结论　ＨＣＣ患者的外周血ＣＤ４＋ＣＤ２５＋Ｔｒｅｇ细胞表达增高，ＦＯＸＰ３蛋白在肿瘤组织中表达与ＣＤ４＋ＣＤ２５＋Ｔｒｅｇ细胞的变化相平行，可能与肿瘤多灶性有关。

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唑来膦酸诱导骨巨细胞瘤基质细胞向成骨细胞分化的实验研究

郑小飞1，尹庆水1，杨传红2，夏　冰2，吴晓丽2，毕　媛2，冼　江2

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 128.

摘要 ( 2328 )

PDF（pc）(1774KB) ( 582 )

目的　探讨唑来膦酸诱导骨巨细胞瘤基质细胞向成骨细胞分化的可行性。方法　取我院收治的７例唑来膦酸治疗前后的患者肿瘤组织切片行ＨＥ染色、茜素红染色、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）染色以及成骨前因子Ⅰ型胶原和骨唾液蛋白（ＢＳＰ）的免疫组化染色。取１０例未予唑来膦酸治疗的患者术中切除的骨巨细胞瘤新鲜组织进行原代培养，待骨巨细胞瘤基质细胞贴壁生长后分别给予１μｍｏｌ／Ｌ唑来膦酸诱导１２天后行ＡＬＰ染色、免疫组化法检测Ⅰ型胶原和ＲＴ-ＰＣＲ检测Ｃｂｆａ-１的表达。结果　（１）唑来膦酸治疗前，肿瘤组织切片中骨巨细胞瘤基质细胞ＢＳＰ染色阴性或低至中度阳性、Ⅰ型胶原染色阴性或轻度阳性，茜素红和ＡＬＰ染色均为阴性；治疗后，茜素红染色阳性，ＡＬＰ染色弱阳性，ＢＳＰ和Ⅰ型胶原染色均转为强阳性，３例患者组织切片中ＨＥ染色发现类骨质或骨矿化的增加。（２）原代培养的骨巨细胞瘤基质细胞中予１μｍｏｌ／Ｌ唑来膦酸诱导１２天，空白对照组ＡＬＰ和Ⅰ型胶原染色均为弱阳性表达，唑来膦酸诱导组呈阳性表达。ＲＴ-ＰＣＲ检测发现唑来膦酸诱导组骨巨细胞癌基质细胞中Ｃｂｆａ-１表达，而空白对照组未见Ｃｂｆａ-１表达。结论　体内外研究初步证实，骨巨细胞瘤基质细胞具有向成骨细胞分化的潜能并在唑来膦酸的诱导下向成骨细胞分化，这从细胞和分子生物学水平部分解释了临床上长期应用唑来膦酸治疗后肿瘤病灶和术后残留囊壁中的明显骨生成的现象。

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乳腺癌患者发病年龄和临床病理学参数的相关性研究

王　宁1，王　斌2，王雅杰1

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 134.

摘要 ( 1773 )

PDF（pc）(847KB) ( 780 )

目的　根据乳腺癌组织病理学分级和ＨＥＲ２过表达状态，研究早发性乳腺癌的分类方法及与早发性乳腺癌有关的临床病理学参数。方法　选取２０００年１月之后就诊于长海医院乳腺癌患者２２３２例，按照每增加５岁为一个发病年龄分层，分为＜３０岁、３０～３４岁、３５～３９岁、４０～４４岁、４５～４９岁和≥５０岁６个层次。首先，研究不同发病年龄和组织病理学分级之间的关系，筛选出有意义的年龄层；然后，再将ＨＥＲ-２表达作为筛选因素，进一步剔除和ＨＥＲ-２表达状态无关的年龄层。通过两步筛选，在６个连续的发病年龄分层中选择与组织病理学３级和ＨＥＲ-２过表达有关的发病年龄分界点。最后，根据拟定的早发性乳腺癌的分类方法，综合分析与早发性乳腺癌有关的临床病理学参数。结果　当发病年龄＜３５岁时，发病年龄与肿瘤组织学分级和ＨＥＲ-２表达均有关，判断３５岁可作为早发性乳腺癌的年龄分界点，＜３５岁发病可定义为早发性乳腺癌，其特点包括原发肿瘤体积大、淋巴结转移数目多、ＡＪＣＣ分期晚，ＨＥＲ-２阳性以及激素受体阴性表达比例高。结论　乳腺癌＜３５岁发病定义为早发性乳腺癌具有代表性，它与发病年龄晚的乳腺癌不同，早发性乳腺癌ＥＲ／ＰＲ阳性率低，ＨＥＲ-２过表达比例高，组织学３级居多。

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Ｋｉ-６７、ＥＧＦＲ、ＨＥＲ-２和ｐ５３在乳腺癌中的表达及其相关性

夏红强1，何建蓉2

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 139.

摘要 ( 2159 )

PDF（pc）(901KB) ( 1107 )

目的　分析Ｋｉ-６７、ＥＧＦＲ、ＨＥＲ-２、ｐ５３在乳腺癌组织中的表达，并探讨其与乳腺癌临床病理特征之间的相关性。方法　用免疫组化法检测１３８例乳腺癌患者病理组织中Ｋｉ-６７、ＥＧＦＲ、ＨＥＲ-２和ｐ５３蛋白的表达，并结合临床病理特征进行相关性分析。结果　Ｋｉ-６７、ＥＧＦＲ、ＨＥＲ２和ｐ５３在乳腺癌组织中的表达率依次为９１.３０％、１７.３９％、６２.３２％和２３.１９％，不同年龄组其表达均无统计学差异（Ｐ＞０.０５）。Ｋｉ-６７的表达与组织学分级、病理类型、肿块大小、淋巴结是否转移及分期显著相关（Ｐ＜０.０５）；ＥＧＦＲ表达与病理类型和ＥＲ状态显著相关（Ｐ＜０.０５）；ＨＥＲ２表达与病理类型、组织学分级、淋巴结转移、远处转移及分期无相关性（Ｐ＞０.０５）；而ｐ５３表达与组织学分级、ＥＲ和ＰＲ状态呈显著相关（Ｐ＜０.０５）。ＥＲ和ＰＲ呈正相关；ＥＧＦＲ、ＨＥＲ-２、ｐ５３与ＥＲ均为负相关；ＨＥＲ-２和ＰＲ呈负相关；Ｋｉ-６７与ＥＧＦＲ、ＨＥＲ-２、ｐ５３、ＥＲ及ＰＲ之间均无相关性；ｐ５３与
ＥＧＦＲ呈正相关；ＥＧＦＲ与ＨＥＲ-２呈负相关。结论　联合检测乳腺癌组织中ＥＧＦＲ、Ｋｉ-６７、ＨＥＲ-２和ｐ５３蛋白的表达能更清楚地了解乳腺癌的生物学行为，对乳腺癌的诊断、指导治疗及评价预后有重要的临床意义。

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Ｂｍｉ-１与乳腺癌发生、发展及预后的相关性研究

管海涛，王中卫，薛锋杰，王西京，薛兴欢，刘小旭

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 144.

摘要 ( 821 )

PDF（pc）(1121KB) ( 550 )

目的　研究Ｂｍｉ-１在乳腺癌发生、发展中的作用及其预后价值。方法　采用免疫组化ＥｎＶｉｓｉｏｎ法检测３８例正常和普通增生乳腺组织、４１例不典型增生乳腺组织、３３例乳腺原位癌及１２９例乳腺癌组织中Ｂｍｉ-１的表达情况，对Ｂｍｉ-１与乳腺癌的临床分期、腋窝淋巴结转移、激素受体、ＨＥＲ-２、月经、病理类型、无病生存时间以及总生存时间的关系进行统计学分析。结果　Ｂｍｉ-１在乳腺癌中的表达高于其在原位癌、不典型增生、正常和普通增生组织中的表达，差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。Ｂｍｉ-１在原位癌、不典型增生组织中的表达差异无显著性，但均高于在正常和普通增生组织中的表达，差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。Ｂｍｉ-１与乳腺癌的临床分期、激素受体、ＨＥＲ-２、月经、腋窝淋巴结转移及病理类型无关（Ｐ＞０.０５）；Ｂｍｉ-１低表达患者的无疾病进展生存时间优于高表达者，但二者总生存时间差异无统计学意义。多因素回归分析表明，Ｂｍｉ-１不是乳腺癌预后的独立因素。结论　Ｂｍｉ-１参与了早期乳腺癌的发生、发展，且低表达患者的无病生存时间长于Ｂｍｉ-１高表达者，其对乳腺癌患者的预后价值有待进一步的研究。

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不同ＥＲ状态乳腺癌组织Ｂｃｌ-２的表达及其临床意义

陈　健，田　茹，刘　艺，董红梅，郭瑞峰，梁化印

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 148.

摘要 ( 1198 )

PDF（pc）(1652KB) ( 526 )

目的　分析不同ＥＲ状态的乳腺癌组织中Ｂｃｌ-２表达情况及其意义。方法　采用免疫组织化学方法检测１６０例浸润性乳腺癌组织中ＥＲ和Ｂｃｌ-２的表达情况，依据ＥＲ状态分为ＥＲ阳性和阴性组，分别比较Ｂｃｌ-２表达与临床病理特征的关系。结果　１６０例乳腺癌组织中ＥＲ阳性为７０例（４３.８％），Ｂｃｌ-２阳性７４例（４６.３％），Ｂｃｌ-２与ＥＲ表达呈正相关。ＥＲ阳性组中Ｂｃｌ-２表达与淋巴结转移少、组织学分级低及临床分期早显著相关，ＥＲ阴性组中Ｂｃｌ-２表达与上述临床病理特征均无关。结论　乳腺癌组织中存在Ｂｃｌ-２表达，其中ＥＲ阳性乳腺癌组织中Ｂｃｌ-２表达与临床病理特征有相关性。

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ＰＥＴ／ＣＴ标准摄取值和ＬＤＨ与非霍奇金淋巴瘤临床病理特征的相关性研究

牛　奔1，汪世存１，胡　冰1，胡长路２

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 151.

摘要 ( 1808 )

PDF（pc）(862KB) ( 765 )

目的　探讨１８ＦＦＤＧＰＥＴ／ＣＴ的标准摄取值（ＳＵＶ）和血清乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）在非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）中的相关因素及二者的相关性。方法　分析４５例初治ＮＨＬ患者ＳＵＶ、ＬＤＨ与年龄、分期、Ｂ症状、骨髓浸润、Ｋｉ-６７表达、恶性程度
之间的关系及二者的相关性。结果　ＬＤＨ与分期、Ｂ症状、骨髓浸润、Ｋｉ-６７阳性率、恶性程度密切相关（Ｐ＜０.０５），而与年龄无关（Ｐ＞０.０５）。ＳＵＶ与Ｋｉ-６７阳性率（Ｐ＝０.０１１）、恶性程度（Ｐ＝０.００１）均相关。受试者工作曲线结果提示ＳＵＶ、ＬＤＨ能够较准确地反映ＮＨＬ的侵袭性，曲线下面积分别为０.９１１和０.８１１。ＳＵＶ与ＬＤＨ呈正相关（ｒ＝０.４００，Ｐ＜０.０５）。结论　ＬＤＨ与ＮＨＬ的分期、Ｂ症状、骨髓浸润、Ｋｉ-６７阳性率、恶性程度密切相关，而ＳＵＶ与Ｋｉ-６７阳性率、恶性程度有关，ＳＵＶ和ＬＤＨ亦呈正相关。ＬＤＨ与ＳＵＶ均可作为ＮＨＬ恶性程度的参考指标。

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ＣＴ／ＣＴ图像融合用于非小细胞肺癌放射治疗对Ｖ２０及放射性肺炎影响的临床研究

张金忠1，戈　伟１，张园如２，李长虎1，石　磊1，徐细明1，张　令1，郑永法1

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 154.

摘要 ( 2040 )

PDF（pc）(945KB) ( 773 )

目的　探讨ＣＴ／ＣＴ图像融合技术应用于非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）放射治疗计划对Ｖ２０和放射性肺炎（ＲＰ）的影响。方法　４０例入组患者均经病理组织学或细胞学证实为ⅢＡ、ⅢＢ期ＮＳＣＬＣ，三维适形放疗（３Ｄ-ＣＲＴ）剂量达到４０００ｃＧｙ肿块缩小达２５％后随机分为常规缩野放疗组２０例（Ａ组）和ＣＴ／ＣＴ图像融合缩野放疗组２０例（Ｂ组），两组均追加剂量至６６００ｃＧｙ。记录临床资料、Ｖ２０、放疗结束３个月内ＲＰ发生情况等。ＲＰ用ＲＴＯＧ急性放射性损伤分级标准判断。采用ＳＰＳＳ１１.５软件包进行统计学分析。结果　４０例患者中ＲＰ发生率为２２.５％（９／４０），其中Ａ组６例（３０.０％），Ｂ组３例（１５.０％），两组间差异无统计学意义（Ｐ＝０.２5６）。Ａ、Ｂ组的患侧肺Ｖ２０（ＩＶ２０）和全组的健侧肺Ｖ２０（ＣＶ２０）、患侧肺Ｖ２０均与ＲＰ发生有关，差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５），Ｗｉｌｃｏｘｏｎ检验两组间患侧肺Ｖ２０、健侧肺Ｖ２０差异均有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。结论　ＣＴ／ＣＴ图像融合执行的缩野追加剂量放疗未增加ＲＰ的发生率，且有可能降低患侧肺Ｖ２０，为进一步提高局部放疗剂量，获得更好的局控率提供了理论参考依据。

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ＦＯＬＦＯＸ６方案联合腹部内生场热疗治疗晚期大肠癌的临床研究

刘庆春，刘德传，黄　琼，钟志凯，游旭东，张志森

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 158.

摘要 ( 1958 )

PDF（pc）(858KB) ( 716 )

目的　评价ＦＯＬＦＯＸ６方案联合腹部内生场热疗治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应。方法　对照组３９例采用ＦＯＬＦＯＸ６方案：奥沙利铂１００ｍｇ／ｍ２静滴２小时，第１天；亚叶酸钙（ＣＦ）２００ｍｇ／ｍ２静滴２小时，第１天；氟尿嘧啶（５-ＦＵ）
４００ｍｇ／ｍ２静推，第１天，然后总量２４００ｍｇ／ｍ２持续静滴４６小时；每２周重复１次。试验组３９例采用ＦＯＬＦＯＸ６方案化疗的同时（剂量和方法同对照组），每周期第１天（５-ＦＵ静滴后１小时）、第８天分别进行腹部内生场热疗１小时。４周期治疗结束后评价疗效和毒副反应。结果　试验组有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为５６４１％，中位肿瘤进展时间（ＴＴＰ）为９.５个月；对照组有效率为４１.０３％，中位ＴＴＰ为８.６个月，试验组略优于对照组，但两组差异无统计学意义（Ｐ值分别为０.１７４和０.８１２）。试验组神经系统毒性较对照组明显减轻，尤其是肢端感觉异常及面部感觉异常，两组差异有统计学意义（Ｐ值分别为０.０２３和０.０３９）。结论　ＦＯＬＦＯＸ６方案联合腹部内生场热疗治疗晚期大肠癌的疗效好，毒副作用少。

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紫杉醇联合顺铂动脉栓塞治疗复发宫颈癌的临床研究

戚晓军，刘　丁，姜宇东

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 162.

摘要 ( 1781 )

PDF（pc）(1049KB) ( 718 )

目的　探讨紫杉醇联合顺铂方案经髂内动脉化疗栓塞治疗放疗后复发宫颈癌的近期疗效及毒性。方法　采用紫杉醇联合顺铂方案（紫杉醇１３５ｍｇ／ｍ２，顺铂６０～１００ｍｇ／ｍ２）经髂内动脉化疗栓塞治疗放疗后复发宫颈癌患者３３例，４周重复，２个周期后评价疗效，有效者继续原方案治疗１～３个周期。结果　３３例复发宫颈癌患者的总有效率为５７.６％，其中ＣＲ５例（１５.２％），ＰＲ１４例（４２.４％）；经治疗后可手术切除为１１例（３３.３％）；临床症状缓解率为１００.０％。治疗相关的常见不良反应轻微。结论　紫杉醇与顺铂联合经髂内动脉化疗栓塞治疗放疗后复发宫颈癌有较好的近期疗效，可明显改善生活质量，值得临床推广应用。

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重组人血管内皮抑制素联合腔内化疗治疗恶性胸腹水的临床观察

袁　昕，童建东，汪　竹，殷旭东，韩　芳

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 165.

摘要 ( 2038 )

目的　观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合腔内化疗治疗恶性胸腹水患者的疗效和安全性。方法　８０例恶性胸腹水患者分为腔内恩度联合化疗组（治疗组）和腔内化疗组（对照组）。治疗前均先排尽胸腹水，治疗组在胸腔内注入顺铂（ＤＤＰ）６０ｍｇ和恩度６０ｍｇ，在腹腔内注入ＤＤＰ６０ｍｇ、氟尿嘧啶（５-ＦＵ）１.０ｇ和恩度６０ｍｇ。对照组除不加入恩度外，其余同治疗组。结果　在可评价的７６例患者中，治疗组总有效率为７９.１％，对照组５７.６％，其中治疗组恶性胸水患者的有效率为８８９％，恶性腹水患者为７２.０％；对照组恶性胸水患者的有效率为６０.０％，恶性腹水患者为５５.６％，两组疗效差异显著（Ｐ＜０.０５）。全组患者耐受良好，无严重不良反应。治疗组中位生存期为５.８个月，略长于对照组的４.６个月，但两组差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。结论　腔内恩度联合化疗治疗恶性胸腹水有效且安全。

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间苯三酚治疗伊立替康所致重度迟发性腹泻的临床观察

孙等军，于　荣，张良明

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 168.

摘要 ( 1250 )

目的　观察间苯三酚治疗伊立替康所致重度迟发性腹泻应用易蒙停无效患者的疗效。方法　回顾性分析３例间苯三酚治疗伊立替康致重度迟发性腹泻但服用易蒙停无效病例。结果　间苯三酚治疗第１天，３例患者的大便次数均明显减少，其中１例患者大便恢复正常；治疗第２天另２例患者大便亦恢复正常。３例患者均于１周内康复出院。结论　对伊立替康化疗致重度迟发性腹泻用易蒙停无效患者可尝试间苯三酚静脉滴注治疗，但其安全性需临床进一步大样本研究。

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不同转录因子与ｐ２７Ｋｉｐ１启动子区结合的时空顺序对其表达的影响

陈巍魏，管晓翔，陈龙邦

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 170.

摘要 ( 1639 )

PDF（pc）(951KB) ( 545 )

ｐ２７Ｋｉｐ１作为细胞周期依赖性激酶抑制因子（ＣＤＫＩ），参与细胞周期的负向调控，在细胞的增殖、分化、凋亡和细胞间粘附等方面起重要作用。正常组织中ｐ２７Ｋｉｐ１高表达并主要存在于细胞核内，而肿瘤组织中ｐ２７Ｋｉｐ１低表达并集中在细胞核外分布，较少出现突变和甲基化。虽然翻译后调控的机制很多，但其错位分布和低表达的转录水平调控机制尚不清楚。近来研究发现，Ｓｐ１、ＣＴＦ、Ｅ２Ｆ、ＮＦＹ、ＮＦ-κＢ等众多转录因子以与ｐ２７Ｋｉｐ１启动子区的相应位点结合的不同的时间和空间为顺序，可能参与ｐ２７Ｋｉｐ１的表达和亚细胞分布的调控。本文综述了不同转录因子在ｐ２７Ｋｉｐ１启动子区结合的时空顺序对其转录的影响，有利于进一步阐明ｐ２７Ｋｉｐ１启动子区调控的分子机制，并为临床筛选相应的转录因子作为治疗靶点提供理论依据。

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荧光蛋白活体成像系统在肿瘤研究中的应用

汪茂荣１,2，张　馨１,2，刘延庆1

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 174.

摘要 ( 1212 )

活体动物体内光学成像作为一项新兴的分子、基因表达的分析检测技术，已成功应用于生命科学、生物医学、分子生物学和药物研发等领域。荧光技术介导的活体动物光学成像在活体肿瘤研究中的应用已日趋深入，包括应用荧光蛋白对肿瘤内环境、肿瘤转移过程、休眠肿瘤细胞以及肿瘤治疗应答成像，本文对这些研究进展作一综述。

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微小ＲＮＡ与乳腺癌相关性的研究进展

罗燕红１，2，王科明

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 179.

摘要 ( 1217 )

微小ＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）通过与靶基因互补位点结合在转录后水平负性调控靶基因的表达。ｍｉＲＮＡ发挥类似于癌基因或抑癌基因的作用，参与肿瘤细胞的增殖、分化和细胞凋亡过程。乳腺癌是目前女性最常见的恶性肿瘤，ｍｉＲＮＡ在乳腺癌中的研究也是当前一大热点，ｍｉＲＮＡ在乳腺癌的诊断和治疗方面具有广阔的应用前景。本文就ｍｉＲＮＡ与乳腺癌相关的研究热点与难点作一综述。

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抗血管生成化疗的研究进展

许　丹1　综述，华海清１，２　审校

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 183.

摘要 ( 1274 )

肿瘤血管生成是肿瘤生长和转移的关键步骤，抑制肿瘤血管生成能有效达到抗肿瘤的目的。近年来，抗血管生成分子靶向治疗是研究热点。除此之外，传统细胞毒化疗药物以低剂量、频繁或持续、短间歇的方式给药亦可产生抗血管生成作用，此时，药物的靶点是肿瘤血管内皮细胞而非肿瘤细胞，这种治疗模式称为“抗血管生成化疗”。本文就近年来抗血管生成化疗的研究进展作一综述。

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肾脏神经内分泌癌１例

聂春兰

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 188.

摘要 ( 1072 )

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外周Ｔ细胞淋巴瘤患者血型一过性未检出１例

陈百瑜1，陈　明2，于甬华3，刘希军3

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 190.

摘要 ( 1124 )

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胃癌诊治病例讨论

燕　敏1，李　琛2，张　俊2，潘自来3，张　欢3，吴云林4，朱正纲5

临床肿瘤学杂志. 2011 (2): 191.

摘要 ( 1068 )

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标准刊号：	ISSN 1009-0460
	CN 32-1577/R