目的 设计一个基于等效均一剂量（EUD）的计算程序来计算鼻咽癌调强放疗（IMRT）计划中正常组织并发症概率（NTCP）和肿瘤控制概率（TCP）。方法 采用具有较强数学特性及友好交互界面等优势的高效编程语言Matlab编写计算NTCP和TCP程序，其中NTCP 数学模型选用基于EUD的LymanKutcherBurman模型，而TCP模型则选用Schultheiss逻辑模型 。收集3例接受IMRT治疗的鼻咽癌患者的正常组织和靶区剂量体积直方图（DVH），计划系统为医科达precise plan。结果编写计算机代码保存为Matlab可执行程序。3例鼻咽癌患者的4种正常组织（脑干、脊髓、左右侧腮腺）和肿瘤的EUD被编写程序算出，进而计算出NTCP和TCP。结论 编写的程序对正常组织耐受量的计算结果与理论值非常吻合，有助于临床选择更安全和高效的治疗方案，将来还可将程序用于其他肿瘤如前列腺癌和肺癌的放疗计划中。

目的 在中国上海及周边地区去势抵抗性前列腺癌（CRPC）患者中验证Halabi风险列线图，预测CRPC患者的总生存期。方法 选择2006年8月至2013年12月在复旦大学附属肿瘤医院被确诊为CRPC的228例患者。预测患者生存率通过Halabi风险列线图计算，模型效应用偏倚和校准分析评估。结果 228例患者中死亡150例，中位总生存期为20.8个月（4～48个月）。Halabi风险列线图的准确度为0.61（95％ CI：0.51～0.73）。Halabi列线图预测的中位总生存期为16.4个月（6～31个月）。预测模型校准结果显示，1年和2年肿瘤特异性生存率被低估。结论 Halabi风险列线图未能准确预测中国上海地区CRPC患者的生存率，仍需要更大样本的研究来验证Halabi风险列线图或者建立新的风险列线图来预测CRPC患者的生存情况。

目的 探讨纵隔镜联合腹腔镜手术治疗早期及浅表食管癌的效果和安全性。方法 回顾性分析2014年6月至2016年6月收治的21例早期及浅表食管癌患者的临床资料。上述患者均接受纵隔镜联合腹腔镜手术，离断颈部食管、纵隔镜下应用推进器食管内翻下推分离食管，腹腔镜游离胃，经膈裂孔分离食管与纵隔镜会师，推进器上提食管及胃至颈部，完成食管胃底吻合。结果 全组均顺利完成手术。术后并发吻合口漏1例、快速心房纤颤4例、呼吸道感染1例和声音嘶哑1例。无围术期死亡病例。结论 纵隔镜联合腹腔镜下推进器食管内翻分离微创手术治疗早期及浅表食管癌，安全有效、康复快。

目的 探讨影响原发性乳腺癌前哨淋巴结转移（SLNM）的相关因素。方法 回顾性分析2008年1月至2014年12月北京市顺义区妇幼保健院乳腺中心收治的原发性乳腺癌且行前哨淋巴结活检的264例女性患者的临床病例资料。分析SLNM与临床病理特征的关系。结果 264例乳腺癌患者中，发生SLNM 59例。单因素分析显示，肿瘤大小、ER表达、HER-2表达均与SLNM有关（P＜0.05）。非条件Logistic回归分析显示，肿瘤大小及HER2表达是影响SLNM的独立因素（均P＜0.05）。结论 肿瘤大小和HER-2表达是影响乳腺癌SLNM的独立因素，其他临床病理特征与SLNM的关系有待进一步研究。

恶性肿瘤的发生、发展与其血管生成密切相关，其中血管内皮生长因子及其受体（VEGF/VEGFR）信号通路是诱导血管新生最重要的调控途径，也是多种抗肿瘤血管生成剂的关键靶点之一。甲磺酸阿帕替尼（艾坦）是一种新型小分子的酪氨酸激酶抑制剂，高度选择性地作用于VEGFR2，强效抑制肿瘤血管生成，从而发挥抗肿瘤作用。阿帕替尼Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期注册临床试验结果表明，标准化疗失败的晚期胃癌患者应用阿帕替尼生存获益，且安全性较好。目前，阿帕替尼单药或者联合其他药物治疗肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和乳腺癌等多种肿瘤的基础与临床研究正在积极开展。本文系统综述与阿帕替尼相关的基础和临床研究的现状与进展，为进一步的临床应用提供参考。

近几年，美国食品药品管理局（FDA）相继批准了抗细胞毒T淋巴细胞相关抗原4（CTLA-4）和抗程序性死亡受体1（PD-1）两种免疫检测点抑制剂（ICBs）用于黑色素瘤和非小细胞肺癌的治疗。研究发现，ICBs在多种肿瘤亚型的治疗中均有效，包括小细胞肺癌、肾细胞癌、尿道上皮癌、头颈鳞状细胞癌、胃癌、肝细胞癌、卵巢癌、三阴性乳腺癌以及错配修复缺陷型直肠癌等。这些以免疫系统为靶点的药物疗效显著，但同时伴随一定的免疫相关不良事件（irAEs）或者免疫异常毒性的发生，如何管理这些毒副作用尚没有成熟的方法。本综述将对目前国内外关于ICBs免疫异常毒性的管理相关经验进行总结，以期能够给临床医师在肿瘤患者的免疫异常毒性管理工作中提供一些参考。

抗人表皮生长因子受体2（HER-2）治疗明显改善了HER-2阳性乳腺癌患者的预后，曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼、T-DM1这4种靶向药物是目前乳腺癌抗HER-2治疗的主要选择。心脏毒性一直是抗HER-2治疗的重要不良反应，甚至危及生命，其表现形式多样，但可进行防治。了解靶向药物心脏毒性的表现形式、发生概率及防治手段有助于抗HER-2治疗的顺利进行。

奥沙利铂在我国已被批准用于晚期肝细胞癌（HCC）的治疗，以奥沙利铂为基础的FOLFOX 4方案已成为晚期HCC的标准治疗之一，显著延长了患者的生存期，展现出安全有效、耐受性良好等特点。尽管如此，奥沙利铂治疗HCC的临床疗效仍十分有限，其治疗失败与HCC产生耐药密切相关。本文就奥沙利铂治疗HCC的耐药机制研究进展作一综述，希望能帮助临床和科研工作者了解最新动态，并为他们的工作拓宽思路。

经历了几十年的研究，但关于肿瘤的转移扩散仍存在很多未解的问题，其中最引人关注的是原发肿瘤转移产生的机制。传统观念认为转移是由原发肿瘤的单个循环肿瘤细胞播种的，且这种观念得到普遍认可。但随着研究技术及设备的进步，近期很多研究均表明肿瘤的转移需要肿瘤细胞团的集体行动，循环肿瘤细胞团作为肿瘤侵袭的一种形式，与肿瘤的远处播散密切相关，成为近期研究的热点。本文就循环肿瘤细胞团形成的大体过程、分子生物学特性及与肿瘤转移关系等方面作一综述。