临床肿瘤学杂志

Select

２６２例中国人黑色素瘤Ｃ-ＫＩＴ基因扩增分析

李　丽^1,2，孔　燕^１,2，李海夫^１,2，于玮玮^1,2，代　杰^1,2，迟志宏^1,2，斯　璐^1,2，盛锡楠^1,2，崔传亮^1,2，郭　军^１,２

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 385.

摘要 ( 1826 )

PDF（pc）(1459KB) ( 897 )

目的　分析中国人黏膜、肢端和非肢端皮肤黑色素瘤Ｃ-ＫＩＴ基因扩增情况。方法　采用Realtime Quantitative PCR SYBR green染料法检测２６２例中国人恶性黑色素瘤（ＭＭ）Ｃ-ＫＩＴ基因拷贝数变异；存在Ｃ-ＫＩＴ基因扩增的病例，采用ＰＣＲ扩增和基因测序的方法检测其第９、１１、１３、１７和１８外显子突变情况，免疫组化方法检测ＣＤ１１７表达情况。结果　２１例患者肿瘤组织中Ｃ-ＫＩＴ基因存在明显扩增，黏膜、肢端和非肢端皮肤黑色素瘤Ｃ-ＫＩＴ基因扩增比例分别为１０.２０％（１０／９８）、８.２４％（７／８５）和５.０６％（４／７９）；其中２例Ｃ-ＫＩＴ基因扩增同时伴突变；Ｃ-ＫＩＴ基因扩增与ＣＤ１１７表达无明显相关性。结论在中国两种最常见的黑色素瘤亚型肢端和黏膜黑色素瘤患者中，部分患者黑色素瘤组织存在Ｃ-ＫＩＴ基因扩增，提示针对这种
扩增的特异靶向药物有可能成为该类患者个体化治疗的选择。

相关文章 | 计量指标

Select

三氧化二砷对宫颈癌的抑制作用与ＮＤＲＧ１基因的相关性

全丽娜，耿晓星，马　荣，唐丽萍

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 390.

摘要 ( 1442 )

PDF（pc）(878KB) ( 815 )

目的　探讨三氧化二砷（Ａｓ_２Ｏ_３）对人宫颈癌ＨｅＬａ细胞株生长的影响及其机制，以及ＨｅＬａ细胞株ＮＤＲＧ１基因的表达变化情况。方法　采用不同浓度Ａｓ_２Ｏ_３作用于人宫颈癌ＨｅＬａ细胞，光镜和电镜观察细胞形态改变，ＭＴＴ比色法和流式细胞仪检测细胞生长和凋亡情况，半定量ＲＴ-ＰＣＲ和Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ检测Ａｓ_２Ｏ_３对ＨｅＬａ细胞ＮＤＲＧ１基因表达的影响。结果　Ａｓ_２Ｏ_３能够抑制宫颈癌ＨｅＬａ细胞的生长，呈浓度和时间依赖性（Ｐ＜０.０５）。半定量ＲＴ-ＰＣＲ和Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ检测表明，Ａｓ_２Ｏ_３能够使宫颈癌ＨｅＬａ细胞ＮＤＲＧ１基因的表达上调。结论　Ａｓ_２Ｏ_３能够抑制宫颈癌ＨｅＬａ细胞生长，该抑制作用与ＮＤＲＧ１基因的表达上调相关。

相关文章 | 计量指标

Select

重组人血管内皮抑素联合顺铂对Ｓ１８０肉瘤ＶＥＧＦ和ＭＭＰ-９表达的影响

张先燎，施　鑫，吴苏稼，徐建达，周志平

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 395.

摘要 ( 1460 )

PDF（pc）(1054KB) ( 750 )

目的　观察重组人血管内皮抑素（恩度）联合顺铂对Ｓ１８０肉瘤Ｃ５７ＢＬ／６鼠模型以及小鼠肿瘤组织中血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）和基质金属蛋白酶-９（ＭＭＰ-９）表达的影响。方法　建立Ｓ１８０肉瘤Ｃ５７ＢＬ／６鼠模型，成瘤后随机分为对照组、恩度组、顺铂组、顺铂＋恩度联合组，检测肿瘤组织中ＶＥＧＦ及ＭＭＰ-９的表达。结果　成瘤后对照组、恩度组、顺铂组、顺铂＋恩度联合组中的ＶＥＧＦ及ＭＰＰ-９表达Ｈ评分分别为５１.４±２.５、４８.４±５.３、４１.４±５.２、３２.３±３.９和４７.２±３.６、４６.１±６.１、３６.５±６.４、３１.３±３.２；与对照组比较，顺铂组和联合组均有显著差异（Ｐ＜０.０５）；顺铂组与联合组之间亦有显著差异（Ｐ＜０.０５）。结论　恩度联合顺铂能够显著抑制ＶＥＧＦ及ＭＭＰ-９的表达，减少肿瘤血管生成，从而减少肉瘤浸润及转移。

相关文章 | 计量指标

Select

乳腺癌患者血清中ｐ１６基因甲基化状态的研究

张　喆¹，郑荣生²

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 399.

摘要 ( 1371 )

PDF（pc）(851KB) ( 686 )

目的　选取ｐ１６基因启动子甲基化这一指标来探讨乳腺癌患者外周血清中游离的肿瘤相关ＤＮＡ与肿瘤组织及临床病理参数的相关性。方法　应用甲基化特异性聚合酶链反应（ＭＳ-ＰＣＲ）检测８２例乳腺癌患者组织及其配对血清中游离ＤＮＡｐ１６基因启动子区域甲基化状况。结果　８２例乳腺癌组织ｐ１６基因启动子甲基化阳性率为３０.５％（２５／８２），相应外周血清中ｐ１６基因启动子甲基化阳性率为１９.５％（１６／８２）。２５例呈现甲基化阳性的癌组织中有１６例其配对血清中也监测到ＤＮＡ甲基化阳性，而８２例乳腺癌组织中甲基化阴性的５７例患者、３０例乳腺良性病变患者以及２４例健康人，其外周血清均为ｐ１６基因启动子甲基化阴性。外周血清中ｐ１６基因启动子区域甲基化异常与乳腺癌组织中的甲基化状况显著相关（ｒ＝０.７４３５，Ｐ＜０.０５）。乳腺癌组织及外周血清中ｐ１６基因启动子区域甲基化状态与肿瘤分期、肿块的大小、病理类型、月经状况、淋巴结转移、激素受体、家族史无关。结论　乳腺癌患者外周血清中ｐ１６基因启动子甲基化与肿瘤组织中相同基因的变异显著相关，可用血清替代癌组织检测ｐ１６基因启动子区域甲基化状态。

相关文章 | 计量指标

Select

５-氮杂胞苷对ＨＬ-６０细胞中ＸＩＡＰ和Ｃａｓｐａｓｅ-９表达水平的影响

任金海，林凤茹，郭晓楠，张静楠，王　颖，乔淑凯，张丽红，李　琳

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 403.

摘要 ( 1265 )

PDF（pc）(821KB) ( 624 )

相关文章 | 计量指标

Select

肝癌组织ｍｉＲ-１２２的表达及其与细胞周期调控的关系

赵　敏，李贵柱，邹　强，刘明强

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 406.

摘要 ( 1319 )

PDF（pc）(898KB) ( 725 )

目的　探讨肝癌组织ｍｉＲ-１２２的表达及其与肝癌细胞周期调控的关系。方法　采用原位杂交法检测２６例肝癌组织ｍｉＲ-１２２的表达。用流式细胞仪检测肝癌细胞周期。结果　肝癌组织ｍｉＲ-１２２阳性表达率为２６.９２％，而癌旁组织为８０.７７％，两组之间差异有统计学意义（Ｐ＜０.０１）。与癌旁组织相比，肝癌细胞Ｓ期比例升高，Ｇ_１-Ｇ_０期比例降低（Ｐ＜０.０５）；与ｍｉＲ１２２阳性组比较，ｍｉＲ-１２２阴性组肝癌细胞Ｓ期比例升高，Ｇ_１-Ｇ_０期细胞比例亦降低（Ｐ＜０.０１）。结论　肝癌细胞ｍｉＲ-１２２的表达下调，促进癌细胞的分裂，使癌细胞具有更强的增殖、侵袭和转移的能力。

相关文章 | 计量指标

Select

前路小切口手术椎体切除ＭＡＣＳ-ＴＬ治疗胸腰椎脊柱转移性肿瘤

方涛林，李熙雷，董　健，周晓岗，周　健

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 409.

摘要 ( 801 )

PDF（pc）(1369KB) ( 670 )

目的　评价前路手术应用组件式胸腰椎前路结构系统（ＭＡＣＳ-ＴＬ）小切口椎体切除治疗胸腰段脊柱转移性肿瘤的临床疗效和可行性。方法　回顾性分析２００４年２月至２００８年３月我院治疗的胸腰椎脊柱转移性肿瘤伴脊髓神经受损、脊柱不稳病例２４例，原发肿瘤包括肺癌７例，乳腺癌５例，前列腺癌３例，胃肠癌１例，甲状腺癌４例，不明４例，行前路减压、骨水泥重建，应用ＭＡＣＳ-ＴＬ内固定。术后８例接受原发部位的手术，另有部分病例术后接受６个月正规化疗或放疗。观察手术时间、术中失血、术后疼痛缓解率、并发症，对术后神经功能恢复情况进行分析，记录术前、术后即刻和末次随访时矢状面Ｃｏｂｂ角度变化，并随访肿瘤复发情况以及重建骨水泥块有无断裂和下沉。结果　手术时间１４０～２７０ｍｉｎ，平均１７５ｍｉｎ。手术出血量７００～２１００ｍｌ，平均１０５０ｍｌ。１７例患者获随访，随访时间最短６个月。脊髓神经功能明显改善，除１例ＡＳＩＡ分级为Ｂ级患者神经功能无改善外，其余患者均有１级以上的恢复；术后腰背痛缓解率１０0％，ＶＡＳ评分术前平均８.３分，术后６个月平均１.０分；６个月后患者的满意率为９４.１％。Ｘ线摄片观察显示脊柱结构稳定，椎间高度恢复良好，患者矢状面Ｃｏｂｂ角均无丢失，且无骨水泥块断裂及下沉。术后出现胸腔积液和肋间神经痛２例（１１.８％），未出现切口或内植入物感染以及膈疝发生。结论　对于孤立性转移肿瘤伴有脊髓神经压迫和脊柱不稳的患者，手术干预仍是一种可选择的方式。组件式胸腰椎前路结构系统（ＭＡＣＳ-ＴＬ）具有低切迹、固定可靠、操作灵活等特点，是前路手术治疗胸腰椎脊柱转移性肿瘤较理想的内固定方法。

相关文章 | 计量指标

Select

洛铂联合５-ＦＵ／ＣＦ治疗晚期胃、结直肠癌的剂量爬坡试验

王　湛，于观贞，焦晓栋，钱建新，李　睿，王杰军

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 414.

摘要 ( 1659 )

PDF（pc）(868KB) ( 660 )

目的　观察国人对不同剂量洛铂联合５-ＦＵ／ＣＦ治疗晚期胃、结直肠癌的耐受性、毒性反应以及与剂量的关系，探讨洛铂在联合化疗中的人体安全耐受剂量。方法　选取洛铂从低剂量逐渐至高剂量，５-ＦＵ和ＣＦ剂量不变，每剂量组至少３例受试者。初始剂量为洛铂２５ｍｇ／ｍ^２ｄ_１，５-ＦＵ４００ｍｇ／ｍ^２ｄ_１～ｄ_５，ＣＦ２００ｍｇ／ｍ^２ｄ_１～ｄ_５，２１ｄ为１周期；如无明显毒性反应则进入下一剂量组，直至最大耐受量（ＭＴＤ）或５０ｍｇ／ｍ^２。结果　１８例晚期胃、结直肠癌患者进入试验，分别进行了６个剂量组的研究，最高剂量组为５０ｍｇ／ｍ２，未观察到ＭＴＤ。主要毒性反应为血红蛋白减少、白细胞减少，其次为恶心、呕吐和腹泻，所有患者未出现３～４级不良反应。结论　洛铂联合５-ＦＵ／ＣＦ毒性反应较轻，患者耐受性较好。推荐使用洛铂４５ｍｇ／ｍ^２联合５-ＦＵ４００ｍｇ／ｍ^２和ＣＦ２００ｍｇ／ｍ^２用于进一步临床研究。

相关文章 | 计量指标

Select

３５８例肝细胞癌综合治疗的预后分析

金　丰，王　东，杨志祥，仲召阳，李雪梅，王　阁，李梦侠

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 418.

摘要 ( 1570 )

PDF（pc）(1119KB) ( 723 )

目的　探讨不同治疗方法对非手术肝细胞癌患者预后的影响。方法　回顾性分析我院肿瘤中心２００３年７月至２００７年１２月收治的３５８例肝癌患者，建立病例资料数据库，应用Ｋａｐｌａｎ-Ｍｅｉｅｒ方法计算生存期，对相关因素采用Ｌｏｇ-ｒａｎｋ检验进行生存率的单因素分析以及Ｃｏｘ风险比例模型进行多因素分析，筛选出独立预后因素。结果　３５８例患者中位总生存时间（ＯＳ）为１３个月。１、２、３年生存率分别为５５.７％、２３.９％和１１.０％。ＵＩＣＣ分期Ⅰ、Ⅱ、ⅢＡ、ⅢＢ和Ⅳ期患者中位ＯＳ分别为２６、２４、１３、９和１１个月。病灶数目、肿瘤大小、临床分期、Ｃｈｉｌｄ分级、ＡＦＰ水平、门脉癌栓和体质评分均为影响患者的预后因素，进一步多因素Ｃｏｘ风险比例模型分析显示，临床分期、Ｃｈｉｌｄ分级、肿瘤体积、门脉癌栓为独立的预后因素。２７例单独ＴＡＣＥ治疗患者的中位ＯＳ为１２个月，１８４例单独立体定向放疗患者的中位ＯＳ为１１个月，ＴＡＣＥ加立体定向放射治疗３７例患者的中位ＯＳ为１７个月，１８例重组人ｐ５３腺病毒注射液联合放化疗患者的中位ＯＳ为２２个月。结论　肝癌综合治疗的疗效显著高于单一治疗，可以根据临床分期、Ｃｈｉｌｄ分级、肿瘤体积和体质评分选择合适的治疗方法，尤其是多种治疗方法的序贯和同步联合治疗。

相关文章 | 计量指标

Select

遗传性大肠癌患者身心社会功能分析和生活质量评价

王中川1，周　详2，黄士勇1，孙继伟1，杜　鹏1，崔　龙1

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 425.

摘要 ( 1475 )

PDF（pc）(808KB) ( 613 )

目的　探讨遗传性非息肉病性大肠癌（ＨＮＰＣＣ）患者的身心社会功能和生活质量情况及影响因素。方法选择２００６年６月至２００９年１月上海新华医院确诊的ＨＮＰＣＣ患者为调查对象。采用单一样本问卷调查，内容包括：（１）一般人口学特征；（２）疾病及治疗情况；（３）生活质量情况：参照癌症患者生活质量测定量表（ＥＯＲＴＣＱＬＱＣ３０）设计，采用多元线性回归模型分析。结果　发放问卷４７份，收回４７份。分析结果：（１）基本属性与生活质量：年龄与整体健康生活质量成负相关（ｒ＝－０.２４，Ｐ＝０.００６），与生活品质的身体功能成负相关（ｒ＝－０.２７，Ｐ＝０.００７）；教育程度与生活质量成正相关（ｒ＝０.２１，Ｐ＝０.００３）；收入与生活质量的情绪功能和认知功能成正相关（ｒ＝０.２１，Ｐ＝０.００２；ｒ＝０.２３，Ｐ＝０.００８）；身体功能状态与整体健康生活质量成正相关（ｒ＝０.３３，Ｐ＜０.００１）。（２）生活质量多元回归分析：忧郁和年龄可解释总变异数的２９.８％；忧郁程度对生活质量有较高的解释力，解释总变异数为２４.４％，年龄的解释总变异数为５.４％。结论　ＨＮＰＣＣ患者在整个治疗康复过程中，身心社会功能和整体生活质量均有不同程度的降低，其中心理健康状态、年龄、经济状况等因素对整体生活质量的影响较大。

相关文章 | 计量指标

Select

血清ＴＰＳ、ＶＥＧＦ和ＣＥＡ在非小细胞肺癌化疗疗效评估中的临床价值

胡晓蕴，吴巧珍，赵金泉

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 429.

摘要 ( 1385 )

PDF（pc）(801KB) ( 710 )

目的　探讨非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）化疗前后肿瘤标记物水平变化在化疗疗效评价中的临床意义。方法　４１例ＮＳＣＬＣ患者在化疗前后分别测定肺癌特异性的肿瘤标记物，包括组织多肽特异性抗原（ＴＰＳ）、血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）和癌胚抗原（ＣＥＡ）的血清水平，观察其化疗前后的变化，同时在化疗后复查胸部ＣＴ以评价近期疗效，分析两者间的联系。结果　化疗有效（ＣＲ＋ＰＲ）组：血清ＴＰＳ、ＶＥＧＦ和ＣＥＡ水平均有不同程度的下降，但与化疗前相比，仅ＴＰＳ差异具有统计学意义（Ｐ＜０.０５）；化疗无效（ＳＤ＋ＰＤ）组：化疗后血清ＴＰＳ水平明显升高，差异具有统计学意义（Ｐ＜０.０５），而ＶＥＧＦ和ＣＥＡ水平的变化差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。结论　化疗前后血清ＴＰＳ水平变化对于判定ＮＳＣＬＣ化疗效果具有较高的临床价值。

相关文章 | 计量指标

Select

培美曲塞联合奈达铂治疗晚期复治乳腺癌的疗效观察

江素华，黄　慧，蔡燕燕，曾波航

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 432.

摘要 ( 1434 )

PDF（pc）(803KB) ( 765 )

目的　观察培美曲塞联合奈达铂方案治疗晚期复治乳腺癌的近期疗效和毒副反应。方法　１２例晚期复治乳腺癌患者，接受培美曲塞５００ｍｇ／ｍ^２，ｄ_１，奈达铂２５ｍｇ／ｍ^２，ｄ_１～ｄ_３，３周重复，至少２个周期评价疗效。结果　１２例患者的有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为３３.３％，疾病控制率（ＣＲ＋ＰＲ＋ＳＤ）为７５.０％。主要不良反应为骨髓抑制、皮疹和胃肠道反应。结论　培美曲塞联合奈达铂治疗晚期复治乳腺癌高效、低毒、可耐受，对蒽环类和紫杉类药失效者仍然有效，值得临床进一步研究。

相关文章 | 计量指标

Select

乳腺癌ＣＯＸ-２表达与紫杉醇脂质体联合表柔比星新辅助化疗疗效关系的研究

周云海¹，周士福²

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 435.

摘要 ( 1306 )

PDF（pc）(804KB) ( 668 )

目的　研究紫杉醇脂质体联合表柔比星新辅助化疗治疗乳腺癌前后ＣＯＸ-２表达的变化及其与新辅助化疗疗效的关系。方法　对４１例乳腺癌患者行新辅助化疗，方案为：表柔比星８０ｍｇ／ｍ^２，静脉注射，ｄ_１；紫杉醇脂质体１３５ｍｇ／ｍ^２，静脉滴注，３ｈ，ｄ_２，３周为１周期，共２～６个周期。免疫组织化学法检测新辅助化疗前后肿瘤组织ＣＯＸ-２的表达。结果　４１例乳腺癌患者新辅助化疗的有效率为７０.７％（２９／４１）。新辅助化疗前ＣＯＸ-２表达阳性率为６３.４％，化疗后为４３.９％（Ｐ＜０.０５）。新辅助化疗前ＣＯＸ-２表达阳性者的有效率为６１.５％，ＣＯＸ-２表达阴性者有效率为８６.７％（Ｐ＜０.０５）。结论　ＣＯＸ-２有可能作为预测乳腺癌患者行紫杉醇脂质体联合表柔比星新辅助化疗疗效的分子生物学指标。

相关文章 | 计量指标

Select

腹腔镜胃癌根治术与开放性胃癌根治术的对比研究

赵庆洪，鲁　明，张　弛，汪宝林

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 438.

摘要 ( 1570 )

PDF（pc）(802KB) ( 624 )

目的　通过比较腹腔镜下胃癌根治术与开放性胃癌根治术的差异，探讨腹腔镜下胃癌根治性的可行性。方法选取２００８年５月至２００９年１０月行腹腔镜下胃癌根治性切除术８１例，其中根治性远端胃癌根治术４８例，根治性近端胃癌根治术１９例，根治性全胃切除术１４例，与开放性胃癌根治术（相同分期）８０例的病例资料作回顾性分析。结果　８１例均在腹腔镜辅助下完成手术，Ｄ１淋巴结清扫６例，Ｄ２淋巴结清扫７５例。腹腔镜手术和开放性手术的平均手术时间分别为２５８ｍｉｎ和１９３ｍｉｎ（Ｐ＜０.０５），术中平均出血量分别为２９２ｍｌ和３８９ｍｌ（Ｐ＜０.０５），清扫淋巴结平均数分别为１６.５枚和１７.８枚（Ｐ＞０.０５）；术后平均胃肠功能恢复时间分别为２.９天和３.９天（Ｐ＜０.０５）；腹腔镜手术组术中无脏器损伤，术后无出血、吻合口漏及肺部感染等并发症，无手术死亡病例。结论　腹腔镜下胃癌根治术安全、可行，与开放性胃癌根治术具有相同的淋巴结清扫范围。

相关文章 | 计量指标

Select

周剂量多西紫杉醇联合卡培他滨二线治疗晚期食管癌的临床观察

蒋太生，徐　行，朱海明，王晓庆

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 441.

摘要 ( 1367 )

PDF（pc）(834KB) ( 682 )

目的　观察周剂量多西紫杉醇联合卡培他滨二线治疗晚期食管癌的疗效和安全性。方法　２８例经顺铂加氟尿嘧啶方案一线化疗失败的晚期食管癌患者，应用多西紫杉醇２５ｍｇ／ｍ^２，静脉滴注１ｈ，ｄ_１、ｄ_８、ｄ_１５，卡培他滨（希罗达）１５００ｍｇ／ｍ^２，分每日２次口服，ｄ_１～ｄ_１４，２８天为１周期。结果　２８例患者中２６例可评价疗效，获ＣＲ１例，ＰＲ１０例，ＳＤ８例，ＰＤ７例，总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为３９.３％。所有患者中位疾病进展时间（ＴＴＰ）为４.２个月（９５％ＣＩ：１.６～６.０个月），中位生存时间（ＯＳ）为７.８个月（９５％ＣＩ：６.３～９.３个月）。主要毒副反应为骨髓抑制，出现３～４级中性粒细胞减少１２例（４２.９％），３级贫血５例（１７.９％），３级血小板减少３例（１０.７％），无治疗相关性死亡。结论　周剂量多西紫杉醇联合卡培他滨二线治疗晚期食管癌有一定疗效，患者耐受性较好，值得临床进一步研究。

相关文章 | 计量指标

Select

奈达铂单药联合放疗治疗鼻咽癌和食管癌的临床观察

何平平，戈　伟

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 444.

摘要 ( 1333 )

目的　观察奈达铂单药联合同步放疗治疗鼻咽癌及食管癌的近期疗效及毒副反应。方法　选取３４例鼻咽癌和食管癌初治患者，采用奈达铂单药联合放疗，具体为：６ＭＶＸ线照射，ＤＴ６６～７０Ｇｙ／３３～３５ｆ，６～７ｗ完成，于放疗之日起给予奈达铂３０ｍｇ／ｍ^２，静脉滴注，每周１次，共６次。结果　３４例患者中，３３例可评价疗效，１例因过敏停药，鼻咽癌及食管癌的近期疗效分别为９０.０％和７６.９％。３３例可评价毒副反应，其中骨髓抑制２５例（７３.５％），３级白细胞减少３例（８.８％），３、４级血小板减少３例（８.８％）；消化道反应６例（１７.６％）；其中１３例食管癌患者中４例发生放射性食管炎，均可耐受。结论　奈达铂对放疗有增效作用，但骨髓抑制发生率较高；同时奈达铂周方案对患者的生活质量的影响相对较小，值得临床进一步观察。

相关文章 | 计量指标

Select

乳腺癌保乳术后放化疗５２例临床观察

刘阳晨，周绍兵，高　飞，尹小祥，赵　莺，叶宏勋

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 447.

摘要 ( 1494 )

PDF（pc）(882KB) ( 653 )

目的　观察乳腺癌保乳术后放射治疗的疗效及毒副反应。方法　对可行保乳术的５２例患者行肿瘤切除或加腋窝淋巴结清扫，术后采用放疗联合辅助化疗。６ＭＶ-Ｘ线全乳腺双切线半野照射，照射剂量４５～５０Ｇｙ，局部瘤床采用１０～１５ＭｅＶβ线加量１０～２０Ｇｙ，总剂量５６～６６Ｇｙ；化疗采用ＣＡＦ或ＴＥ方案。结果　５２例患者均获随访，其１、２和３年生存率分别为９８.１％、９２.３％和９０.４％，３年局部复发率为５.７7％，乳房美容满意率达９０.４％。４０例（７６.９％）患者发生了１、２级放化疗毒副反应，主要为白细胞减少。结论　早期乳腺癌采用保乳手术加放化疗可取得满意疗效，且保留乳房的美容效果佳。

相关文章 | 计量指标

Select

奥曲肽持续皮下泵入治疗恶性肠梗阻的临床观察

邢玉庆，殷东风，高　宏，潘玉真，朱　颖，潘　琳，邢向荣

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 450.

摘要 ( 1406 )

目的　观察奥曲肽持续皮下泵入给药在恶性肠梗阻姑息性治疗中的作用。方法　收集２００７年３月至２００９年４月收治的２６例恶性肠梗阻患者进行回顾分析。分为奥曲肽组１１例和对照组１５例，比较两组患者在治疗前后肠梗阻相关症状变化、肛门恢复排气排便时间、胃肠减压引流液量、鼻胃管留置时间、拔管率和肠梗阻近期疗效。结果　奥曲肽组肠梗
阻相关症状改善率为８１.８％（９／１１），明显优于对照组４６.７％（７／１５）。奥曲肽组患者恢复排气排便所需平均时间为３.２天，明显优于对照组５８天。奥曲肽组鼻胃管留置时间为（５±１.２）天，拔管率为５４.５％，均明显优于对照组（１０±２.３）天和２０.０％。奥曲肽组肠梗阻的近期疗效好转率为７２.７％，优于对照组２６.７％。结论　奥曲肽持续皮下泵入给药配合常规治疗，能够显著改善晚期恶性肠梗阻患者，尤其是终末期患者的生活质量，为恶性肠梗阻的治疗提供了一种新的治疗思路和方法。

相关文章 | 计量指标

Select

重组人血管内皮抑素联合ＴＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

杨润祥，任宏轩，庄　莉，高春林，杨冠勤，董　超

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 453.

摘要 ( 860 )

PDF（pc）(816KB) ( 568 )

目的　观察重组人血管内皮抑素注射液（恩度）联合ＴＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的近期疗效和安全性。方法　经病理组织学或细胞学检查确诊的ⅢＢ～Ⅳ期ＮＳＣＬＣ患者３９例，其中鳞癌１４例，腺癌２０例，腺鳞癌５例；ⅢＢ期１４例，Ⅳ期２５例；有脑转移１０例，肝转移１０例，均接受恩度联合ＴＰ方案治疗。恩度１５ｍｇ加入生理盐水５００ｍｌ静滴３～４小时，第１～１４天连续给药，间歇７天重复，同时联合紫杉醇（ＰＴＸ）１５０ｍｇ／ｍ^２ｄ_１，顺铂（ＤＤＰ）７５ｍｇ／ｍ^２ｄ_２～ｄ_４，分３次给药，２１天重复。参照ＷＨＯ标准观察和评价近期客观疗效；参考ＫＰＳ评分以及患者临床症状缓解情况评价患者的生活质量；根据ＮＣＩＣＴＣ３.０版标准评价药物毒副反应。治疗１周期评价毒性，２周期评价疗效。结果　３９例患者均可评价客观疗效和药物毒副反应。获得ＣＲ２例，ＰＲ１０例，ＭＲ１０例，ＳＤ１１例，ＰＤ６例，即客观有效率（ＲＲ）３０.８％（１２／３９），疾病控制率（ＤＣＲ）８４.６％（３３／３９）；其中肝转移病灶ＣＲ４例，ＰＲ５例，ＭＲ１例，ＲＲ９００％，脑转移病灶ＰＲ３例，ＭＲ３例，ＳＤ４例，ＲＲ３０.０％。３～４级毒性主要与化疗药物有关，包括白细胞减少１７.６４％、粒细胞减少２１.５６％和恶心呕吐３.９２％。轻度感觉异常和肌肉酸痛发生率较高，主要与紫杉醇有关。疲乏和腹痛发生率分别为４１.１０％、３５.２９％，均为轻度。心电图上Ｔ波和ＳＴ-Ｔ改变为３３.３３％，窦性心动过速２７.４５％。少见毒副反应包括发热１.９６％、过敏反应３.９２％和色素沉着７.８４％。结论　恩度与ＴＰ方案联合治疗晚期ＮＳＣＬＣ具有良好疗效，可改善患者的生活质量，毒性低，安全性和耐受性好，尤其在治疗肝、脑转移灶中显示出较好的疗效，但病例数少，值得临床上进一步试用。

相关文章 | 计量指标

Select

结直肠癌抗ＥＧＦＲ单克隆抗体疗效预测靶标的研究进展

寻　琛，王　琳

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 457.

摘要 ( 1341 )

PDF（pc）(819KB) ( 674 )

分子靶向治疗成为结直肠癌治疗的新突破，其中包括抗表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）单克隆抗体。如何寻找使用抗ＥＧＦＲ单抗的优势人群，从而避免不必要的毒副作用和无效治疗是目前研究的热点。本文就目前国内外研究较多的预测抗ＥＧＦＲ单抗疗效的生物靶标作一综述。

相关文章 | 计量指标

Select

舒尼替尼治疗肾细胞癌的新进展

丁震宇，谢晓冬

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 461.

摘要 ( 1530 )

肾细胞癌（ｒｅｎａｌｃｅｌｌｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＲＣＣ）是最常见的肾脏肿瘤，其发病率呈逐年上升趋势，近年来随着ＲＣＣ增殖分子机制研究的深入和新的分子靶向药物不断问世，ＲＣＣ患者的生存率及生活质量均得到显著提高，ＲＣＣ的治疗进入了分子靶向时代。更重要是的，多靶点药物舒尼替尼已经取代传统的ＩＦＮ被列为转移性ＲＣＣ的一线标准治疗药物，联合分子靶向治疗与免疫治疗将是未来的发展方向。本文就舒尼替尼治疗ＲＣＣ的研究现状及进展作一综述。

相关文章 | 计量指标

Select

乳腺癌抗血管生成治疗的研究进展

武　渊，唐金海，孙蔚莉

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 465.

摘要 ( 1391 )

新生血管生成是恶性肿瘤的增殖过程中的关键步骤，因此抗血管生成已成为抗肿瘤治疗的重要策略和研究热点。本文就乳腺癌抗肿瘤血管生成治疗的研究背景、应用现状、未来展望作一综述。

相关文章 | 计量指标

Select

抗肿瘤血管新生疗效评价以及相关抵抗性生物标志物

都伟丽，吴　晴，王理伟

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 472.

摘要 ( 1328 )

肿瘤治疗已经进入分子靶向治疗时代，抗血管新生治疗是靶向治疗的重要策略，在肿瘤多学科综合治疗中发挥着非常重要的作用。本文就近年来肿瘤抗血管新生治疗过程中发现的与疗效评价、抵抗性相关的生物标志物作一综述，旨在为抗血管新生治疗的疗效评价和实现肿瘤的个体化治疗提供理论依据。

相关文章 | 计量指标

Select

双肺多发肺硬化性血管瘤１例

李　颖，刘新民

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 477.

摘要 ( 1200 )

PDF（pc）(1092KB) ( 750 )

相关文章 | 计量指标

Select

原发性乳腺骨肉瘤１例

濮忠建¹，樊凤英²，华海清³

临床肿瘤学杂志. 2010 (5): 479.

摘要 ( 1169 )

相关文章 | 计量指标

标准刊号：	ISSN 1009-0460
	CN 32-1577/R