临床肿瘤学杂志

Select

洛铂对鼻咽癌抗肿瘤作用的体外实验研究

田莹¹，陈兴贵²，黄莹³，黄河¹，赵媛媛¹，林桐榆¹

临床肿瘤学杂志. 2013 (4): 289.

摘要 ( 1519 )

PDF（pc）(1462KB) ( 532 )

目的探讨洛铂对鼻咽癌的体外抗肿瘤作用及其可能的机制，为洛铂用于鼻咽癌的临床治疗提供实验依据。方法在体外将不同浓度洛铂分别作用于低分化鼻咽癌细胞株CNE2、HONE1和SUNE1，采用CCK-8法检测细胞活性；碘化丙啶（PI）染色分析细胞中DNA的含量，流式细胞仪检测细胞周期情况；采用Annexin V-FITC／PI双染法检测细胞凋亡情况；采用蛋白印迹法（Western blotting）检测细胞周期和细胞凋亡相关蛋白的表达。
结果在体外洛铂作用3种鼻咽癌细胞株48h具有明显的细胞抑制作用，并表现出浓度依赖性。洛铂作用鼻咽癌细胞株CNE2、HONE1、SUNE1的半数抑制浓度（IC₅₀）分别为（4.05±0.49）μmol/L、（4.32±1.17）μmol/L和（2.51±0.15）μmol／L。洛铂作用3种鼻咽癌细胞株48h后，在较低浓度（0.125倍IC₅₀）时将细胞周期阻滞在G₂期，同时伴随G₂期相关蛋白Cyclin B1和phospho-cdc2（Tyr15）表达增高；而在较高浓度（0.5倍IC₅₀）时则诱导细胞呈Caspase依赖性细胞凋亡，并具有浓度依赖性。
结论洛铂对鼻咽癌细胞具有明显的细胞毒作用，且呈浓度依赖性；其机制表现为双重作用，即在较低浓度时阻滞细胞于G₂期和在较高浓度时诱导细胞凋亡，这为洛铂用于鼻咽癌的临床治疗提供可能性。

相关文章 | 计量指标

Select

藏红花素对人肺腺癌SPC-A1细胞的增殖抑制作用及机制研究

王新星¹，于正洪²，侍述璟²，张有为²，张珞²

临床肿瘤学杂志. 2013 (4): 295.

摘要 ( 1429 )

PDF（pc）(689KB) ( 481 )

目的探讨藏红花素（Crocin）对肺腺癌SPCA1细胞增殖和凋亡的影响及可能的作用机制。
方法采用四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测不同浓度（1、2、4、8、16mg／ml）的Crocin对人肺腺癌SPCA1细胞体外生长的抑制作用，倒置显微镜下观察细胞形态学改变；采用Annexin VFITC／PI荧光双标流式细胞术检测细胞凋亡率和细胞周期；采用RTPCR法检测凋亡相关分子p53、Bax和Bcl-2的mRNA表达水平。结果 Crocin作用SPC-A1细胞24、48、72h后，细胞生长受到明显抑制且呈剂量依赖性。不同浓度Crocin处理48h后，倒置显微镜下SPC-A1细胞形态表现为皱缩、变圆等细胞凋亡性状。不同浓度Crocin处理48h后，各浓度组SPC-A1细胞的凋亡率增加且呈剂量依赖性；随着Crocin作用浓度的增加，SPC-A1细胞生长更多地阻滞在G₀／G₁期，而S期、G₂／M期的细胞比例逐渐降低。RT-PCR法检测显示，随着Crocin浓度的增加，SPC-A1细胞中p53、Bax mRNA水平上调和Bcl-2 mRNA水平下调。结论 Crocin可以抑制人肺腺癌SPC-A1细胞增殖和诱导细胞周期阻滞及细胞凋亡，这可能与其对p53、Bax和Bcl-2的调控有关。

相关文章 | 计量指标

Select

声敏剂Sonoflora介导的声动力治疗小鼠S180肉瘤的实验研究

林建光^1,2，张为民²，王晓怀²，罗一帆³，郝建冬³，王津京²

临床肿瘤学杂志. 2013 (4): 300.

摘要 ( 1383 )

PDF（pc）(909KB) ( 484 )

目的探讨声敏剂Sonoflora在S180肉瘤荷瘤小鼠肿瘤组织中的聚集情况及联合超声介导的声动力疗法（SDT）对S180肉瘤的杀伤作用。方法（1） S180肉瘤荷瘤小鼠腹腔注射10mg／kg的Sonoflora，分别于3、6、12、18、24、48、72h处死小鼠，利用共聚焦显微镜（LSCM）观察Sonoflora在肿瘤及正常肌肉组织中的聚集情况。（2）荷瘤小鼠分别给予超声、Sonoflora及超声联合Sonoflora处理，以腹腔注射生理盐水作为空白对照组。每2天测量肿瘤体积大小，15天后剥离肿瘤组织，比较瘤体重量。结果腹腔给药18h后，Sonoflora在肿瘤和正常肌肉组织中的含量均达最高峰，且差异最明显，肿瘤组织中的荧光强度是正常肌肉组织的5.33倍，给药18h为最佳的超声辐射时间。单独使用超声照射（0.4、0.8、1.6W／cm²）或单独注射Sonoflora（10、20、40mg／kg）对小鼠 S180肉瘤无明显杀伤作用。Sonoflora（10mg／ml）联合超声0.4W／cm²（S1U1）、0.8W／cm²（S1U2）、1.6W／cm²（S1U3）组的瘤重（g）分别为2.30±0.40、0.94±0.44、0.88±0.28，分别较空白对照、单纯超声及单纯Sonoflora组显著减少，差异均有统计学意义（P＜0.05）。S1U1组的瘤重均低于S1U2、S1U3组，差异有统计学意义（P＜0.05），而S1U2组与S1U3组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论 Sonoflora具有肿瘤靶向聚集性，其联合超声介导的SDT对小鼠 S180肉瘤有明显杀伤作用。

相关文章 | 计量指标

Select

RET融合基因在鼻咽癌中的检测

张晶¹，黄培钰²，严岳¹，张力¹

临床肿瘤学杂志. 2013 (4): 305.

摘要 ( 1402 )

PDF（pc）(978KB) ( 472 )

目的筛查RET融合基因在鼻咽癌组织和细胞系中的表达情况。方法利用组织芯片通过荧光原位杂交（FISH）和反转录聚合酶链式反应（RT-PCR）技术检测137例鼻咽癌组织和6株常见鼻咽癌细胞系中RET融合基因的表达情况。结果在鼻咽癌组织和细胞系中均未发现RET基因出现断裂融合，同时在细胞系中亦未发现KIF5B／RET基因的表达。结论鼻咽癌中未发现RET融合基因的表达，RET基因在鼻咽癌发生、发展中并未起主导作用，或许不能作为治疗鼻咽癌的靶点，因此需要进行鼻咽癌全基因组分析。

相关文章 | 计量指标

Select

Ⅰ～Ⅲ期胃癌中VEGF、 HIF-1α和TGF-β1表达的临床意义及其预后价值

石燕¹，陈丽¹，王治宽¹，袁静²，王玲兄³，戴广海¹

临床肿瘤学杂志. 2013 (4): 310.

摘要 ( 1388 )

PDF（pc）(1369KB) ( 502 )

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）、缺氧诱导因子1α（HIF-1α）和转移生长因子-β1（TGF-β1）在Ⅰ～Ⅲ期胃癌中的表达及其临床意义和预后价值。方法收集2004年1月至2006年12月在解放军总医院接受根治性手术且TNM分期为Ⅰ～Ⅲ期的胃癌病例。采用组织芯片及免疫组化法检测VEGF、HIF-1α和TGF-β1的表达，并分析其表达与临床病理特征及预后的关系。结果全组343例患者中，VEGF、HIF-1α和TGF-β1的阳性表达率分别为493％、30.9％和39.1％，且三者表达两两相关。全组患者的中位随访时间为70.0个月，至随访截止时间，出现复发或转移者232例，死亡218例，中位无疾病生存期（DFS）为23.0个月，中位生存期（OS）为31.1个月。单因素分析显示，年龄、是否全胃切除、是否含印戒细胞癌、Lauren分型、脉管癌栓、肿瘤直径、TNM分期、辅助化疗、VEGF及HIF-1α表达与DFS和OS有关（P＜005）；VEGF、HIF-1α和TGF-β1三者共阳性组的中位DFS（8.6个月）和中位OS（17.7个月）均小于双阳性、单阳性及三者共阴性组（P＜0.05）。Cox多因素分析显示，是否全胃切除、是否辅助化疗、TNM分期、VEGF及HIF-1α表达均为影响DFS和OS的独立预后因素。结论对于接受根治性手术治疗的Ⅰ～Ⅲ期胃癌患者，VEGF和HIF1α阳性表达可能是影响胃癌患者的不良预后因素。

相关文章 | 计量指标

Select

声脉冲辐射力成像技术在乳腺病灶诊断中的初步研究

张彦，陈翠京，史秀云，刘星，刘佳

临床肿瘤学杂志. 2013 (4): 317.

摘要 ( 1089 )

PDF（pc）(602KB) ( 445 )

目的探讨声脉冲辐射力成像（ARFI）技术在乳腺病灶良恶性鉴别诊断中的应用价值。
方法应用基于ARFI研制的超声弹性成像新技术声触诊组织定量分析（VTQ），对146例患者共150个乳腺病灶进行超声弹性量化检测，所有病灶均经手术或穿刺活检病理证实。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价VTQ值对乳腺病灶良恶性的鉴别诊断价值，并确定临界值。
结果150个乳腺病灶中有55个良性和95个恶性。乳腺病灶良性组与恶性组的VTQ值分别为（2.05±1.58）m/s和（6.94±2.11）m/s，两组差异有统计学意义（P＜0.01）。以VTQ值2.5m／s为临界值诊断乳腺病灶的良恶性，诊断恶性的敏感度为79％，特异度为71％，准确度为75％；以VTQ值28m／s为临界值诊断最小径≥8mm乳腺病灶的敏感度为90％，特异度为82％，准确度为85％。结论 ARFI技术为乳腺病灶的超声诊断提供了一个新的定量指标VTQ值，其对鉴别乳腺病灶，特别是最小径≥8mm病灶的良恶性有较高的诊断价值。

相关文章 | 计量指标

Select

彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌的诊断价值分析

彭娟，吴敏，张捷，龚黎，金志斌，杨建

临床肿瘤学杂志. 2013 (4): 321.

摘要 ( 1260 )

PDF（pc）(641KB) ( 551 )

目的探讨彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌（PTC）的诊断价值。方法对经手术病理证实的115例PTC及129例甲状腺良性肿瘤的超声图像特征进行比较分析，采用χ²检验与Logistic回归分析影响诊断PTC的因素。结果彩色多普勒超声诊断PTC的准确性为82.07％，特异性为86.75％，其中边缘及回声的敏感度为87.20％和84.80％，纵横比、微小钙化的特异度为92.59％和86.75％。单因素分析显示，形态、边界、回声、微小钙化等结节超声特征是对鉴别诊断PTC有意义的特征变量；Logistic回归多因素分析显示，回声（OR=3.13，95%CI：1.58～6.19）和微小钙化（OR=2.03，95%CI：1.19～3.48）是诊断PTC的独立预测因素。结论彩色多普勒超声特征中的回声和微小钙化两项指标有助于提高诊断PTC的准确率。

相关文章 | 计量指标

Select

新疆汉族、维吾尔族子宫颈癌及宫颈病变HPV型别分布研究

古丽娜尔·阿不拉¹，朱开春²，玛依努尔·尼牙孜²，马正海¹

临床肿瘤学杂志. 2013 (4): 325.

摘要 ( 1232 )

PDF（pc）(571KB) ( 447 )

目的了解汉族、维吾尔族宫颈癌及宫颈病变患者人乳头状瘤病毒（HPV）的感染及其基因型分布情况，并分析两族间的差异。方法采用导流杂交基因芯片技术检测2011年11月至2012年5月在新疆维吾尔自治区人民医院住院或门诊就诊的244例宫颈癌及宫颈病变患者（汉族、维吾尔族各122例）的HPV基因型及分布。结果 244例患者中共检测出18种HPV亚型，其中HPV16型在汉族和维吾尔族中所占的比例均最高；在慢性宫颈炎和宫颈上皮内瘤变（CIN）中检测出18种HPV亚型，宫颈癌中检测出8种。随病变程度的加重，HPV亚型趋于集中，两族中趋于集中的HPV亚型为HPV16、18、52、58、53、39型，其检出率在两族患者间差异无统计学意义（P＞0.05）；汉族和维吾尔族HPV多重感染率分别为22.13％（27／122）和34.43％（42／122），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论汉族和维吾尔族妇女宫颈癌及宫颈病变中HPV型别分布存在一定差异，维吾尔族HPV多重感染率高于汉族妇女，这可能是新疆维吾尔族妇女宫颈癌发生率显著高于汉族妇女的原因之一。

相关文章 | 计量指标

Select

中国前列腺癌发病现状和流行趋势分析

韩苏军¹，张思维²，陈万青¹，李长岭¹

临床肿瘤学杂志. 2013 (4): 330.

摘要 ( 1970 )

PDF（pc）(605KB) ( 1328 )

目的探讨我国前列腺癌发病现状及流行趋势。方法收集整理全国肿瘤登记中心1998年至2008年登记的前列腺癌数据，包括前列腺癌粗发病率、0～74岁男性发病累积率、发病构成和年龄发病率。分城乡统计，分析城市及农村男性的前列腺癌发病现状和趋势。结果 2008年中国男性前列腺癌发病率为11.00／10万，世界人口标化发病率（世标率）为6.73/10万，0～74岁中国男性前列腺癌发病累积率为0.70％，占中国男性恶性肿瘤发病构成的3.33％。城市男性前列腺癌发病率约为农村的3.7倍。年龄组发病率结果显示，70岁以上中国男性的前列腺癌居男性泌尿生殖系肿瘤发病率第1位。1998年至2008年中国男性前列腺癌发病率的年均增加比例为12.07％。中国城市男性前列腺癌发病率增加幅度高于农村，分别为8.53／10万和2.53／10万，但城市男性前列腺癌发病年均增加比例低于农村男性，分别为11.25％和13.28％。随时间推移，在前列腺癌发病的年龄构成中，高年龄组的比重明显上升。结论近年来，我国前列腺癌的发病率呈现明显持续增长趋势，前列腺癌正成为严重影响我国男性健康的泌尿系恶性肿瘤。

相关文章 | 计量指标

Select

肺癌生存者在医疗机构社区医疗服务模式下疼痛治疗的疗效及生活质量研究

赵丽波¹，张颖¹，郭宏伟¹，周维国²，王毓洲³，刘端祺⁴，刘华⁵

临床肿瘤学杂志. 2013 (4): 335.

摘要 ( 1063 )

PDF（pc）(616KB) ( 428 )

目的探讨在医疗机构-社区医疗服务模式下采用羟考酮缓释片治疗肺癌患者中、重度疼痛的临床疗效并分析对其生活质量的影响。方法对63例肺癌合并中、重度疼痛患者给予羟考酮缓释片镇痛治疗，采用数字评分疼痛分级法（NRS）及EORTC生命质量测量表（EORTC QLQ-C30）分别评估镇痛治疗前、后的疼痛评分及生活质量；患者出院或门诊就诊后转诊至社区服务站，由社区医师继续进行镇痛治疗、心理干预及随访，4周后进行生活质量调查。
结果羟考酮缓释片镇痛治疗后，中、重度癌痛的缓解率分别为94.1％、86.2％，总缓解率为90.5％；不良反应主要表现为恶心、呕吐、便秘等，经对症处理后大多数不良反应减轻或消失。镇痛治疗后全组患者的生活质量明显改善，表现为社会功能、情绪功能、躯体功能、角色功能、疼痛、失眠、整体生活质量均改善（P＜0.05）；中、重度癌痛患者镇痛治疗后的整体生活质量评分分别为52.01±10.36和31.61±13.06，均高于治疗前（P＜0.05）。心理干预后中、重度癌痛患者的整体生活质量评分分别为55.17±11.66和33.98±13.56，均高于心理干预前（P＜0.05）。结论羟考酮缓释片治疗肺癌伴有中、重度疼痛的疗效显著，不良反应少，患者生活质量明显改善。由肿瘤专科医师和社区医师分担的医疗机构社区医疗服务模式是可行的，在此模式下的综合性心理干预措施能有效改善肺癌患者的生活质量。

相关文章 | 计量指标

Select

92例喉癌的临床疗效分析

廖峰，秦叔逵，龚新雷，王琳，张瑜，陈映霞，刘秀峰，华海清

临床肿瘤学杂志. 2013 (4): 340.

摘要 ( 1100 )

PDF（pc）(561KB) ( 512 )

目的探讨不同手段治疗国人喉癌患者的客观疗效、生存获益、保全喉器官功能的重要性及安全性。方法回顾性分析2000年1月至2012年5月解放军八一医院收治的92例喉癌患者的病例资料，根据治疗方法分为放化疗组、手术组和手术联合放化疗组，分析并比较不同治疗组的治疗情况、生存时间和生存质量。结果 92例患者中，放化疗组39例，手术组20例，手术联合放化疗组33例。放化疗组中12例Ⅳ期喉癌患者分别接受过PF方案、NP／NF方案、紫杉醇为主方案化疗和中成药复方红豆杉胶囊口服，同时联合喉部放疗或西妥昔单抗治疗，获CR 1例，PR 3例，SD 6例，PD 2例，客观有效率（RR）为33.3％（4／12），疾病控制率（DCR）为83.3％（10／12）；生活质量（QOL）改善7例，稳定4例，1例恶化，改善稳定率达91.6％；主要毒副反应与放化疗有关，3级恶心呕吐1例，3级白细胞减少3例，3级血小板减少1例，均未出现4级毒副反应。92例患者的中位总生存时间（OS）为60个月，放化疗组、手术组和手术联合放化疗组的中位OS分别为72、90和58个月，差异无统计学意义（P＞0.05）。53例手术患者均出现明显的发音功能障碍，甚至发音功能的丧失，需永久气管切开，生活质量降低。结论放化疗或联合分子靶向药物治疗喉癌的疗效较好，毒性可以耐受，在一定程度上可以替代手术治疗，或缩小手术范围，减低发音功能器官毁损的发生。

相关文章 | 计量指标

Select

同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌中放疗时机选择对疗效的影响

吴小进¹，米燕燕²，胡安康³，王伟¹，董海北1，桑纯利⁴，冯苏梅¹，殷咏梅⁵

临床肿瘤学杂志. 2013 (4): 344.

摘要 ( 1042 )

PDF（pc）(494KB) ( 459 )

目的探讨在放化疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）中不同时间进行放疗对治疗疗效及安全性的影响。方法将60例局部晚期NSCLC患者随机分为4组，每组15例；所有患者均接受化疗，具体为：紫杉醇120mg／m²静滴，d1、d8；顺铂75～80mg／m²静滴，d₁。21天为1周期，共化疗4个周期。4组分别于化疗1、2、3、4个周期完成后进行同步放疗，具体为：1.8～2.0Gy／f，每天1次，每周5次，总照射剂量为60Gy。观察各组的疗效及不良反应。结果于化疗1、2、3、4个周期完成后分别行放疗的4组患者有效率分别为92.3％、71.4％、60.0％和46.7％。主要不良反应为放射性食管炎、骨髓抑制、乏力、脱发等。化疗1个周期结束后联合放疗组的3～4级不良反应发生率高于其他3组，且分别与化疗第3个和第4个周期结束联合放疗组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论化疗早期同步联合放疗治疗晚期NSCLC的有效率较高，但3～4级不良反应发生率亦较高，临床上需酌情制定治疗方案。

相关文章 | 计量指标

Select

榄香烯注射液联合放疗与TP方案联合放疗治疗食管癌的比较研究

刘向阳，夏小春，丁华，吴志军，刘继斌

临床肿瘤学杂志. 2013 (4): 348.

摘要 ( 1227 )

PDF（pc）(487KB) ( 499 )

目的比较榄香烯注射液联合放疗与TP方案（紫杉醇+奈达铂）联合放疗治疗食管癌的临床疗效和不良反应。方法将2006年12月至2009年12月期间收治的125例初诊食管癌患者随机分成3组：单纯放疗组（RT组，n=45）、榄香烯注射液+放疗组（RT+E组，n=42）和TP方案+放疗组（RT+TP组，n=38）。放疗采用常规四野放疗或三维适形放疗，2Gy／次，5次／周，放射总剂量60～66Gy；榄香烯400mg／d静滴，d₁～d₂₁；紫杉醇150mg／m²静滴，d₁；奈达铂50mg／d静滴，d₁～d₃。RT+TP组患者先行1个周期TP方案化疗后完善相关检查，无放疗禁忌证再行放疗；于放疗过程中前4周每周测定白细胞数量，并分析各组白细胞数量变化；3组患者放疗结束时，评价毒副反应及近期疗效；对患者进行随访，分别计算1、2、3年生存率并绘制生存曲线。结果 RT组、RT+E组及RT+TP组的有效率分别为84.4％、90.5％和92.1％，放射性食管炎的发生率分别为66.7％、61.9％和60.5％，放射性肺炎的发生率分别为24.4％、31.0％和28.9％，骨髓抑制的发生率均为100.0%，上述组间差异均无统计学意义（P＞0.05）。从放疗开始后第1～4周，RT+E组白细胞数量与RT组和RT+TP组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。RT组、RT+E组及RT+TP组的1年生存率为600％、73.8％、78.9％，2年生存率为40.0％、54.8％、60.5％，3年生存率为28.9％、33.3％、44.7％，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论榄香烯注射液联合放疗与TP方案联合放疗治疗食管癌的近期疗效相当，且两药均不增加放疗的毒副反应，放疗过程中联合使用榄香烯注射液可维持患者的白细胞数量。

相关文章 | 计量指标

Select

甲氨蝶呤、顺铂、阿霉素和异环磷酰胺治疗ⅡB期肢体骨肉瘤的临床观察

胡蓓蓓^1,2，汤丽娜¹，郑水儿¹，孙元珏¹，沈赞¹，林峰¹，姚阳¹

临床肿瘤学杂志. 2013 (4): 353.

摘要 ( 1053 )

PDF（pc）(542KB) ( 463 )

目的观察大剂量甲氨蝶呤（MTX）、顺铂（DDP）、阿霉素（ADM）和异环磷酰胺（IFO）4种药物两种不同组合方案治疗ⅡB期肢体骨肉瘤的疗效及毒副反应。
方法回顾性分析接受4种药物化疗方案的185例ⅡB期肢体骨肉瘤患者，其中93例接受意大利IOR-OS／N-5方案（MTX 8～12g／m²静滴6h，d₁；用药后12h亚叶酸钙解救12次，每次15mg；DDP 80～100mg／m²、ADM 60mg／m²静滴，d8；IFO 2.0g／m²静滴，d₂₁～d₂₅；美司那400mg每天IFO用后第0、4、8h静滴），92例接受优化方案（除ADM由第8天静滴改为第21天与IFO联用外，其他同IOR-OS／N-5方案）。比较两种方案的疗效及毒副反应。结果 IOR-OS／N-5方案和优化方案组的保肢率分别为52.7％（49／93）和58.7％（54／92）。两组患者的3年复发率分别为14.0％、7.6％，3年转移率分别为47.3％、30.4％，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的3年生存率分别为57.0％、75.0％，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的中位无病生存时间（DFS）分别为22.2个月（95％CI：16.2～28.2个月）和29.0个月（95％CI：23.8～34.3个月），差异有统计学意义（P=0.024）；两组患者的中位总生存时间（OS）分别为32.2个月（95％CI：23.2～38.2个月）和36.1个月（95％CI：33.8～44.3个月），差异有统计学意义（P=0.032）。两组患者的主要毒副反应为肝功能损害、骨髓抑制、恶心呕吐等。其中3、4级肝功能损害的发生率分别为35.2％、16.6％，3、4级白细胞减少的发生率分别为22.6％、30.2％。结论将大剂量MTX、DDP、ADM和IFO这4种药物进行优化组合治疗骨肉瘤患者的耐受性好，疗效提高。

相关文章 | 计量指标

Select

晚期恶性肿瘤患者发生抑郁的相关因素研究

叶梅¹，冯正直¹，刘可愚¹，陈火明²

临床肿瘤学杂志. 2013 (4): 357.

摘要 ( 1213 )

PDF（pc）(513KB) ( 500 )

目的调查晚期恶性肿瘤患者的抑郁情况并分析相关影响因素。方法分别采用Beck抑郁问卷（BDI）、应对方式问卷、生活质量问卷对晚期恶性肿瘤住院患者进行调查，分析BDI评分与应对方式、生活质量各因子间的相关性。结果（1） 213例被调查患者中，95.3％存在明显抑郁症状，BDI评分为（26.29±10.03）分。（2） BDI评分与应对方式中解决问题因子（r=-0.378， P=0.000）、求助因子（r=-0.259， P=0.000）均呈负相关，与自责因子呈正相关（r=0.374， P=0.000）。（3） BDI评分与生活质量问卷中的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及恶心呕吐、疼痛、食欲减退等症状呈正相关，而与总健康因子呈负相关（r=-0.296，P=0.000）。结论晚期恶性肿瘤患者存在普遍的抑郁状态，且与应对方式和生活质量某些因子间存在相关性，因此有针对性地给予心理干预，帮助患者采用积极的应对方式，有利于减轻患者的抑郁，改善生活质量。

相关文章 | 计量指标

Select

西妥昔单抗联合化疗治疗13例晚期胃癌的临床观察

肖小意，戴广海，孙琼，石燕，吴倩

临床肿瘤学杂志. 2013 (4): 361.

摘要 ( 1212 )

PDF（pc）(385KB) ( 445 )

目的观察西妥昔单抗联合化疗治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法采用西妥昔单抗联合传统化疗药物治疗13例晚期胃癌患者，西妥昔单抗首剂负荷量400mg／m²，之后每周给予维持剂量250mg／m²，并联合常用化疗方案，化疗2～3个周期后评价疗效。结果 13例患者中，一线治疗6例，获PR 2例，SD 4例；多线治疗7例，获PR 1 例，SD 2例，PD 3例，1例疗效无法评价。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应和皮肤黏膜反应。截至2012年12月30日，13例患者中存活2例，死亡11例，生存时间为3.9～40.8个月，中位生存时间（OS）为16.4个月（95％CI：8.4～20.4个月）。结论西妥昔单抗联合化疗治疗国人晚期胃癌可能有较好的疗效与安全性，但需要扩大样本进一步研究。

相关文章 | 计量指标

Select

17例复发性原发中枢神经系统淋巴瘤的临床观察

王勇¹，刘保岩²，许德志¹，朱玉方¹，徐军¹，陶荣杰¹

临床肿瘤学杂志. 2013 (4): 364.

摘要 ( 1126 )

PDF（pc）(734KB) ( 482 )

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）复发后的临床特征、影像学特点、治疗疗效和预后。方法回顾性分析2008年6月至2012年6月我科收治的17例复发性PCNSL患者的临床资料。复发后7例PCNSL患者行大剂量（900mg／m²）培美曲塞化疗；10例行替莫唑胺+奈达铂+长春新碱联合化疗，其中3例联合局部照射20～30Gy，3例患者行Ommaya囊置入术，术后给予利妥昔单抗30mg经Ommaya囊内注射治疗。结果全组患者脑实质内异位复发9例（52.9％），原位复发5例（29.4％），脑脊膜转移2例（11.8％），颅外腰椎转移1例（5.9％）。多体素质子磁共振波谱（1H-MRS）检查显示，全组患者肿瘤实质区及瘤周近侧水肿区胆碱（Cho）峰升高及N乙酰天门冬氨酸（NAA）、肌酸（Cr）峰降低，肿瘤实质区有明显升高的Lip峰。复发PCNSL患者经治疗后有6例（35.3％）获CR，4例（23.5％）PR，5例（29.4％）SD，2例（11.8％）PD，有效率（RR）为58.8％（10／17）。至随访截止时间，全组患者的中位生存期（OS）为111个月，含替莫唑胺方案与培美曲塞方案患者的中位OS无明显差异（P＞0.05）。结论 PCNSL以脑内异位复发为主，复发后治疗困难，预后差，含替莫唑胺或培美曲塞综合治疗可能有一定程度的获益。

相关文章 | 计量指标

Select

多重打击淋巴瘤的研究进展

杨博涵，刘红利，伍钢

临床肿瘤学杂志. 2013 (4): 368.

摘要 ( 1005 )

PDF（pc）(454KB) ( 486 )

多重打击淋巴瘤是一类介于弥漫大B细胞淋巴瘤与伯基特淋巴瘤之间不能明确分类的异质性疾病，具有生存期短、预后差、易复发等特点，现已引起越来越多临床医师的重视。本文就多重打击淋巴瘤的分子遗传学、流行病学和临床特征、组织病理学、免疫表型、治疗及预后方面作一综述。

相关文章 | 计量指标

Select

肿瘤靶向药物相关的间质性肺病的研究进展

王慧，宗晓福

临床肿瘤学杂志. 2013 (4): 372.

摘要 ( 987 )

PDF（pc）(660KB) ( 444 )

肿瘤靶向药物有独特的靶向抗肿瘤作用，在当前临床治疗中已发挥重要作用，并显示出良好的应用前景。但随着靶向药物应用范围的不断扩大，与其相关的间质性肺病的报道也越来越多。目前，靶向药物相关间质性肺病的发病机制尚不清楚，也缺乏规范化的诊断治疗指南。立即撤除肿瘤靶向药物、静脉激素的使用及氧疗是目前推荐的治疗方案。

相关文章 | 计量指标

Select

CXC趋化因子亚族及其受体与乳腺癌相关性的研究进展

王云萱，赵红，张清媛

临床肿瘤学杂志. 2013 (4): 377.

摘要 ( 1009 )

PDF（pc）(447KB) ( 522 )

趋化因子及其受体在肿瘤生物学中具有多方面的作用，与肿瘤的发生、进展和转移有着密不可分的关系。CXC趋化因子亚族及其受体可通过一系列作用机制调控肿瘤的生物学行为，已成为近年来研究的热点。本文就CXC亚族趋化因子及其受体在乳腺癌中的复杂作用作一综述。

相关文章 | 计量指标

Select

右肺癌切除术后合并右侧胸腔侵袭性曲霉感染1例

王允芬，刘红兵，印洁，宋勇

临床肿瘤学杂志. 2013 (4): 381.

摘要 ( 917 )

PDF（pc）(508KB) ( 419 )

相关文章 | 计量指标

Select

厄洛替尼治疗难治性肺鳞癌合并脑转移1例

曹梦苒，刘秀峰，华海清，秦叔逵

临床肿瘤学杂志. 2013 (4): 383.

摘要 ( 924 )

PDF（pc）(360KB) ( 478 )

相关文章 | 计量指标

标准刊号：	ISSN 1009-0460
	CN 32-1577/R