临床肿瘤学杂志

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重组人血管内皮抑素与紫杉醇联合诱导人食管癌细胞Eca-109凋亡的实验研究

孔霞¹，王秀美¹，隋爱华²，刘圆圆¹

临床肿瘤学杂志. 2013 (3): 193.

摘要 ( 1009 )

PDF（pc）(866KB) ( 463 )

目的探讨重组人血管内皮抑素（恩度）与紫杉醇联合作用对人食管癌细胞Eca-109增殖和凋亡的影响。方法 MTT法检测恩度与紫杉醇联合用药48h后对Eca-109细胞增殖的抑制作用；倒置显微镜下观察恩度、紫杉醇单药与联合作用于人食管癌Eca-109细胞48h后细胞形态学的改变；Annexin V/PI双染流式细胞术检测恩度、紫杉醇不同用药组作用48h后的细胞凋亡率；RT-PCR法检测凋亡相关基因Bcl-2、Bax、p21、p53 mRNA的表达情况。结果恩度、紫杉醇作用于Eca-109细胞48h后的半数抑制浓度（IC₅₀）分别为276.6627μg/ml和3.8789μg/ml。恩度单药组、紫杉醇单药组、恩度+紫杉醇组、恩度→紫杉醇组、紫杉醇→恩度组作用Eca-109细胞48h后的抑制率分别为（33.62±2.30）%、（49.14±1.45）％、（56.29±0.71）％、（41.88±1.23）％和（51.48±0.98）％；与阴性对照组比较，恩度、紫杉醇各加药组对Eca-109细胞均有明显的抑制作用（P＜0.01）；恩度+紫杉醇组的抑制率高于其他各组（P＜0.05）。光镜下恩度、紫杉醇作用48h后Eca-109细胞具有典型的凋亡形态学改变，恩度单药组、紫杉醇单药组、恩度+紫杉醇组、恩度→紫杉醇组、紫杉醇→恩度组的总凋亡率分别为（8.78±0.19）％、（13.82±0.15）％、（18.88±0.29）％、（11.37±0.24）％和（14.88±0.34）％；恩度、紫杉醇各加药组的总凋亡率均高于阴性对照组（P＜0.05）；恩度+紫杉醇组的总凋亡率明显高于其他各组（P＜0.01）。与阴性对照组比较，恩度单药组、紫杉醇单药组、两药序贯组的Bcl-2 mRNA表达均明显降低；恩度与紫杉醇联合用药组的Bax mRNA表达均降低；各用药组的p21 mRNA表达均降低；恩度与紫杉醇序贯用药组的p53表达降低。结论恩度与紫杉醇联合可协同诱导人食管癌细胞的凋亡，其作用机制可能与下调凋亡抑制基因的表达有关。

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上调miR-125a对肺癌A549细胞凋亡的影响及其机制研究

胡金华，吴玉泉，陈清勇，赵园园，焦德敏

临床肿瘤学杂志. 2013 (3): 199.

摘要 ( 1233 )

PDF（pc）(694KB) ( 431 )

目的探讨上调microRNA-125a（miR-125a）对肺癌A549细胞凋亡的影响及可能机制。方法人工合成miR-125a基因序列，将miR-125a基因克隆至真核表达载体pGenesil-1质粒，构建重组质粒pGenesil-miR-125a，同时设计并构建阴性对照质粒pGenesil-control。将以上载体经脂质体介导转染肺癌A549细胞并分为3组：成功转染pGenesilmiR-125a的A549细胞（A549-miR-125a组），成功转染pGenesil-control的A549细胞（A549-control组），以及未进行转染的A549细胞（A549组）。采用实时定量PCR技术（QPCR）检测各组细胞的miR-125a表达水平，Annexin V-FITC／PI双染流式细胞术检测细胞凋亡率，免疫印迹法检测p53基因的蛋白水平。结果经酶切和测序鉴定证明pGenesil-miR-125a重组质粒构建成功。A549-miR-125a组的miR-125a水平为2.72±0.41，高于A549-control组的0.97±0.16和A549组的0.96±0.11（P＜0.01）；A549-miR-125a组的细胞凋亡率为（31.04±2.48）％，高于A549-control组的（6.91±0.72）％和A549组的（6.73±0.56）％（P＜0.05）；A549-miR-125a组的p53蛋白水平为3.91±0.46，高于A549-control组的1.01±0.06和A549组的0.99±0.04（P＜0.01）。结论上调miR-125a可促进肺癌细胞的凋亡，提示其在肺癌的发生、发展中有重要作用，可能的机制是上调p53的蛋白表达。

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非小细胞肺癌组织中促红细胞生成素及其受体mRNA的表达及意义

俞婷婷，单莉，韩志刚

临床肿瘤学杂志. 2013 (3): 203.

摘要 ( 1203 )

PDF（pc）(749KB) ( 456 )

目的探讨促红细胞生成素（EPO）及其受体（EPO-R）在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及与临床病理参数的关系。方法采用逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）检测31例NSCLC组织、相应的癌旁组织及21例肺良性病变组织中EPO和EPO-R的mRNA水平，并分析其水平与NSCLC临床病理参数的关系。结果 EPO-mRNA和EPO-R mRNA在NSCLC组织中的相对表达量分别为0.79±0.18和0.60±0.13，在癌旁组织中分别为0.23±0.09和0.17±0.09，在肺良性病变组织中分别为0.19±0.11和0.13±0.09。EPO mRNA和EPO-R mRNA 在NSCLC组织中的表达高于癌旁组织和肺良性病变组织，差异有统计学意义（P＜0.05）。EPO mRNA和EPO-R mRNA的表达与NSCLC的临床分期、病理分型及吸烟史均无关（P＞0.05）。结论 NSCLC中EPO／EPO-R mRNA 高表达，提示EPO／EPO-R可能参与肿瘤的发生过程，因此可将其表达水平作为NSCLC的辅助性诊断指标。

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支气管动脉灌注化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及血清相关因子变化的研究

郭卫东，张惠洁，包立峰

临床肿瘤学杂志. 2013 (3): 207.

摘要 ( 911 )

PDF（pc）(675KB) ( 403 )

目的探讨支气管动脉灌注化疗（BAI）治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及治疗前、后患者血清中切除修复交叉互补基因1（ERCC1）、血管内皮生长因子（VEGF）和可溶性钙粘蛋白（SE-CAD）水平变化与疗效的相关性。方法收集 60例采用BAI治疗的NSCLC患者术前、术后的影像学资料并评价近期疗效；采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测BAI治疗前、后患者血清中ERCC1、VEGF和SE-CAD水平的变化。结果经过2个周期的BAI治疗，60例NSCLC患者的有效率（RR）为61.7％；其中鳞癌患者的RR为78.4％，腺癌患者为34.8％，差异有统计学意义（P＜0.05）。经BAI治疗后1周及1个月，血清ERCC1水平较治疗前均增高，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前血清ERCC1低浓度组（＜75.43pg／ml）的RR为71.1％，明显高于高浓度组（＞75.43pg／ml）的45.5％，差异有统计学意义（P＜0.05）；而血清VEGF及SE-CAD治疗后的表达水平均较治疗前明显下降（P＜0.05）。主要的毒副反应包括骨髓抑制、胃肠道反应及胸痛，而肝、肾功能损害的发生率均较低。结论 BAI是治疗局部晚期NSCLC一种安全、有效的方法，患者血清中ERCC1、VEGF和SE-CAD的表达水平有可能作为其疗效和预后的判断指标。

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252锎中子射线对宫颈癌组织中VEGF和Gli-1表达的影响

刘兴京，钱莘¹，李锋，陈娟，宋妮，侯兵，黄作平，宋晓军

临床肿瘤学杂志. 2013 (3): 212.

摘要 ( 966 )

PDF（pc）(583KB) ( 350 )

目的探讨252锎（252Cf）中子射线对宫颈癌组织中胶质瘤相关癌基因蛋白1（Gli-1）和血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响。方法选取25例接受252Cf中子腔内放疗联合体外照射的宫颈癌患者的宫颈癌组织，采用免疫组化SP法和免疫印迹法分别检测放疗前后宫颈癌组织中VEGF和Gli-1的表达情况，并分析不同病理参数下放疗前后的VEGF阳性细胞率和Gli-1相对光密度，同时选取5例宫颈炎症组织作对照。结果宫颈癌组织放疗前的VEGF高表达率和Gli-1相对光密度分别为80.0％和0.80±1.73，高于放疗后的44.0％和0.41±0.65及宫颈炎症组织的20.0％和0.20±0.50，差异有统计学意义（P＜0.05）；不同分期和分化水平宫颈癌组织放疗后的VEGF阳性细胞率、Gli-1相对光密度均低于放疗前（P＜0.05）。结论 252Cf中子射线腔内照射可以降低宫颈癌组织中VEGF和Gli-1的表达水平。

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晚期结直肠癌组织表观弥散系数与化疗疗效的关系

曾江正¹，雷俊华¹，洪涛¹，苏群豪¹，施玉森²，王小龙²，郝新宝¹

临床肿瘤学杂志. 2013 (3): 216.

摘要 ( 1294 )

PDF（pc）(485KB) ( 447 )

目的探讨晚期结直肠癌组织表观弥散系数（ADC）在化疗前、后的变化及其与化疗疗效的相关性。方法 40例晚期结直肠癌患者采用FOLFOX 4方案化疗，具体为：奥沙利铂85mg／m2静滴，d1；亚叶酸钙200mg／m2静滴，d1、d2；氟尿嘧啶（5-FU）400mg／m2静推，d1、d2；5-FU 600mg／m2持续静滴22h，d1、d2。14天为1个周期，共化疗12个周期。化疗4个周期按RECIST 1.1标准评价疗效，并将患者分为有效组（CR+PR）和无效组（SD+PD）。于化疗前、第2个周期和第4个周期化疗后行磁共振弥散加权成像扫描，并记录肿瘤组织ADC值，分析肿瘤所有目标病灶长度总和的减少情况、ADC变化值及两者的相关性。结果 40例患者中有效组22例（CR 6例，PR 16例），无效组18例（SD 11例，PD 7例）。第2个周期和第4个周期化疗后有效组的ADC值分别为（9.82±2.04）×10-4mm2／s和（10.09±1.95）×10-4mm2／s，较化疗前的（5.63±1.02）×10-4mm2／s明显升高（P=0.009，P=0.001），而无效组化疗前后的ADC值无显著差异（P=0.412，P=0.654）。有效组化疗前ADC值低于无效组（P=0.021）。有效组化疗前ADC值和第2个周期化疗后的ADC变化值分别与第4个周期化疗后所有目标病灶长度总和的减少百分比呈负相关（r=-0.681，P=0.004）和正相关（r=0.749，P=0.002）。结论晚期结肠癌组织化疗前ADC值及化疗后早期的ADC变化值可以作为预测晚期结直肠癌对化疗敏感性和化疗早期临床疗效评价的指标。

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186例术后乳腺癌患者辅助治疗期间体重变化与预后的关系

曹恒，郑振东，刘兆喆，郭放，章国晶，谢晓冬

临床肿瘤学杂志. 2013 (3): 220.

摘要 ( 1028 )

PDF（pc）(452KB) ( 482 )

目的探讨术后辅助治疗的乳腺癌患者在辅助治疗期间体重变化对其预后的影响。方法收集2004年2月至2006年4月期间186例女性乳腺癌患者的临床资料。根据辅助治疗期间的体重变化将全部患者分为减少组、稳定组和增加组，比较3组的临床病理参数。采用Log-rank检验及Cox比例风险模型分析影响无病生存期（DFS）预后的因素。结果体重变化与年龄、身体质量指数、辅助放疗、临床分期、吸烟史和消化道反应有关，而与相关疾病史和内分泌治疗无关。单因素分析显示，体重变化与DFS有关；Cox比例风险模型显示，体重变化是DFS的独立预测因素（χ2=12.107，P=0.002）。结论对于术后辅助治疗的乳腺癌患者，辅助治疗期间体重变化是影响其预后的重要因素，体重增加将导致DFS缩短。

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贝伐珠单抗联合FOLFOX或FOLFIRI方案治疗转移性结直肠癌的临床研究

吴倩，石燕，陈丽，肖小意，戴广海

临床肿瘤学杂志. 2013 (3): 224.

摘要 ( 1409 )

PDF（pc）(594KB) ( 493 )

目的观察贝伐珠单抗联合FOLFOX或FOLFIRI方案用于转移性结直肠癌一线及二线治疗的临床疗效和毒副反应。方法回顾性分析2005年11月至2012年8月接受贝伐珠单抗联合FOLFOX或FOLFIRI方案作为一线及二线治疗的57例转移性结直肠癌患者的临床资料。采用RECIST 1.1版评价疗效，用NCI-CTC 3.0版评价不良反应，用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 57例结直肠癌患者中，19例（33.3％）获PR，28例（49.2％）获SD，有效率（RR）为33.3％，疾病控制率（DCR）为82.5％。贝伐珠单抗联合化疗用于一线与二线治疗患者的RR或DCR差异均无统计学意义（P＞0.05）；贝伐珠单抗联合FOLFOX方案与FOLFIRI方案的RR或DCR差异均无统计学意义（P＞0.05）。57例患者的无进展生存期（PFS）及总生存期（OS）分别为8.83个月及14.80个月。一线与二线治疗及贝伐珠单抗联合FOLFOX方案与FOLFIRI方案的中位PFS或OS差异均无统计学意义（P＞0.05）。主要不良反应包括白细胞减少、血小板减少及恶心呕吐。贝伐珠单抗相关的不良反应主要包括高血压3例，蛋白尿1例，鼻衄2例，均为1～2级，药物可以控制。结论贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌能够提高治疗疗效，不良反应可以耐受。

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吉非替尼治疗非小细胞肺癌有效6个月后疾病进展继续原药治疗的临床观察

陈婵娟1，陈振东1，孙彤1，杨扬1，程怀东1，宗恒2

临床肿瘤学杂志. 2013 (3): 229.

摘要 ( 586 )

PDF（pc）(503KB) ( 212 )

目的观察吉非替尼治疗非小细胞肺癌（NSCLC）有效6个月后疾病进展的患者，应用原药继续治疗的临床表现、生活质量（QOL）及后续生存时间。方法吉非替尼250mg／d治疗NSCLC有效超过6个月后疾病进展的患者继续原药治疗为试验组（n=39），6个月后未进展的患者继续维持治疗为对照组（n=49），采用卡氏行为状态评分（KPS）及癌症患者生活功能指数量表（FLIC）评价两组患者的QOL，并比较试验组不同进展部位对后续生存时间的影响及初始进展至加速进展与加速进展至死亡两个时间段的QOL。结果试验组患者初始进展KPS及FLIC量表评分维持进展前水平的时间为1.0～24.0个月，中位时间6.0个月，直到死亡前1～3个月与对照组患者的差异无统计学意义（Z=-0.976，P=0.329；Z=-0.029，P=0.977）。试验组初始进展至加速进展与加速进展至死亡两个时间段的KPS评分分别为（85.00±7.31）分和（48.00±9.25）分，差异有统计学意义（P＜0.001）；FLIC量表评分分别为（121.24±18.16）分和（75.57±21.45）分，差异有统计学意义（P＜0.001）。在试验组中，靶病灶进展和非靶病灶进展的后续中位生存时间分别为7.0个月和10.0个月，差异有统计学意义（P=0.018）。结论吉非替尼治疗NSCLC有效6个月后进展，原药继续治疗在一段时间内仍可能获益，特别是对仅出现非靶病灶进展的患者。

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国产培美曲塞联合卡铂一线治疗老年Ⅳ期肺腺癌的临床研究

蔡蔚，蒋磊，孙静平，陈斌

临床肿瘤学杂志. 2013 (3): 233.

摘要 ( 986 )

PDF（pc）(822KB) ( 505 )

目的探讨老年Ⅳ期肺腺癌患者采用国产培美曲塞联合卡铂一线治疗的疗效及安全性。方法 2009年7月至2011年12月收治49例老年Ⅳ期肺腺癌患者，给予国产培美曲塞联合卡铂一线化疗，具体方案为：培美曲塞500mg／m2 静滴，d1；卡铂 AUC=5 静滴，d1，21天为1个周期。每2个周期评价近期疗效并随访远期疗效，对相关指标的疗效进行分层分析，记录毒副反应。结果 48例患者可评价疗效，获PR 11例，SD 20例，PD 17例，有效率（RR）为22.9％，疾病控制率（DCR）为64.6％；48例可评价疗效的患者均获随访，中位无进展生存时间（PFS）为6.5个月（95％CI：5.7～7.3个月），中位总生存时间（OS）为11.3个月（95％CI：10.6～11.9个月）；将年龄、性别、ECOG PS评分、吸烟状态、转移器官数目以及有无骨转移、恶性胸腔积液、脑转移共8个指标分层，其中ECOG PS评分、吸烟状态、转移器官数目分层间RR、PFS或OS的差异有统计学意义（P＜0.05）。49例患者的主要毒副反应为1～2级骨髓抑制和胃肠道反应，无1例需降低剂量强度或出现化疗相关性死亡。结论国产培美曲塞联合卡铂化疗方案的临床获益显著且安全性高，是一线治疗老年Ⅳ期肺腺癌患者的较好选择。

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女性腹膜恶性间皮瘤的临床病理及预后研究

王静1，朱江2

临床肿瘤学杂志. 2013 (3): 238.

摘要 ( 1041 )

PDF（pc）(668KB) ( 418 )

目的探讨女性腹膜恶性间皮瘤（FPMM）的临床病理特点和预后。方法收集13例FPMM患者的临床病理及随访资料，包括肿瘤组织的病理和免疫组织化学（IHC）染色检测。选取广泛转移性卵巢低分化浆液性癌（MPDOSC）和广泛转移性低分化结直肠腺癌（MPDCC）各5例患者作为对照。结果 13例FPMM中8例发生于盆腔，5例发生于腹腔。13例均行手术切除和术后化疗。病理分型：上皮型12例，双相型1例，未见肉瘤型。组织学表现：立方或低柱状瘤细胞被覆于小管或纤细的不规则乳头上，或多边形细胞镶嵌成片、团、巢状排列。瘤细胞大小一致，胞浆丰富嗜酸；细胞核位于中央，染色质细腻，异型性不明显；部分标本有少数异型性明显的巨核细胞或瘤巨细胞。MPDOSC和MPDCC的组织构型与FPMM相似，但癌细胞异型性更明显。FPMM表现为P-CK、Vimentin、Calretinin阳性，CEA阴性；MPDOSC 表现为CK7、CA125、p53阳性；MPDCC表现为CK20、CA199、CEA阳性；3种肿瘤的Ki-67阳性率均较高。12例FPMM患者随访6～28个月，2例存活，10例死亡，其平均生存期为（12.2±5.3）个月；5例MPDOSC和MPDCC患者分别的平均生存期（10.2±3.7）个月和（6.9±2.1）个月。结论 FPMM更易发生于盆腔。上皮型FPMM有其特征性病理表现，但仍需多种免疫表型综合判断。部分FPMM预后较好，可较长时间存活，应予以积极治疗。

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以CD56+小肠粒细胞肉瘤为首发表现的急性单核细胞白血病1例并文献复习

徐喜慧，欧阳建，徐勇，陈兵，周荣富，许景艳，张启国，杨永公，邵晓雁，关朝阳

临床肿瘤学杂志. 2013 (3): 242.

摘要 ( 1092 )

PDF（pc）(839KB) ( 638 )

目的探讨粒细胞肉瘤的发病机制、诊治与转归。方法分析1例以CD56+小肠粒细胞肉瘤为首发表现的急性单核细胞白血病患者的临床病理特征及实验室检查结果，并复习相关文献。结果收治1例男性患者，39岁。小肠系膜切除物免疫组化检测示：粒细胞肉瘤，CD56阳性；骨髓细胞学检查示：急性单核细胞白血病，诊断为急性单核细胞白血病伴小肠粒细胞肉瘤。经IA方案诱导化疗后疾病达完全缓解，继续IA方案巩固化疗，拟行异基因造血干细胞移植。结论以小肠粒细胞肉瘤为首发表现的急性白血病较为少见。粒细胞肉瘤的预后差，CD56抗原阳性提示预后不良，经诱导化疗获疾病缓解的患者应尽快行异基因造血干细胞移植以期达到长期生存。

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洛铂联合卡培他滨治疗22例晚期乳腺癌的临床观察

肖华伍，欧阳取长

临床肿瘤学杂志. 2013 (3): 246.

摘要 ( 1069 )

PDF（pc）(406KB) ( 505 )

目的观察洛铂联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法 22例晚期乳腺癌患者均采用洛铂联合卡培他滨方案治疗，具体如下：洛铂30mg／m2静滴3h，d1；卡培他滨2500mg／m2，每日分2次口服，d1～d14。3周为1个周期。按照RECIST 1.0版标准评价疗效以及WHO急性及亚急性毒性标准评价不良反应。结果全组22例患者中，无1例获CR，获PR 9例，SD 8例，PD 5例；有效率为409％，疾病控制率为773％。中位无进展生存时间为8.9个月，中位总生存时间为14.2个月，1年生存率为72.7％。主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制和手足综合征，均以1～2级为主。结论洛铂联合卡培他滨治疗复发转移性乳-腺癌的疗效较好，不良反应轻，值得临床推广。

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血管内支架置入联合放疗治疗肺癌合并上腔静脉综合征的临床观察

张伟1，管峦1，殷海涛1，孙新臣2，温翠侠1

临床肿瘤学杂志. 2013 (3): 249.

摘要 ( 839 )

PDF（pc）(423KB) ( 456 )

目的探讨血管内支架置入联合放疗治疗肺癌合并上腔静脉综合征（SVCS）的临床疗效。方法 46例肺癌伴SVCS患者分为支架置入联合放疗组（n=23）和单纯放疗组（n=23）。Seldinger 法穿刺置入支架；采用6MV X线行三维适形放疗，常规分割2Gy／次，5次／周，总剂量达50～60Gy/5～6周。评价疗效及毒副反应，并随访患者的生存情况。结果支架置入联合放疗组患者于血管支架植入术后1周内症状消失；单纯放疗组患者于放疗后4周症状消失。支架置入联合放疗组获CR 19例、PR 4例，单纯放疗组获CR 12例、PR 5例、NC 4例、PD 2例。支架置入联合放疗组总有效率为100.0％，高于单纯放疗组的73.9％（P＜0.05）；联合放疗组3、6、9、12个月生存率均高于单纯放疗组（P＜0.05）。两组常见不良反应为骨髓抑制、放射性肺炎和胃肠道反应，均以1～2级为主，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论血管内支架置入联合放疗可迅速解除梗阻症状，疗效好，生存期延长，值得进一步临床研究及推广应用。

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腹腔镜下同期治疗结直肠癌并肝转移的临床观察

于亮，刘郁，段绍斌，张增峰

临床肿瘤学杂志. 2013 (3): 252.

摘要 ( 1134 )

PDF（pc）(509KB) ( 551 )

目的探讨腹腔镜下行结直肠癌切除术同时处理合并肝转移癌的疗效。方法对32例结直肠癌合并肝转移患者行腹腔镜下结直肠癌切除手术，同时利用腹腔镜直视下切除或射频消融等方法治疗肝转移癌。结果 32例患者手术过程顺利，手术时间为220～384min，平均280min，出血量为240～1300ml，无严重并发症发生。随访6～32月，18例存活，7例死于肺、脑或腹腔转移，3例死于复发，2例死于脑出血，2例死于心肌梗塞。结论利用腹腔镜直视下治疗结直肠癌并肝转移安全有效，可避免二期手术的创伤。

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培门冬酶治疗急性淋巴细胞白血病和恶性淋巴瘤的专家共识

中国临床肿瘤学会（CSCO）中华医学会血液学分会（CHS）中华儿科血液学分会（CCHS）

临床肿瘤学杂志. 2013 (3): 256.

摘要 ( 809 )

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肺癌中医药治疗的研究进展及展望

关念波，刘浩，林洪生

临床肿瘤学杂志. 2013 (3): 264.

摘要 ( 1055 )

PDF（pc）(688KB) ( 1136 )

肺癌严重威胁人类的生命健康，中医药治疗肺癌有自己独特的理论体系和确切疗效，中西医学互为补充、相互交融的模式成为肺癌治疗发展的方向与趋势。目前对肺癌中医治疗的临床与基础研究已取得一定成绩，但仍缺乏真正符合肺癌中医药证治规律的研究方法及相关技术。随着研究的不断深入和系统化，中医药治疗肺癌将得到进一步发展。

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CTLA-4单克隆抗体——靶向被动免疫治疗肿瘤

周艳，董文，马进安

临床肿瘤学杂志. 2013 (3): 268.

摘要 ( 914 )

PDF（pc）(546KB) ( 634 )

细胞免疫在机体对恶性肿瘤的免疫应答中发挥重要作用。人细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4（CTLA-4）通过抑制T细胞的激活，参与T细胞免疫耐受的诱导和维持。因此通过单克隆抗体阻断CTLA-4 的作用，可刺激免疫细胞大量增殖，从而增强机体对肿瘤的免疫反应。本文主要综述了近年来CTLA-4单克隆抗体药物（Ipilimumab、Tremelimumab）的研究及其在临床的应用进展。

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胸腺瘤的临床治疗进展

李敏，胡春宏

临床肿瘤学杂志. 2013 (3): 273.

摘要 ( 974 )

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胸腺瘤是前上纵隔最常见的肿瘤，通常呈惰性生长，少数可向胸腔内外播散，常伴副肿瘤综合征。治疗上无论分期早晚都应首选手术，侵袭性胸腺瘤常需诱导和辅助治疗，其预后与Masaoka分期、WHO分型、手术完全切除、肿瘤大小、副瘤综合症、大血管及淋巴结受侵和早期复发相关。目前对于辅助治疗的最优化方案及受益人群尚未达成统一。本文主要对近年来胸腺瘤的治疗进展作一综述。

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非小细胞肺癌EGFR-TKIs耐药机制的研究进展

王彩霞，周晓军

临床肿瘤学杂志. 2013 (3): 279.

摘要 ( 1008 )

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近年来，随着医学分子生物学的飞速发展，分子靶向治疗理念的提出使肿瘤治疗进入一个新阶段。在对非小细胞肺癌（NSCLC）的分子学研究中，表皮生长因子受体（EGFR）突变成为目前研究最热门的分子靶点，针对这一靶点的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）如吉非替尼、厄洛替尼等，已经广泛应用于临床治疗。然而，有一部分患者对EGFR-TKIs的治疗并不敏感或对其产生耐药性，影响了EGFR-TKIs的临床疗效。本文就EGFR-TKIs的耐药机制以及解除耐药的相应策略进行综述。

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未分化多形性肉瘤合并阴茎癌1例

刘巍峰1，王涛1，郝林1，丁宜2，Marilyn M Bui3，牛晓辉1

临床肿瘤学杂志. 2013 (3): 285.

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刘秀峰1，秦叔逵1，叶庆2，龚新雷1

临床肿瘤学杂志. 2013 (3): 287.

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标准刊号：	ISSN 1009-0460
	CN 32-1577/R