临床肿瘤学杂志

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miR-203下调Bmi-1基因对肺腺癌细胞侵袭转移的影响

徐磊，蒋峰，杨欣，笪良山，钱亦淳，王洁，尹荣，许林

临床肿瘤学杂志. 2014 (4): 289.

摘要 ( 952 )

PDF（pc）(1763KB) ( 494 )

目的探讨miR-203在肺腺癌中的表达，并分析其与肺腺癌细胞侵袭转移的关系及其分子机制。方法实时定量PCR检测40例肺腺癌患者肿瘤组织中miR-203的相对表达水平及其与临床病理特征之间的关系；实时定量PCR检测H1650、A549、H1975、SPC-A-1肺腺癌细胞株中miR-203表达水平；生物信息学软件预测miR-203潜在的靶基因；脂质体2000介导miR-203模拟物、Bmi-1基因或Bmi-1 siRNA转染H1975细胞株；Western blotting检测Bmi-1蛋白水平；双荧光素酶报告基因验证miR-203是否作用于Bmi-1 mRNA的3’UTR 区预测靶位；Transwell小室侵袭实验检测H1975细胞株的侵袭转移能力。
结果 40例肺腺癌组织中miR-203的相对表达量为0.065±0.013；肺腺癌miR-203表达与淋巴结转移有关，而与其他临床病理参数均无关；miR-203在肺腺癌细胞株H1650、A549、H1975、SPC-A-1中的相对表达量分别为0.280±0.102、0.308±0.168、0.167±0.073和0.287±0.096。生物信息学软件预测Bmi-1是miR-203的潜在靶基因；过表达miR-203可明显降低Bmi-1蛋白表达水平；双荧光素酶报告基因检测证明miR-203可作用于Bmi-1基因mRNA的 3’UTR区预测靶位。过表达miR-203+Bmi-1 siRNA可显著抑制肺腺癌细胞株H1975的侵袭迁移能力；在miR-203过表达的H1975细胞株中同时过表达Bmi-1可恢复其侵袭能力。
结论 miR-203可通过下调Bmi-1基因表达抑制H1975肺腺癌细胞株的侵袭转移，是一种潜在抑制转移的miRNA分子。

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FAM21对绒毛膜癌细胞系JEG-3迁移和侵袭功能的影响

倪晓蓓，李欣，凌秀风，霍然

临床肿瘤学杂志. 2014 (4): 294.

摘要 ( 1167 )

PDF（pc）(1769KB) ( 418 )

目的探讨FAM21对人绒毛膜癌细胞系JEG-3迁移和侵袭功能的影响。方法设计并合成2条FAM21特异性小分子干扰RNA（siRNA 1和siRNA 2）及1条随机序列siRNA（control siRNA），瞬时转染JEG-3细胞，依次设为siRNA1组、siRNA 2组和control siRNA组。同时选取未行转染的JEG-3细胞作空白对照（空白组）。普通PCR法检测正常胎盘滋养细胞株HTR-8/Sveno和JEG-3细胞中FAM21 mRNA水平。分别于转染后24、48h采用实时荧光定量PCR和Western blotting检测各组FAM21的mRNA和蛋白水平，Transwell法检测各组转染24h后的细胞迁移和侵袭能力，实时荧光定量PCR检测各组转染24h后的迁移侵袭相关基因（KISS1、BRMS1和INSL4）的mRNA水平。
结果 JEG-3细胞的FAM21 mRNA水平高于HTR-8／Svneo细胞（P＜0.05）。siRNA 1组和siRNA 2组转染24h后的FAM21 mRNA和转染48h后的FAM21蛋白水平均低于control siRNA组和空白组（P＜0.05），转染24h后的迁移和侵袭能力均低于control siRNA组和空白组（P＜0.05）。siRNA 1组和siRNA 2组转染24h后的KISS-1和BRMS1 mRNA水平降低，而INSL4 mRNA水平升高，与其余两组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；control siRNA组和空白组上述指标的差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 FAM21在人绒毛膜癌JEG-3细胞中具有调节迁移和侵袭的功能，在绒毛膜癌的病理机制中发挥了重要的作用。

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斑蝥酸钠对胰腺癌细胞株毒性作用的实验研究

寿柳梅，陶敏

临床肿瘤学杂志. 2014 (4): 299.

摘要 ( 1080 )

PDF（pc）(919KB) ( 542 )

目的探讨斑蝥酸钠对人胰腺癌细胞株PANC-1、CFPAC-1细胞增殖的影响及其作用机制。方法采用四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法检测不同浓度（10、20、30、40、50μmol／L）斑蝥酸钠对PANC-1、CFPAC-1细胞体外生长的抑制作用；平板克隆形成实验检测斑蝥酸钠（10μmol／L）对胰腺癌细胞克隆形成能力的影响；碘化丙啶（PI）流式细胞仪检测斑蝥酸钠（10μmol/L）对胰腺癌细胞周期的影响。
结果不同浓度斑蝥酸钠作用于人胰腺癌PANC-1、CFPAC-1细胞24、48h后，两种细胞生长均受到抑制且呈时间和剂量依赖性。10μmol／L斑蝥酸钠能够抑制胰腺癌细胞的克隆形成，并且阻滞细胞周期于G2/M期。PANC-1细胞中G2／M期的细胞比例从（24.75±1.08）％增加至（35.68±1.84）％，CFPAC-1细胞从（28.88±1.66）％增加至（36.34±1.25）％。结论斑蝥酸钠对人胰腺癌细胞株PANC-1、CFPAC-1的生长具有显著的抑制作用，可能与其G2／M期阻滞效应相关，有望成为胰腺癌的有效治疗药物。

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乳腺癌组织中IGF-IR、SUSD3的表达及其临床意义

于正洪¹，王新星¹，石亚琴²，顾军³，姜恩泽³，余波⁴，张新华⁴，陈龙邦¹

临床肿瘤学杂志. 2014 (4): 303.

摘要 ( 1116 )

PDF（pc）(1686KB) ( 454 )

目的探讨胰岛素样生长因子-I受体（IGF-IR）和SUSD3在乳腺癌组织中的表达情况，分析两者与临床病理特征的关系及其两者间的相关性。方法采用Max VisionTM免疫组化法检测100例乳腺癌组织和对应癌旁组织中IGF-IR、SUSD3的表达，并分析其与乳腺癌临床病理特征的关系。结果 IGF-IR在乳腺癌和癌旁组织中的阳性表达率分别为86.0％和3.0％（P＜0.05），SUSD3在乳腺癌和癌旁组织中的阳性表达率分别为78.0％和2.0％（P＜0.05）。乳腺癌组织中IGF-IR和SUSD3的表达与ER水平和病理类型有关（P＜0.05），而与年龄、HER-2表达、Ki-67表达和分期均无关（P＞0.05）。IGF-IR和SUSD3在乳腺癌组织中的表达呈正相关（r=0.553，P＜0.01）。结论 IGF-IR、SUSD3可能与乳腺癌的发生、发展有关，与ER联合检测对判断乳腺癌预后和指导术后辅助治疗有重要意义。

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MIF、IL-17、IL-10在肝细胞癌组织中的表达及临床意义

赵夏平¹，李晓云²，于晓辉¹

临床肿瘤学杂志. 2014 (4): 307.

摘要 ( 1085 )

PDF（pc）(2073KB) ( 558 )

目的检测肝细胞癌（HCC）组织中巨噬细胞移动抑制因子（MIF）、白细胞介素（IL）-17和IL-10的表达，并探讨其临床意义。
方法收集2010年9月至2013年3月52例术后HCC组织及其周围肝硬化组织和20例正常肝脏组织，采用免疫组化染色法检测各组织中MIF、IL-17和IL-10蛋白的表达，并分析其表达与HCC临床病理特征的关系。结果 52例HCC组织中MIF、IL-17和IL-10蛋白的阳性表达率分别为78.8％、76.9％、28.8％，相应的癌旁肝硬化组织中分别为75.0％、73.0％、32.7％，20例正常肝组织中分别为20.0％、25.0％、70.0％。HCC和肝硬化组织中MIF和IL-17的阳性表达率高于正常肝组织，而IL-10的阳性表达率则低于正常肝组织，差异均有统计学意义（P＜0.05）。HCC组织中MIF、IL-17、IL-10表达与肿瘤直径、分化程度相关（P＜0.05），而与年龄、性别、癌栓形成及ChildPugh分级均无关；HCC组织不同MIF、IL-17、IL-10表达与1年生存率相关。
结论 MIF、IL-17及IL-10的表达与HCC发生、发展及预后密切相关。

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XRCC1基因多态性与卵巢癌对铂类药物化疗敏感性的相关性研究

成莉，李琳，邢辉

临床肿瘤学杂志. 2014 (4): 312.

摘要 ( 1026 )

PDF（pc）(1081KB) ( 536 )

目的探讨X线修复交叉互补基因1（XRCC1）Arg194Trp和Arg399Gln位点多态性与卵巢癌对铂类药物化疗敏感性之间的关系。方法选取82例首次术后以铂类为基础化疗达6个周期的卵巢癌患者，采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析（PCRRFLP）检测外周血XRCC1 Arg194Trp和Arg399Gln位点的基因型，分别比较两个位点的不同基因型与化疗敏感性及两个位点之间的关系。
结果 XRCC1 Arg194Trp存在3个基因型，即Arg／Arg、Arg／Trp、Trp／Trp，基因分布频率分别为47.6％、43.9％、8.5％；XRCC1 Arg399Gln亦存在3个基因型，即Arg／Arg、Arg／Gln、Gln／Gln，基因分布频率分别为25.6％、40.2％、34.1％。XRCC1 Arg399Gln 的不同基因型在FIGO分期和年龄分组中的差异均有统计学意义（P＜0.05）。化疗敏感组与不敏感组两个位点多态性基因型之间的差异均有统计学意义（P＜0.05）。XRCC1 Arg194Trp的Trp／Trp和Arg 399Gln的Gln/Gln基因型比Arg／Arg基因型更易对铂类药物产生耐药性，比值比分别增加至13.50倍（95％CI：1.461～124.739）和7.65倍（95％CI：2.012～29.088）。同时携带Arg194Trp Arg／Trp和Arg399Gln Gln／Gln基因型的患者对化疗不敏感率高达84.62％（OR=22.00，95％CI：2.534～190.998；P＜0.05）。结论 XRCC1 Arg194Trp和Arg399Gln位点基因多态性与卵巢癌对铂类药物的化疗敏感性相关，并且两位点之间存在联合效应。

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大剂量干扰素辅助治疗国人口腔粘膜恶性黑色素瘤的临床研究

王润湘，吴云腾，李朝军，吕炯，郭伟，任国欣

临床肿瘤学杂志. 2014 (4): 318.

摘要 ( 950 )

PDF（pc）(1063KB) ( 412 )

目的探讨大剂量干扰素辅助治疗口腔粘膜恶性黑色素瘤的疗效和安全性。方法回顾性分析2004年5月至2012年11月我科经治的Ⅲ～ⅣA期口腔粘膜恶性黑色素瘤患者的治疗及预后情况。在经治的117例患者中，73例术后接受了大剂量干扰素α-2b治疗，其中有58例完成了治疗计划，设为治疗组，另15例中途停止；其余44例未采用大剂量干扰素治疗者作为对照组。比较两组患者的总生存期（OS）和无复发生存期（RFS）以及相关不良反应的发生情况。结果 117例患者的中位OS为40个月（95％CI：33～62个月）。治疗组与对照组中Ⅲ期患者的中位OS（69个月vs.65个月）和RFS（50个月 vs. 34个月）的差异均无统计学意义（P＞0.05），治疗组与对照组中ⅣA期患者的中位OS（37个月 vs. 20个月）和中位RFS（33个月 vs. 10个月）的差异均有统计学意义（P＜0.05），治疗组与对照组中Ⅳ期伴颈淋巴结转移患者的中位OS（40个月 vs. 20个月）和中位RFS（33个月 vs. 10个月）的差异均有统计学意义（P＜0.05）。大剂量干扰素治疗的常见血液学毒性为骨髓抑制，包括白细胞减少和血小板减少；非血液性不良反应包括流感样症状、恶心呕吐、肝功能损害等。全组患者不良反应以1～2级为主，仅有7例出现3～4级毒副反应，给予对症治疗后均能缓解，无治疗相关性死亡。
结论术后大剂量干扰素辅助治疗能显著提高ⅣA期口腔粘膜恶性黑色素瘤患者的OS和RFS，且治疗的不良反应可耐受。

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新疆132例舌体鳞状细胞癌的预后分析

王博青，刘攀，赵化荣，张宋安，胡尔西旦·尼牙孜，包永星

临床肿瘤学杂志. 2014 (4): 323.

摘要 ( 854 )

PDF（pc）(993KB) ( 477 )

目的探讨影响新疆132例舌体鳞状细胞癌（TSCC）患者预后的因素。方法病例为新疆医科大学第一附属医院2003年1月至2011年12月经病理确诊且随访资料完整的132例初治TSCC患者，其中24例未手术，108例手术（94例行颈部淋巴结清扫）；根据治疗方式分为单纯手术治疗29例，单纯放疗10例及综合治疗93例。随访患者生存情况并采用Kaplan-Meier 法进行生存分析，分析不同临床病理参数（性别、民族、年龄、分化程度、T分期、N分期、TNM分期、侵犯舌根、侵犯中线、侵犯口底及局部复发）及治疗方式（原发灶手术、放疗、化疗、颈部淋巴结清扫及手术情况）的5年生存率，同时采用Cox回归模型分析影响预后的独立因素。
结果 132例患者共随访5～120个月，9例失访，随访率为93.2％。61例生存，死亡62例，其中58例死于肿瘤相关疾病。132例患者的中位生存期为80.0个月，5年生存率为59.8％。临床病理参数中不同分化程度、T分期、N分期、TNM分期、是否侵犯中线、侵犯口底和局部复发及不同治疗方式中的是否为原发灶手术、放疗、颈部淋巴结清扫和手术情况的5年生存率差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素分析显示，分化程度、局部复发、原发灶手术、TNM分期和放疗是影响TSCC预后的独立因素。结论原发灶彻底手术、合理颈部淋巴结清扫及预防局部复发能够改善TSCC患者的预后。早期TSCC建议首选手术治疗，而中晚期首选以手术为主的综合治疗，术后放疗的疗效较好。

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EPHX1 A415G基因多态性与胃肠道肿瘤易感性的Meta分析

王东风¹，刘伟¹，张冬²，许发培¹，仲坚¹，姚成云¹，孙静锋¹

临床肿瘤学杂志. 2014 (4): 329.

摘要 ( 937 )

PDF（pc）(1881KB) ( 388 )

目的探讨微粒体环氧化物水解酶（EPHX1）A415G基因多态性与胃肠道肿瘤易感性的关系。方法计算机检索PubMed、EMBASE、CBM、维普、万方及中国知网数据库，检索时间截至2013年5月，收集关于EPHX1 A415G基因多态性与胃肠道肿瘤易感性的研究。由2名评价者按照纳入和排除标准独立选择文献、提取资料、评价质量。采用STATA 110软件进行Meta分析，计算合并OR值及其95％CI并行敏感性分析和发表偏倚的评估。
结果最终纳入18篇文献，包括5852例胃肠道肿瘤患者和8710例对照人群。纳入的结果在GG vs. AA、GA vs. AA、GG/GA vs. AA和GG vs. GA/AA基因型的比较模型中均无异质性。各遗传模型Meta分析结果显示，EPHX1 A415G基因多态性与胃肠道肿瘤遗传易感性的关联性无统计学意义［GG vs. AA： OR=1.063，95％CI： 0.888～1.273；GA vs. AA： OR=0.935，95％CI： 0.867～1.009；GG/GA vs. AA： OR=0.948，95％CI： 0.882～1.020；GG vs. GA/AA： OR=1.091，95％CI： 0.913～1.304］。结论 EPHX1 A415G基因多态性与胃肠道肿瘤易感性之间无明显相关性。

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奥氮平预防化疗所致爆发性呕吐的临床观察

庞红霞，郑伟生，柯秋晴，洪燕妮，洪雅萍

临床肿瘤学杂志. 2014 (4): 334.

摘要 ( 1091 )

PDF（pc）(916KB) ( 503 )

目的探讨奥氮平预防化疗所致爆发性呕吐的疗效与安全性。方法收集2012年7月至2013年6月在化疗第1周期发生爆发性呕吐的36例恶性肿瘤患者，于第2周期化疗前给予常规预防止吐及口服奥氮平（奥氮平10mg/次，每日1次，d1～d3）预防爆发性呕吐，采用CTCAE标准对呕吐程度进行评分，比较联合奥氮平预防前后患者恶心呕吐评分的差异。结果 36例患者联合奥氮平预防后恶心呕吐评分较联合前明显下降（10.1±0.9 vs. 18.2±1.2，P=0.032），其中47.2％（17/36）患者未再发生呕吐，75.0％（9／12）的女性患者未再出现爆发性呕吐。36例恶性肿瘤患者采用奥氮平治疗的止吐有效率为80.0%。主要相关毒副反应为头晕和乏力，发生率分别为36.1％和30. 6％。
结论奥氮平能有效降低化疗相关爆发性呕吐的发生率，改善恶性肿瘤患者化疗后的恶心呕吐。

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后腹腔镜下肾部分切除治疗早期肾癌不同术式的比较

龚隽¹，许传亮²，任善成²，葛京平¹，魏武¹，杨斌¹，孙颖浩²

临床肿瘤学杂志. 2014 (4): 338.

摘要 ( 1062 )

PDF（pc）(1716KB) ( 370 )

目的探讨后腹腔镜下肾部分切除术（RLPN）的不同术式治疗早期肾癌的有效性及安全性。方法回顾性分析2006年2月至2012年12月我院收治的肿瘤最大径＜4cm，并行RLPN的肾癌患者127例。分为4组，传统组（n=44）以传统肾肿瘤剜除术治疗，假包膜组（n=35）为单纯沿肿瘤假包膜切除肿瘤，免打结组（n=39）为沿肿瘤假包膜切除肿瘤并采用免打结缝合修补肾脏组织缺损，选择性阻断组（n=9）在免打结技术的基础上对肾动脉选择性阻断并切断肿瘤血供。比较前3组肾蒂血管阻断时间、手术时间、术中出血量、术后住院天数、术中输血率及术后尿漏发生率。结果 3组的肾蒂血管阻断时间分别为（32.07±5.59）min、（30.20±5.84）min、（27.31±6.17）min，差异有统计学意义（P=0.002）；3组的手术时间分别为（109.68±20.07）min、（106.20±16.32）min、（97.00±17.65）min，差异有统计学意义（P=0.007）；3组的术中出血量分别为（106.93±72.26）ml、（80.26±49.57）ml、（54.23±36.32）ml，差异有统计学意义（P=0.000）；3组的术后住院天数分别为（7.82±1.42）d、（6.31±1.69）d、（5.97±1.51）d，差异有统计学意义（P=0.000）；3组术中输血率分别为2.3％（1／44）、0（0／35）及0（0／39），差异无统计学意义（P＞0.05）；3组术后尿漏发生率分别为0（0／44）、2.9％（1／35）及2.6％（1／39），差异无统计学意义（P＞0.05）。术后随访14～60个月，127例患者均无复发或转移。
结论对于较小的肾癌，沿包膜剜除肾肿瘤及术中免打结技术的应用明显缩短了肾动脉的阻断时间及术中出血量。同时，选择性肾动脉阻断技术的应用将有望摆脱肾蒂阻断时间及热缺血时间的限制，值得进一步研究。

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小肝癌的超声造影特征及其与病理分化程度相关性的临床研究

陈琼，司芩，钱晓莉，黄声稀，杨璐，刘媛媛

临床肿瘤学杂志. 2014 (4): 342.

摘要 ( 1068 )

PDF（pc）(2166KB) ( 408 )

目的探讨小肝癌的超声造影灌注特征与病理的相关性及其临床价值。方法对常规超声发现的369个肝脏占位性病变行超声造影检查，分析其造影显像特征，并与病理结果进行比较。
结果（1）与病理学诊断的恶性病灶245个和良性病灶124个进行对照，超声造影诊断小肝癌的灵敏度为98.8％（242／245），特异度92.7％（115／124），准确度96.7％（357／369），约登指数0.92，阳性似然比13.7，阴性似然比0.013。（2）小肝癌的超声造影特征性表现为动脉早期快速增强，动脉中晚期或门脉早期快速廓清，呈快进快退表象；其中肝脏恶性病灶的快进快退表现占87.2％（219／251），与良性病变的1.7％（2／118）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）不同分化程度小肝癌的超声造影增强时间及达峰时间差异无统计学意义（P＞0.05）；高、中、低分化小肝癌的廓清时间分别为（102.4±2.36）s、（76.02±3.88）s和（49.40±4.95）s，分化程度高者的开始廓清时间明显晚于分化程度低者（P＜0.05）。
结论超声造影对小肝癌的诊断及其病理分化程度的评价具有重要的临床价值。

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自发荧光支气管镜在中央型支气管肺癌诊断中的临床分析

郑筱轩，孙加源，韩宝惠

临床肿瘤学杂志. 2014 (4): 346.

摘要 ( 1055 )

PDF（pc）(931KB) ( 460 )

目的探讨自发荧光支气管镜（AFB）在中央型支气管肺癌诊断中的价值。方法对93例临床怀疑支气管肺癌患者采用AFB联合白光支气管镜（WLB）检查的诊断结果进行回顾性分析，统计AFB联合WLB和WLB的镜下异常表现及病理结果，比较两种方法诊断早期中央型肺癌的灵敏度、特异度。结果 93例患者中，AFB联合WLB检查表现异常者79例，WLB检查表现异常者59例；74例患者病理诊断为阳性，其中重度非典型增生3例，原位癌1例，浸润性癌70例。AFB联合WLB检查发现异常病理证实阳性者67例，WLB检查发现异常病理证实阳性者50例；两者诊断中央型肺癌的灵敏度分别为90.5%、67.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于中央型支气管肺癌的定位诊断，AFB检查的灵敏度比WLB更佳。

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腔内热灌注联合贝伐珠单抗治疗恶性胸腹腔积液的疗效观察

康欢荣，蒋建，杜楠

临床肿瘤学杂志. 2014 (4): 350.

摘要 ( 1172 )

PDF（pc）(919KB) ( 629 )

目的探讨腔内热灌注化疗联合贝伐珠单抗治疗恶性胸腹腔积液的临床疗效。方法将本院2011年6月至2013年3月收治并确诊的80例恶性胸腹腔积液患者随机分为对照组（n=40）和观察组（n=40），对照组仅接受单纯腔内热灌注化疗（每次给予顺铂30mg、地塞米松10mg、氟尿嘧啶750mg，每2周1次，连用2次），观察组在热灌注化疗基础上联合贝伐珠单抗（每次200mg溶于100ml生理盐水中注入胸腔或腹腔，每周1次，连用4次）。根据世界卫生组织（WHO）相关标准、生活质量评分（KPS）及抗肿瘤药物不良反应的分级标准评估两组的近期疗效、生活质量和毒副反应情况。结果所有患者均顺利完成治疗。观察组的有效率高于对照组（85.0％ vs. 57.5％， P＜0.05），但两组疾病控制率的差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组的生活质量评价改善16例（40.0％），稳定14例（35.0％），降低10例（25.0％）；观察组中改善34例（85.0％），稳定4例（10.0％），降低2例（5.0％）；观察组的生活质量优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率的差异无统计学意义（P＞0.05），均以1～2级为主，无严重不良反应发生。结论腔内热灌注联合贝伐珠单抗治疗恶性胸腹腔积液的疗效较好，相关毒副反应轻，生活质量明显改善。

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洛铂联合阿霉素、异环磷酰胺化疗方案新辅助治疗骨肉瘤的剂量探索

陈国景¹，王臻¹，叶新红²，吴智钢¹，朱皓东¹，石磊¹，付军¹

临床肿瘤学杂志. 2014 (4): 354.

摘要 ( 1111 )

PDF（pc）(990KB) ( 398 )

目的探讨洛铂（LBP）联合阿霉素（ADM）、异环磷酰胺（IFO）化疗方案新辅助治疗骨肉瘤的最大耐受量（MTD），并观察其毒副反应。方法 LBP设定3个剂量水平，分别为45mg／m²、50mg／m²、55mg／m²，ADM和IFO剂量固定（ADM 60mg／m²、IFO 12g／m²），观察到出现剂量限制性毒性（DLT）即终止试验，或至55mg／m²未出现DLT，试验亦终止。结果共有6例患者完成了爬坡试验，当试验进行到第1个剂量组时，出现2例DLT，试验终止。从而确定联合化疗方案的MTD为LBP 45mg／m²、ADM 60mg／m²和IFO 12g／m²。主要不良反应为骨髓抑制，血小板减少的发生率为66.6％（4/6），3级发生率为33.3％（2/6）；白细胞减少的发生率为83.3％（5/6），未发生4级白细胞减少；中性粒细胞减少的发生率为83.3％（5/6），4级发生率为33.3％（2/6）。所有患者经对症治疗后均好转，未影响继续治疗。结论 LBP联合ADM、IFO化疗方案新辅助治疗骨肉瘤的MTD为LBP 45mg／m²、ADM 60mg／m²和IFO12g／m²，毒副反应可耐受，建议以此为依据开展进一步临床研究。

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胰腺癌综合诊治中国专家共识（2014年版）

中国临床肿瘤学会胰腺癌专家委员会

临床肿瘤学杂志. 2014 (4): 358.

摘要 ( 636 )

PDF（pc）(1150KB) ( 1544 )

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线粒体融合蛋白2及Ras-MAPK信号通路与乳腺癌的研究进展

单系金综述，张景华，李玉凤，刘岩审校

临床肿瘤学杂志. 2014 (4): 371.

摘要 ( 1068 )

PDF（pc）(1013KB) ( 510 )

线粒体融合蛋白2（Mfn2）是一种高度保守的跨膜GTP酶，由新鉴定的抑癌基因Mfn2编码，它的抗肿瘤作用跟丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路有关。MAPK是Ras信号通路下游的一个主要支路，在细胞恶变和肿瘤浸润、转移过程中起着重要作用。本文对Mfn2的分子结构、调控机制及其在乳腺癌中与Ras-MAPK信号通路关系的最新研究进展作一综述。

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Gamma delta T 细胞及其抗肿瘤研究的进展

苏丹1，王东亮²综述，张艳桥²审校

临床肿瘤学杂志. 2014 (4): 375.

摘要 ( 1576 )

PDF（pc）(1012KB) ( 670 )

Gamma delta（γδ）T细胞表达Vγ9Vδ2 T细胞受体，占外周血T淋巴细胞的2％～5％左右，主要分布于黏膜相关淋巴组织，是T细胞的亚群之一。其免疫作用介于固有免疫和适应性免疫之间，为主要组织相容性复合体（MHC）非限制性细胞，具有一定的非特异性杀伤肿瘤细胞的作用，并且具有广泛的抗瘤谱。许多研究证实γδ T细胞参与了机体免疫防御系统的第一道防线，未来以γδ T细胞为基础的细胞免疫疗法，将会成为肿瘤免疫治疗的新战略。本文将对γδ T细胞的抗肿瘤作用机制及其临床应用作一综述。

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非小细胞肺癌脑转移药物治疗的研究进展

蔡忠福，欧阳学农，余宗阳

临床肿瘤学杂志. 2014 (4): 379.

摘要 ( 1086 )

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非小细胞肺癌（NSCLC）是最常见的恶性肿瘤之一，也是导致癌症死亡的主要原因，其疗效欠佳、预后差，尤其是伴有脑转移患者。NSCLC伴脑转移患者生活质量差，预后不良，自然中位生存期仅为1～2个月，全脑放射治疗虽然在一定程度上改善了患者的生活质量，延长了患者的生存期，但疗效仍不理想。近年来围绕培美曲塞、替莫唑胺以及表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）开展了一些研究，并取得了一定的成果。本文就针对培美曲塞、替莫唑胺及EGFR-TKIs等抗肿瘤药物在NSCLC伴脑转移中的研究进展进行综述。

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贝伐珠单抗联合化疗致脑梗死及下肢静脉血栓形成1例

徐伟芳，张媛慧，朱建伟

临床肿瘤学杂志. 2014 (4): 383.

摘要 ( 982 )

PDF（pc）(867KB) ( 416 )

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标准刊号：	ISSN 1009-0460
	CN 32-1577/R