目的 探讨食管胃颈部T型全机械侧侧吻合在全腔镜食管癌根治术中的应用价值。方法 回顾性分析2014年3月至2015年3月行全腔镜食管癌根治+食管胃左颈部吻合术110例患者的临床资料，其中以颈部管状吻合器吻合的65例患者为对照组，颈部T型全机械侧侧吻合的45例患者为观察组。比较两组术中吻合时间，术后吻合口瘘，术后6个月吻合口狭窄、胃食管反流情况的差异。结果 所有手术均在全腔镜下完成，无围手术期死亡病例。观察组的吻合时间为（16.1±2.5）min，显著低于对照组的（27.5±1.9）min（P=0.000）。观察组的术后吻合口瘘发生率、术后6个月胃食管反流发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组的术后6个月吻合口狭窄的发生率（4.4％）显著低于对照组（24.6％），差异有统计学意义（P=0.005）。结论 食管胃颈部T型侧侧吻合能缩短术中吻合时间，降低术后6个月吻合口狭窄的发生率，同时不增加吻合口瘘和术后6个月食管胃反流的发生率，是一种值得推广的颈部吻合方式。

exosomes是一种大小为30～100 nm的囊泡状小体，能被多种细胞分泌，存在于各种体液中。exosomes作为一种全新的细胞间信息传递系统，广泛参与肿瘤的发生、发展。胃癌来源的exosomes通过运输miRNA、细胞因子等关键物质，影响靶细胞内PI3K／Akt、MAPK／ERK等信号转导通路，参与胃癌细胞增殖、侵袭、转移、免疫逃逸等过程。现就近年来exosomes在胃癌中作用机制的研究进行综述。

近来研究发现，长非编码RNA尿路上皮癌胚抗原1（UCA1）在多种肿瘤组织（膀胱癌、胃癌、肝癌、卵巢癌等）中呈高表达，表现为原癌基因的功能，在肿瘤的发生、发展中起着关键性作用。UCA1作为一种新的生物标记，在肿瘤的诊断、治疗以及预后中具有重要作用。本文结合国内外最新报道对UCA1在肿瘤研究中的进展作一综述。