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期刊信息
  • 临床肿瘤学杂志
    主管:无锡联勤保障中心卫勤处
    主办:解放军东部战区总医院
    编辑出版:《临床肿瘤学杂志》社
    主编:秦叔逵
    编辑部主任:龚新雷
    地址:南京市杨公井34标34号
    邮编:210002
    电话:(025)84400143;80864363
    E-mail: lczlx@vip.163.com
    邮发代号:28-267
    刊期:月刊
    定价:每期15元,全年180元
    标准刊号: ISSN 1009-0460
    CN 32-1577/R
目录列表
2012年, 第17卷, 第7期 刊出日期:2012-07-31
论著
纳米Fe3O4/CD133Ab复合物对胶质瘤U251细胞放疗增敏作用的实验研究
袁喜1,孙新臣2,赵迪1,孟庆红1,马珺1,童金龙3
临床肿瘤学杂志. 2012 (7):  577. 
摘要 ( 1636 )   PDF(pc)(1757KB) ( 576 )   收藏
目的 探讨纳米Fe3O4/CD133Ab复合物对脑胶质瘤U251细胞的放射增敏作用。方法 细胞免疫组化法检测脑胶质瘤U251细胞CD133的表达情况;流式细胞分选获得U251-CD133+细胞;MTT法观察纳米Fe3O4/CD133Ab复合物和CD133Ab分别对脑胶质瘤细胞U251及U251-CD133+的细胞毒作用;克隆形成抑制实验检测纳米Fe3O4/CD133Ab复合物和CD133Ab对脑胶质瘤U251细胞放射增敏的影响。结果 脑胶质瘤U251细胞中有CD133分子阳性表达并可以分选出CD133阳性表达细胞;在0.0488~25μg/ml范围内,纳米Fe3O4/CD133Ab复合物作用于脑胶质瘤U251及U251-CD133+细胞24h的细胞毒性呈明显剂量依赖性,与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P>0.05)。纳米Fe3O4/CD133Ab复合物对脑胶质瘤U251和U251-CD133+细胞的增殖抑制率最高值分别为59.46%和56.66%,IC50分别为11.84μg/ml和12.06μg/ml。纳米Fe3O4/CD133Ab复合物+照射组与CD133Ab+照射组比较,细胞存活分数差异有统计学意义(P<0.05),在照射4Gy以上时,随X射线剂量增加而放射敏感性增强。结论 纳米Fe3O4/CD133Ab复合物对脑胶质瘤细胞U251和U251-CD133+有细胞毒作用,并且对U251细胞有放射增敏作用。
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COX-2通过NF-κB通路上调胃癌细胞P-gp表达的实验研究
陈玉,顾康生
临床肿瘤学杂志. 2012 (7):  582. 
摘要 ( 1674 )   PDF(pc)(659KB) ( 587 )   收藏
目的 探讨紫杉醇(TAX)作用下环氧化酶-2(COX-2)诱导胃癌细胞株SGC-7901多药耐药P蛋白(P-gp)表达可能的信号通路。方法 MTT法检测TAX、COX-2抑制剂NS-398和核因子-κB (NF-κB)信号通路抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(PDTC)不同剂量对胃腺癌细胞株SGC-7901生长的影响;Western blotting检测TAX作用于SGC-7901细胞株以及联合NS-398、PDTC对COX-2、NF-κB p65和P-gp表达的影响。结果 TAX、NS-398和PDTC均对胃癌细胞株SGC-7901的生长具有细胞毒作用,并呈剂量依赖性。TAX(0.1、0.3、0.5μmol/L)可诱导COX-2、p65和P-gp表达,随剂量增加,3种蛋白表达显著增加;与NS-398(5、10μmol/L)联用时,随剂量增加和时间延长,3种蛋白表达减少;与PDTC(0.2μmol/L)联用时,随作用时间延长,p65和P-gp表达减少。结论 在TAX作用下,COX-2可能通过激活NF-κB通路而引起胃癌SGC-7901细胞株P-gp表达增加。
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不同方法检测K-Ras基因突变与转移性结直肠癌疗效及预后的关系
刘晓静,徐建明,宋三泰,葛飞娇,林莉,王岩,刘烈军,李珊珊,刘建芝,付亚莉,姚凯
临床肿瘤学杂志. 2012 (7):  587. 
摘要 ( 1666 )   PDF(pc)(698KB) ( 548 )   收藏
目的 探讨直接测序法和肽核酸钳制PCR(PNA-PCR)法检测K-Ras基因突变状态与转移性结直肠癌患者疗效及预后的相关性。方法 收集110例转移性结直肠癌患者的石蜡包埋肿瘤组织,采用直接测序法和PNA-PCR法分别检测肿瘤组织的K-Ras基因第2外显子第12、13密码子的突变状态,并分析其与患者预后的关系。结果 直接测序法检测到43例K-Ras基因突变,PNA-PCR法除了检测出这些突变之外,还在直接测序法检测的野生型中发现了10例突变。对K-Ras突变状态与患者的预后分析发现,直接测序法检测的K-Ras野生型及突变型患者的中位生存时间(OS)分别为20.5个月和15.6个月(P=0.067)。PNAPCR法检测的野生型和突变型患者的中位OS分别为21.3个月和15.8个月(P=0.014)。两种方法检测的野生型与突变型的有效率和无病进展时间(PFS)差异均无统计学意义。按照这两种方法的检测结果分为3组,高突变组、低突变组和野生型组,仅高突变组与野生型组的OS差异有统计学意义(15.6个月vs.21.3个月,P=0.040)。Cox多因素分析显示,ECOG评分(HR=2.70,95%CI:1.39~5.25,P=0.003)和K-Ras丰度(HR=1.52,95%CI:1.52~2.19,P=0.026)与患者的预后相关。结论 K-Ras突变不是以伊立替康或奥沙利铂为主方案的疗效预测因子。PNA-PCR法检测的K-Ras突变状态与患者的预后有关。建议用PNA-PCR法确定野生型患者,而突变型患者则用直接测序法来确定。
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复治晚期非小细胞肺癌EGFR-TKI治疗失败后培美曲塞与多西他赛挽救性化疗的疗效比较
林宝钗1,2,3,宋正波1,邵岚1,胡林1,凌志强2,洪卫1,娄广媛1,张沂平1,2
临床肿瘤学杂志. 2012 (7):  592. 
摘要 ( 1983 )   PDF(pc)(544KB) ( 633 )   收藏
目的 比较复治晚期非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFRTKI)治疗失败后用培美曲塞或多西他赛挽救性化疗的疗效及毒副反应。方法120例复治晚期NSCLC患者于EGFR-TKI治疗失败后分别接受培美曲塞(500mg/m2,d1)或多西他赛(75mg/m2,d1)的挽救性化疗,均21天为1周期。记录并比较两者的疗效和预后。结果培美曲塞组和多西他赛组的有效率(RR)分别为13.4%和5.3%(P=0.307),疾病控制率(DCR)分别为58.5%和42.1%(P=0.093),中位无进展生存期(PFS)分别为2.83个月和2.10个月(P=0.862),中位总生存期(OS)分别为8.40个月和9.10个月(P=0.527)。EGFR-TKI治疗有效和挽救性化疗前行为状态评分(PS)≤1者的中位PFS较长。培美曲塞组1~4级中性粒细胞减少的发生率低于多西他赛组,分别为41.5%和65.8%(P=0.013)。在非血液学毒性方面两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 复治晚期NSCLC TKI治疗失败后用培美曲塞或多西他赛挽救性化疗,部分患者仍可以获益,两组疗效相当,且大部分患者能够耐受化疗的毒副反应。对于EGFR-TKI治疗有效、挽救性化疗前PS评分较好的患者,有可能从挽救性化疗中获益更大。
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可溶性B7-H4分子在乳腺癌患者血清中的表达及其临床意义
陈俊俊,石红兵,郑晓,程贵,谢军,陈陆俊,蒋敬庭,吴昌平
临床肿瘤学杂志. 2012 (7):  597. 
摘要 ( 983 )   PDF(pc)(1136KB) ( 579 )   收藏
目的 探讨乳腺癌患者血清中可溶性B7-H4分子(sB7-H4)的表达及临床意义。方法 采用ELISA法检测70例乳腺癌患者、41例良性乳腺疾病患者及28例健康女性血清中sB7-H4的含量,并分析乳腺癌患者血清中sB7-H4含量与临床病理特征的关系;同时采用PCR及免疫组织化学法分别检测B7-H4 mRNA及蛋白在乳腺癌及癌旁组织中的表达。结果 乳腺癌患者血清中sB7-H4含量的中位值为26.54μg/ml,显著高于良性乳腺疾病组的5.69μg/ml(U=844.0,P<0.01)及健康对照组的15.71μg/ml(U=727.0,P<0.05)。乳腺癌患者血清中sB7-H4含量与淋巴结转移显著相关(χ2=6.944,P<0.01),而与其他临床病理特征无关。乳腺癌及癌旁组织中均可检测到B7-H4 mRNA及蛋白的表达。结论 sB7-H4含量在乳腺癌患者血清中显著增加,并与淋巴结转移有关,可作为乳腺癌诊断与治疗的潜在血清标志物。
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ANXA1在胃癌和淋巴转移灶中的表达及其临床意义
周洲1,于观贞1,陈颖2,潘军1,王杰军1
临床肿瘤学杂志. 2012 (7):  601. 
摘要 ( 1142 )   PDF(pc)(773KB) ( 494 )   收藏
目的 通过检测ANXA1在胃癌及其淋巴转移灶中的表达,探讨ANXA1表达与胃癌患者临床病理特征、mTOR通路激活状态及预后的关系。方法 在含有121例胃癌及淋巴转移灶的组织芯片上,利用免疫组化检测ANXA1、p-mTOR在淋巴转移灶中的表达,分析ANXA1与临床病理特征、p-mTOR及预后关系。结果 免疫组化显示,ANXA1在胃癌淋巴转移灶中的阳性表达率为14.9%(18/121),低于胃癌原发部位的35.5%(43/121);而p-mTOR在胃癌淋巴转移灶中的阳性表达率为61.2%(74/121),高于胃癌原发部位的51.2%(62/121)。胃癌淋巴转移灶中ANXA1的表达与原发肿瘤部位、胃壁侵犯、p-mTOR以及组织学分化高度相关(P<0.05)。生存分析显示,ANXA1是判断胃癌患者预后的独立指标。结论 ANXA1缺失表达在胃癌淋巴结转移过程中可能起着重要作用,ANXA1与胃癌患者的预后密切相关。
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甲状腺乳头状癌患者外周血人斯钙素-1水平及其临床意义
李志祥,钱军,付昌征
临床肿瘤学杂志. 2012 (7):  605. 
摘要 ( 1538 )   PDF(pc)(551KB) ( 455 )   收藏
目的 探讨人斯钙素(hSTC-1)在甲状腺乳头状癌患者外周血中的表达水平及其临床意义。方法 采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测53例甲状腺乳头状癌患者和20例甲状腺良性肿瘤患者外周血中hSTC-1的表达水平,并与临床病理特征进行分析。结果 hSTC-1 mRNA在甲状腺乳头状癌患者外周血中的阳性表达率为39.62%(21/53),在甲状腺良性肿瘤患者外周血中则无阳性表达。甲状腺乳头状癌有淋巴结转移患者的hSTC-1 mRNA阳性表达率为66.67%,显著高于无淋巴结转移者的21.88%(P<0.05)。hSTC-1 mRNA在甲状腺乳头状癌患者中的表达与性别、年龄、临床分期无关。半定量水平检测显示,hSTC-1 mRNA在甲状腺癌患者外周血中的表达量与淋巴结转移有关,亦与性别、年龄、临床分期无关。结论 应用 RT-PCR检测外周血hSTC-1 mRNA有助于甲状腺乳头状癌患者的诊断和淋巴结转移的判断。

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VEGFR-2、PDGFR-β和c-MET在肝细胞癌中的表达及预后分析
储节胜1,徐建明2,张博3,葛飞娇2,刘烈军2,赵传华2,王岩2,林莉2,付亚丽2,汪俊3
临床肿瘤学杂志. 2012 (7):  609. 
摘要 ( 1573 )   PDF(pc)(1092KB) ( 607 )   收藏
目的 探讨血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)、血小板衍生生长因子受体β(PDGFR-β)和c-MET在肝细胞癌(HCC)中表达的临床意义及对预后的影响。方法 应用免疫组织化学法检测93例HCC组织中VEGFR-2、PDGFR-β和c-MET的表达,分析其与临床病理特征和预后的关系。结果 VEGFR-2、PDGFR-β和c-MET在HCC组织中的高表达率分别为86.0%、19.4%和80.6%。VEGFR-2表达与性别、HBsAg状态、分化程度、肝硬化有关(P<0.05),PDGFR-β表达与AFP、肿瘤数目、肝硬化有关(P<0.05),c-MET表达与临床病理特征无关。Cox多因素回归分析显示,65例服用索拉非尼患者的无进展生存期(PFS)与年龄(P=0.047)有关,总生存期(OS)与HBsAg(P=0.037)、AFP(P=0.015)和肿瘤大小(P=0.003)有关;PDGFR-β表达水平与OS相关(P=0.046),c-MET与PFS相关(P=0.01)。结论 VEGFR-2在HCC合并肝硬化的患者中存在高表达,PDGFR-β高表达是HCC的预后不良指标,c-MET可能是HCC患者服用索拉非尼疗效的一个预测指标。
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胰腺癌组织HIF-1α和MIC A/B的表达及意义
陆晔斌,孙维佳,胡娟娟,王志明
临床肿瘤学杂志. 2012 (7):  616. 
摘要 ( 1428 )   PDF(pc)(980KB) ( 466 )   收藏
目的 探讨胰腺癌组织中低氧诱导因子1α(HIF-1α)与主要组织相容性复合物Ⅰ类相关蛋白(MIC A/B)表达的相关性及其临床意义。方法 采用免疫组织化学法检测42例胰腺癌组织(胰腺癌组)及9例慢性胰腺炎组织(胰腺炎组)和8例正常胰腺组织(正常胰腺组)中HIF-1α和MIC A/B的表达,分析两者之间的关系及其与临床病理特征之间的关系。结果 HIF-1α蛋白在胰腺癌组、胰腺炎组和正常胰腺组中的阳性表达率分别为76.2%、22.2%和0,MIC A/B蛋白的阳性表达率分别为90.5%、22.2%和12.5%。在胰腺癌组中,Ⅲ、Ⅳ期HIF-1α和MIC A/B蛋白的阳性表达率明显高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05),有淋巴结转移者的HIF-1α阳性表达率明显高于无淋巴结转移者(P<0.05);而MIC A/B在分化程度不同的胰腺癌组织中表达程度亦有差异(P<0.05)。HIF-1α和MIC A/B在胰腺癌中的表达呈负相关(r=-0.552,P<0.001)。结论 HIF-1α可能对MIC A/B在胰腺癌中的表达起负调控作用,从而参与低氧对胰腺癌免疫抑制的诸多调控机制。改善胰腺癌中的低氧微环境可能为从免疫方向治疗胰腺癌提供新的思路。
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53例国人肾透明细胞癌中PBRM 1基因的突变分析
李强,孔燕,毛丽丽,梁龙,徐蔚然,迟志宏,斯璐,崔传亮,盛锡楠,代杰,俎明,张虔男,郭军
临床肿瘤学杂志. 2012 (7):  621. 
摘要 ( 1355 )   PDF(pc)(707KB) ( 731 )   收藏
目的 分析Polybromo 1(PBRM 1)基因在国人肾透明细胞癌中的突变特点,探讨基因突变与临床病理特征和预后的关系。方法 选取53例肾透明细胞癌患者,利用PCR结合直接测序的方法检测PBRM 1基因2~5号外显子、15~17号外显子的突变情况。分析PBRM 1基因突变与临床病理特征和预后的相关性。结果 53例样本中检测出PBRM 1基因突变14例,突变率为26%。突变较集中分布在第15、17外显子,第15外显子5例,第17外显子6例。PBRM 1基因突变组和无突变组的中位无进展生存期分别为5个月(95%CI:1.6~8.4个月)和14个月(95%CI:9.7~18.3个月),中位生存期分别为7个月(95%CI:2.6~11.4个月)和18个月(95%CI:5.6~30.4个月),差异均有统计学意义(P<0.05)。 PBRM 1基因突变与性别、年龄、发病部位、分期及疾病控制率等无关(P>0.05)。结论 中国人肾透明细胞癌中PBRM 1基因突变率较高,突变主要位于第15、17外显子。PBRM 1基因突变可能是肾透明细胞癌患者预后不良的危险因素。
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212例中国粘膜黑色素瘤患者的临床病理及预后分析
崔传亮1,李忠武2,连斌1,李思明1,唐碧霞1,迟志宏1,斯璐1,盛锡楠1,毛丽丽1,郭军1
临床肿瘤学杂志. 2012 (7):  626. 
摘要 ( 1805 )   PDF(pc)(906KB) ( 682 )   收藏

目的 分析粘膜黑色素瘤患者的临床表现、病理及预后情况。方法 收集2006年1月至2011年3月经病理确诊的212例粘膜黑色素瘤患者的临床病理资料,采用AJCC第7版黑色素瘤分期,并对其生存情况进行随访,用Kaplan-Meier法进行生存分析及Cox回归模型进行生存预测的多因素分析。结果 212例粘膜黑色素瘤患者的平均年龄为55.8岁,男女性别比为1∶1.46,头颈部是最常见的原发部位(45.3%),出血是就诊时最常见的症状(40.6%)。49.5%的患者就诊时原发灶存在明确的镜下溃疡,原发灶中位浸润深度为3.8mm(0.6~16.0mm)。就诊时不同分期所占比例分别为:Ⅰ、Ⅱ期 64.6%,Ⅲ期 23.6%,Ⅳ期 11.8%。肺是最常见的远处转移部位(55.2%)。最主要的治疗方式仍为手术治疗。212例患者的1、2、5年生存率分别为83.7%、68.3%和26.1%,中位总生存时间为33.0个月(95% CI:22.9~43.1个月)。多因素分析显示,就诊时分期与血清乳酸脱氢酶(LDH)是影响总生存时间的独立预后因素,术后辅助治疗和LDH是影响无病生存时间的独立预后因素。结论头颈部是粘膜黑素瘤最常见的原发部位,半数粘膜黑色素瘤患者就诊时原发灶存在溃疡并伴有较深的肿瘤浸润。就诊时分期与患者的总生存时间显著相关,术后辅助治疗可改善Ⅰ~Ⅲ期患者的无病生存时间。

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含铂两药方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床分析
李曦,杨新杰,孙怡芬,张树才
临床肿瘤学杂志. 2012 (7):  634. 
摘要 ( 1130 )   PDF(pc)(558KB) ( 495 )   收藏
目的 评价老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受以铂类为基础的两药联合化疗的疗效及安全性。方法 回顾性分析2003年1月至2009年12月北京胸科医院肿瘤内科收治的晚期NSCLC患者115例,年龄≥65岁,均接受以铂类为基础的两药联合一线化疗。具体化疗方案为:顺铂50~60mg/m2或卡铂曲线下面积(AUC)4~5静滴,第1天;紫杉醇135~150mg/m2静滴3~4h,第1天;或长春瑞滨25mg/m2静滴6~10min,第1、8天;或吉西他滨1000mg/m2静滴30min,第1、8天。上述方案3~4周为1个周期。观察并随访治疗疗效及主要不良反应。结果 115例患者中,应用铂类联合紫杉醇方案化疗44例(38.3%),联合吉西他滨方案31例(27.0%),联合长春瑞滨方案40例(34.7%)。全组患者的有效率(RR)为26.1%,疾病控制率(DCR)为76.5%,中位无进展生存时间(PFS)为5.5个月,中位总生存时间(OS)为14.0个月,1、2年生存率分别为50%和15%。化疗相关不良反应主要为骨髓抑制,包括白细胞及血小板减少,对症处理后可恢复。按照不同年龄、方案、铂类药物及ECOG评分进行亚组分析,其中不同ECOG评分及铂类药物的中位PFS及OS差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以铂类为基础联合第3代细胞毒性药物的两药方案一线治疗一般状态较好的老年晚期NSCLC的疗效较好,毒副反应可以耐受。
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奥沙利铂联合卡培他滨一线治疗结直肠癌根治术后复发患者的分类及回归树分析
胡江鸿1,倪国华2
临床肿瘤学杂志. 2012 (7):  639. 
摘要 ( 1749 )   PDF(pc)(796KB) ( 456 )   收藏
目的 探讨奥沙利铂(L-OHP)联合卡培他滨(CAP)一线治疗转移性结直肠癌(mCRC)临床疗效的预测因素及其相关性。方法 2006年3月至2010年12月共80例mCRC患者采用L-OHP联合CAP方案一线治疗,具体为:L-OHP 130mg/m2静滴2h,d1;CAP 2000mg/m2 分2次口服,d2~d15,21天为1周期。采用分类及回归树(CART)分析该方案的客观疗效和无进展生存时间(PFS)的预测因素。结果 80例mCRC患者共完成化疗368个周期,平均4.6个周期。全组均可评价疗效,获CR 12例,PR 25例,SD 27例,PD 16例,有效率(RR)为46.2%,中位PFS为9.6个月(95%CI:8.2~11.0个月)。客观疗效的CART分析将组织分化情况作为第一级划分位点,术后肝转移和无瘤间期作为次级划分位点,逐级获得4个终末亚组,其中高、中分化且无瘤间期>12个月组的RR最高,为77.8%,低、未分化且肝转移组最低,仅为8.0%。 PFS的CART分析将客观疗效作为第一级划分位点,术后肝转移作为次级划分位点,逐级获得3个终末亚组,其中获有效组的PFS均数最大,为11.1个月,未获有效且术后肝转移组最小,仅为80个月;经Log-rank检验显示,获有效组的中位PFS优于其他两组(P<0.05)。结论 L-OHP联合CAP一线治疗mCRC的客观疗效可能与患者术后是否肝转移和无瘤间期长短有关,其PFS则与客观疗效和术后肝转移关系密切,精确的临床疗效关联预测值得深入探讨。
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奈达铂同步调强放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床研究
陈玲娟,宋颖秋,伍钢,李贵玲,丁乾
临床肿瘤学杂志. 2012 (7):  644. 
摘要 ( 1587 )   PDF(pc)(538KB) ( 540 )   收藏
目的 比较奈达铂或顺铂同步调强放化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效及不良反应。方法 协和医院肿瘤中心2009年8月至2011年8月收治的经病理证实的ⅡB至ⅣA期宫颈癌患者86例,分为奈达铂组和顺铂组。均采用盆腔调强放射治疗联合后装治疗,盆腔放疗大体肿瘤靶区(GTV)剂量56Gy/28f,盆腔淋巴结引流区(CTV)剂量50Gy/28f,后装剂量25~30Gy。奈达铂组:放疗第1天起予奈达铂25mg/m2静滴,每周1次,5~6次;顺铂组:放疗第1天起予顺铂25mg/m2静滴,每周1次,5~6次。结果 两组有效率均达100.0%,奈达铂组的完全缓解率为89.1%,顺铂组为87.5%,差异无统计学意义。奈达铂组食欲减退、恶心、呕吐及体重下降的发生率明显低于顺铂组(P<0.05),奈达铂组白细胞减少、血小板减少的发生率略高于顺铂组,但差异无统计学意义。两组急性放射性膀胱炎及2级以上放射性直肠炎的发生率均较低。结论 奈达铂或顺铂联合同步调强放疗治疗局部晚期宫颈癌疗效相似,但奈达铂的恶心、呕吐反应较轻,耐受性优于顺铂。
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临床应用
晚期非小细胞肺癌血管正常化时化疗的临床观察
聂学诚1,种道群1,邱泗安2,袁蕾蕾1,孔令东3,康宝金4,汤良1,张宾1,李瑞1
临床肿瘤学杂志. 2012 (7):  648. 
摘要 ( 1658 )   PDF(pc)(556KB) ( 625 )   收藏
目的 探讨重组人血管内皮抑制素(恩度)诱导肿瘤血管正常化时联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法 收集经病理组织学或细胞学确诊的Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者43例,随机分为恩度“窗口期”联合化疗组(A)和恩度同步化疗组(B)。A组21例,具体为:恩度15mg静滴,d1~d14;多西紫杉醇75mg/m2 静滴,d5;B组22例,恩度用法同A组,多西紫杉醇75mg/m2静滴,d1。两组均21天为1周期。按照 RECIST 1.1和NCI CTC 3.0标准分别评价近期疗效和毒副反应。用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果A、B两组患者的有效率分别为14.2%和9.1%(P=0.63),疾病控制率分别为57.1%和54.6%(P=0.76),中位无进展生存期分别为3.7个月和3.5个月(P=0.19),中位总生存期分别为10.2个月和10.5个月(P=0.77)。两组的主要不良反应表现为脱发、血液学毒性和乏力,差异无统计学意义。结论 恩度“窗口期”联合化疗与恩度同步化疗治疗NSCLC在有效率、生存期和不良反应方面未见明显差异。
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多西他赛联合贝伐珠单抗及其单药维持治疗转移性乳腺癌的临床观察
王琳,寻琛,陈映霞,刘秀峰,朱艳,秦叔逵
临床肿瘤学杂志. 2012 (7):  652. 
摘要 ( 1652 )   收藏
目的 探讨多西他赛联合贝伐珠单抗一线治疗序贯应用贝伐珠单抗单药维持治疗转移性乳腺癌的疗效和安全性。方法 8例转移性乳腺癌患者均为女性,年龄34~62岁,中位年龄为53岁,均经改良根治术后病理组织学确诊,免疫组化检查HER-2为(-)或(+)。治疗方案:贝伐珠单抗15mg/kg d1,多西他赛 75mg/m2 d1,3周为1周期。治疗6个周期未出现病情进展者应用贝伐珠单抗(15mg/kg)单药维持治疗,每3周1次。结果 全组8例中获CR 1例,PR 3例,SD 4例。有效率(RR)为50%,疾病控制率(DCR)为100%。7例经联合治疗6~9个周期后用贝伐珠单抗维持治疗,维持治疗时间为2~31.3个月,中位维持治疗时间为15.3个月,中位无进展生存期为22.3个月。全组5例发生3、4级中性粒细胞减少,其中2例伴发热;5例患者出现指甲毒性,其中3例1、2级,2例3级。贝伐珠单抗应用4~36.5个月过程中,1例发生血栓3级,1例高血压2级,1例高血压3级,2例蛋白尿2级。结论 多西他赛联合贝伐珠单抗一线治疗序贯应用贝伐珠单抗单药维持治疗HER2阴性转移性乳腺癌的疗效好,毒副反应可耐受,值得临床进一步应用。

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综述与讲座
放射治疗增敏的研究现状
赵维勇1,2 综述,孙新臣3 审校
临床肿瘤学杂志. 2012 (7):  655. 
摘要 ( 1435 )   PDF(pc)(694KB) ( 956 )   收藏

在肿瘤治疗中,放射治疗占据着不可替代的重要地位。既往认为由于实体肿瘤中普遍存在乏氧细胞,大多数肿瘤都存在一定的放射抗拒性,故放疗增敏尤其重要。目前,放疗增敏的概念己包括DNA损伤、血管形成、细胞信号转导、细胞周期紊乱、凋亡等多个领域。本文就放射治疗增敏机制及增敏药物的相关研究进展作一综述。

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早期子宫内膜癌盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术的作用
赵灵琴,陈曦,陈鲁
临床肿瘤学杂志. 2012 (7):  660. 
摘要 ( 1064 )   收藏
关于子宫内膜癌的手术范围和模式至今尚无统一的意见,尤其是对系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫的必要性和清扫范围仍然存在较大争议。早期低危子宫内膜癌可以通过前哨淋巴结检测进行局部淋巴结选择性切除,从而降低手术风险。但在中-高危子宫内膜癌患者中,腹膜后淋巴结活检不能代替系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫。腹主动脉旁淋巴结清扫术不会增加重大脏器损伤、二次手术及重度肠梗阻的风险。系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫可以提高子宫内膜癌患者的生存率并改善预后。
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短篇报道
索拉非尼治疗巨块型肝癌获部分缓解并长期生存1例
杜瀛瀛1,潘跃银1,孙国平1,陈振东2
临床肿瘤学杂志. 2012 (7):  665. 
摘要 ( 1016 )   PDF(pc)(1103KB) ( 480 )   收藏
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白淑红1,2,李萍2,蒋丛智1,2,王杰军1
临床肿瘤学杂志. 2012 (7):  667. 
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结肠癌肝转移氩氦刀治疗后并发DIC 1例
王国华,赵恩锋,张振山,李金红,王志芳,邵春燕,唐毅灵
临床肿瘤学杂志. 2012 (7):  669. 
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大剂量芬太尼透皮贴剂治疗重度癌性疼痛1例
成远,陈映霞,龚新雷,张闯
临床肿瘤学杂志. 2012 (7):  671. 
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