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期刊信息
  • 临床肿瘤学杂志
    主管:无锡联勤保障中心卫勤处
    主办:解放军东部战区总医院
    编辑出版:《临床肿瘤学杂志》社
    主编:秦叔逵
    编辑部主任:龚新雷
    地址:南京市杨公井34标34号
    邮编:210002
    电话:(025)84400143;80864363
    E-mail: lczlx@vip.163.com
    邮发代号:28-267
    刊期:月刊
    定价:每期15元,全年180元
    标准刊号: ISSN 1009-0460
    CN 32-1577/R
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2014年, 第19卷, 第6期 刊出日期:2014-06-30
论著
miRNA-192对非小细胞肺癌A549/DDP细胞顺铂耐药性的影响

杨育才,刘 晶,万 里,刘凤珍,王 鹤,王朝霞

临床肿瘤学杂志. 2014 (6):  481. 
摘要 ( 1133 )   PDF(pc)(1094KB) ( 426 )   收藏
目的 探讨抑制microRNA-192(miR-192)在非小细胞肺癌A549/DDP细胞对顺铂(DDP)耐药性方面的影响及可能机制。方法 通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测人肺腺癌耐DDP细胞株A549/DDP及其亲本细胞株A549细胞中miR-192的表达水平,A549/DDP细胞转染miR-192抑制剂(inhibitor)和miR-阴性对照(NC)48h后采用qRT-PCR检测转染效率,分别采用MTT法、克隆形成实验及流式细胞术检测转染48h后A549/DDP细胞对DDP的药物敏感性、细胞增殖能力及细胞凋亡变化,Western blotting检测转染48h后细胞中Bax和Bcl-2的表达变化。结果 miR-192在A549/DDP细胞中的表达水平高于A549细胞(P<0.05);转染miR-192 inhibitor 48h后的A549/DDP细胞miR-192水平低于转染miR-NC者(P<0.05);转染miR-192 inhibitor后,A549/DDP细胞的增殖能力减弱、凋亡细胞增多、DDP对其半数抑制浓度降低、Bax蛋白水平升高和Bcl-2蛋白水平下降,与转染miR-NC者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 抑制miR-192能够降低A549/DDP细胞对DDP的耐药性,其作用机制可能是通过增加细胞凋亡以及下调Bcl-2蛋白和上调Bax蛋白表达来实现的。
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RhoA对食管癌Eca-109细胞VEGF表达的调控作用

马 骥1,赵庆丽1,钟翠萍1,刘文超1,薛 妍2

临床肿瘤学杂志. 2014 (6):  486. 
摘要 ( 1000 )   PDF(pc)(1011KB) ( 382 )   收藏
目的 探讨小G蛋白超家族成员RhoA对食管癌Eca-109细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达的调控作用。方法 食管癌Eca-109细胞转染过表达RhoA质粒(V14RhoA)或沉默表达RhoA质粒(shRhoA)后,采用Western blotting和酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测其细胞内外VEGF蛋白表达,Western blotting和Real-time PCR分别检测Eca-109细胞转染V14RhoA和shRhoA后p53和VEGF表达的情况。结果 Western blotting和ELISA法检测显示,Eca-109细胞转染V14RhoA后细胞内、外VEGF表达水平升高,而转染shRhoA后VEGF的表达被显著抑制。Western blotting和Real-time PCR检测显示,Eca-109细胞转染V14RhoA后p53表达显著降低,而VEGF表达显著升高(P<0.05)。结论 食管癌Eca-109细胞中RhoA表达的变化可以引起细胞内外VEGF水平的变化,并且RhoA可通过抑制p53表达从而增加对VEGF的调控。
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miR-21在肝癌细胞中的表达及其与抑癌基因PTEN的关系
张 缨1,贾绍昌2,项 方2,陆 雷3,王 轩3
临床肿瘤学杂志. 2014 (6):  490. 
摘要 ( 898 )   PDF(pc)(2875KB) ( 392 )   收藏
目的 探讨miR-21在肝癌细胞中的表达水平及其与PETN的关系。方法 采用荧光定量PCR分别检测人肝细胞株WRL-68和肝癌细胞株MHCC97-H、SMMC-7721中miR-21和PTEN的表达;建立人肝癌裸鼠皮下移植瘤模型,给予miR-21抑制剂后,检测移植瘤中PTEN蛋白表达和下游信号p-Akt蛋白表达。结果 人肝细胞株WRL-68和肝癌细胞株MHCC97-H、SMMC-7721中miR-21的相对表达量(以U6为内参基因)分别为2.97±0.79、137.66±23.60、11.21±1.14,PTEN相对表达量分别为2.88±0.93、0.19±0.07、0.62±0.06;3种细胞转染miR-21抑制剂后,miR-21的相对表达量分别为1.29±0.33、36.90±11.84、6.22±0.85,PTEN相对表达量分别为6.11±1.07、2.65±0.66、4.32±0.84。人肝癌裸鼠皮下移植瘤模型给予miR-21抑制剂后,MHHC97-H细胞中PTEN表达阳性,p-Akt表达下调。结论 miR-21是PTEN的上游调控因子,调节miR-21能引起PTEN的改变,继而调控Akt信号途径和细胞的增殖活性。
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4-1BBL基因转染Raji细胞增强利妥昔单抗活性的研究

姜文国,张树平,许 勇,栾海云

临床肿瘤学杂志. 2014 (6):  494. 
摘要 ( 896 )   PDF(pc)(956KB) ( 330 )   收藏

目的 探讨4-1BBL基因转染对Raji细胞功能及利妥昔单抗活性的影响。方法 采用脂质体法将4-1BBL基因转染Raji细胞,实验分为转染组(4-1BBL组)、转染空质粒组(Mock组)及未转染组(对照组)。Western blotting鉴定转染48h后各组4-1BBL蛋白水平,采用CCK-8法检测不同浓度(20.0、10.0、5.0、2.5、1.25、0.625mg/ml)利妥昔单抗处理48h后Raji细胞的增殖率,分别采用CCK-8及ELISA法检测与不同效/靶比(5∶1和10∶1)活化外周血淋巴细胞共培养48h各组淋巴细胞增殖率及培养上清液的白介素(IL)-2浓度。结果 4-1BBL组中4-1BBL蛋白水平均高于对照组和Mock组(P<0.05),4-1BBL组Raji细胞增殖率随利妥昔单抗浓度升高而降低,且当浓度>2.5mg/ml,增殖率均低于对照组和Mock组,差异有统计学意义(P<0.05)。在5∶1和10∶1两种效/靶比下,4-1BBL组淋巴细胞的增殖率及上清液IL-2水平均高于对照组和Mock组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和Mock组中上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 4-1BBL基因转染Raji细胞可增强利妥昔单抗活性,提示细胞免疫治疗结合抗体靶向治疗将成为肿瘤免疫治疗的重要策略。

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自体CIK细胞治疗对不同阶段肿瘤患者免疫功能的影响
郑振东1,梁雪峰1,屈淑贤1,韩 涛1,朴 瑛1,丁震宇1,于卉影2,马东初2,韩雅玲3,谢晓冬1
临床肿瘤学杂志. 2014 (6):  498. 
摘要 ( 854 )   PDF(pc)(908KB) ( 387 )   收藏
目的 探讨自体细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗对不同阶段的恶性肿瘤患者免疫功能的影响。方法 162例恶性肿瘤患者分为A组(肿瘤晚期临终患者,预计生存期<3个月)、B组(存在远处转移或局部晚期肿瘤患者,预计生存期>3个月)和C组(根治术后患者),另选取健康志愿者作为空白对照组(D组)。检测治疗前后A、B、C 3组患者及D组免疫功能的变化,包括CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD56+和CD4+/CD8+T淋巴细胞亚群水平,并监测治疗相关的不良反应。结果 自体CIK细胞治疗前,A、B、C组患者CD3+、CD3+CD4+T细胞亚群水平低于D组,CD3+CD8+T淋巴细胞亚群水平高于D组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经过2次自体CIK细胞治疗后,A组患者CD3+T细胞水平较治疗前降低(P<0.05),CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD56+和CD4+/CD8+与D组比较差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗后CD3+、CD3+CD56+T淋巴细胞水平较治疗前升高(P<0.05),CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+与D组比较差异有统计学意义(P<0.05);C组治疗后CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD56+T细胞亚群水平较治疗前升高(P<0.05),CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD56+和CD4/CD8与D组比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者因回输CIK引起的不良反应发生率较低,组间差异均无统计学意义。结论 自体CIK细胞治疗可增强细胞免疫功能,纠正恶性实体瘤患者外周血T细胞亚群紊乱状态,治疗相关的不良反应可耐受,经对症处理后均可缓解,且不良反应与肿瘤所处阶段无关。
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内镜下治疗上消化道黏膜下肿瘤426例的临床观察
沈珊珊,凌亭生
临床肿瘤学杂志. 2014 (6):  503. 
摘要 ( 879 )   PDF(pc)(1935KB) ( 744 )   收藏
目的 观察经内镜治疗食管、胃和十二指肠的黏膜下肿瘤(SMT)的疗效和安全性以及术后病理组织学诊断情况。方法 共入组426例上消化道SMT患者,其中位于食管346例,胃79例,十二指肠1例。经超声内镜诊断SMT 位于黏膜肌层284例,黏膜下层87例,固有肌层55例。病变最大直径为0.4~6cm,平均(0.90±0.03)cm。426例SMT中333例行黏膜切除术(EMR),37例行黏膜剥离术(ESD),47例行黏膜挖除术(ESE),9例行全层切除术(EFR)。结果 EMR组中314例完整切除病变,完整切除率为94.3%。ESD组、EFR组均完整切除病灶,完整切除率100.0%。ESE组44例病灶完整切除,完整切除率93.6%(44/47),3例治疗失败转行外科手术。ESD组穿孔和出血各1例,发生率为2.7%;ESE组穿孔2例,出血2例,发生率为 4.25%。EFR组为实现病灶完整切除,均将瘤体以及与之相连的固有肌层一并切除,实施主动穿孔,术后完全缝合胃壁缺损。术后病理组织学结果显示平滑肌瘤326例,间质瘤58例,异位胰腺、脂肪瘤、潴留囊肿、颗粒细胞瘤、血管机化、淋巴管瘤、血管瘤和神经鞘瘤共42例。患者术后均随访2年,无一例复发。结论 经内镜治疗上消化道SMT安全、有效。
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PFKFB3在肝癌中的表达及其临床意义
吴二斌1,李莉华2,郭子健2
临床肿瘤学杂志. 2014 (6):  508. 
摘要 ( 1009 )   PDF(pc)(915KB) ( 418 )   收藏

目的 探讨6-磷酸果糖激酶-2/果糖双磷酸酶-2同工酶3(PFKFB3)在肝细胞癌(HCC)组织中的表达及其与临床病理特征的关系。方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测PFKFB3在42例HCC组织及其对应癌旁组织中的表达情况,并研究其与临床病理参数(性别、年龄、肿瘤直径、淋巴转移、静脉癌栓、治疗前甲胎蛋白、分化程度及肝内转移)间的关系,采用Kaplan-Meier法分析PFKFB3 mRNA表达对HCC患者生存的影响。结果 HCC和癌旁组织中PFKFB3 mRNA的阳性表达率分别为73.81%(31/42)和52.38%(22/42),相对表达量为1.075±0.171和0.877±0.451,HCC组织中PFKFB3 mRNA的阳性表达率及相对表达量均高于癌旁组织(P<0.05);PFKFB3 mRNA的表达与肿瘤TNM分期、分化程度、肝内转移及总生存期有关(P<0.05)。结论 PFKFB3在HCC的发生发展中发挥作用,且影响肝癌的分化、转移并提示肝癌患者预后不佳;可作为评估HCC恶性程度的生物学指标。

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氟维司群联合曲妥珠单抗治疗芳香化酶抑制剂耐药的晚期Luminal B型(HER-2阳性)乳腺癌的疗效观察

吴梅红,王 梅,王 薇,王雅杰

临床肿瘤学杂志. 2014 (6):  512. 
摘要 ( 993 )   PDF(pc)(868KB) ( 397 )   收藏
目的 观察芳香化酶抑制剂耐药的晚期Luminal B型(HER-2阳性)乳腺癌患者化疗临床获益后,行氟维司群联合曲妥珠单抗维持治疗的疗效及不良反应。方法 11例芳香化酶抑制剂耐药的晚期Luminal B型(HER-2阳性)乳腺癌患者化疗临床获益后,接受氟维司群内分泌治疗联合曲妥珠单抗靶向治疗维持。氟维司群 500mg 肌肉注射,每月1次,第1个月的第14天加用500mg肌肉注射1次。曲妥珠单抗6mg/kg 静滴,每3周重复。结果 所有患者均可评价疗效,其中CR 1例,PR 1例,SD 5例,有效率(RR)为18.2%,疾病控制率(DCR)为63.6%。平均无疾病进展生存时间为8.4个月。毒副反应轻微,多为1~2级,无3级以上不良反应。结论 芳香化酶抑制剂耐药的晚期Luminal B型(HER-2阳性)乳腺癌患者,化疗有效后可行氟维司群内分泌治疗联合曲妥珠单抗靶向维持治疗,可延长其无疾病进展生存时间。
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西妥昔单抗联合化疗治疗K-Ras野生型转移性结直肠癌的疗效分析

秦 锐,石 燕,陈 丽,吴志勇,韩雅琳,戴广海

临床肿瘤学杂志. 2014 (6):  516. 
摘要 ( 1004 )   PDF(pc)(1047KB) ( 471 )   收藏
目的 观察西妥昔单抗联合化疗治疗K-Ras野生型转移性结直肠癌的疗效及安全性,探讨可能影响疗效及预后的因素。方法 收集2007年5月至2012年5月解放军总医院收治的KRas野生型转移性结直肠癌患者共90例,采用西妥昔单抗(400mg/m2,静滴,第1周,维持剂量每周250mg/m2或每2周500mg/m2)联合化疗方案,主要为含伊立替康为基础方案(FOLFIRI或XELIRI或单药CPT-11)、含奥沙利铂为基础方案(FOLFOX或XELOX)、5FU/LV方案或单药卡培他滨。回顾性评估西妥昔单抗联合化疗在治疗中的疗效和安全性,分析患者临床病理特征,并探讨影响疗效的因素以及此类患者预后相关的因素。结果 西妥昔单抗中位治疗时间为16周(6~44周),客观缓解率(ORR)为45.6%,疾病控制率(DCR)为87.8%。其中一线治疗ORR为51.6%,二线治疗ORR为40.0%,三线治疗ORR为18.2%。单因素分析显示,年龄、原发灶部位、西妥昔单抗治疗时间与疗效有关,差异具有统计学意义(P<0.05)。90例患者中位随访时间为20.2个月,82例(91.1%)复发转移,60例(66.7%)死亡。患者中位无疾病进展时间(PFS)为7.8个月,中位总生存时间(OS)为22.5个月。其中一线中位PFS为9.1个月,中位OS为27.6个月;二线中位PFS为7.7个月,中位OS为14.5个月;三线中位PFS为2.9个月,中位OS为6.7个月。单因素分析显示:原发灶部位、早期肿瘤缓解者以及西妥昔单抗治疗时间与PFS有关;原发灶部位、早期肿瘤缓解者、西妥昔单抗治疗时间以及转移侵及范围与OS有关。Cox多因素生存分析显示:原发肿瘤病灶部位、早期肿瘤缓解是PFS的独立预后因素,转移侵及范围是OS的独立预后因素。西妥昔单抗相关治疗最常见的不良反应是痤疮样皮疹(78.0%),化疗相关的不良反应主要为腹泻、恶心呕吐、骨髓抑制,经对症处理后,患者均可耐受。结论 西妥昔单抗联合多种方案化疗治疗晚期转移性结直肠癌患者,各线治疗均能取得较好的疗效,不良反应可耐受;原发灶部位可能是西妥昔单抗联合化疗的疗效预测因素,其与患者预后生存可能相关;早期肿瘤缓解可作为判断患者预后相关指标。
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影响进展期胃癌预后的多因素分析

张亚萍,魏 嘉,杨 阳,沈 洁,刘宝瑞

临床肿瘤学杂志. 2014 (6):  524. 
摘要 ( 974 )   PDF(pc)(1081KB) ( 528 )   收藏
目的 探讨包括临床病理特征、肿瘤标志物水平、炎性指标在内的23项指标对判断进展期胃癌预后的价值。方法 回顾性分析我院248例Ⅲ~Ⅳ期胃癌术后患者的病例资料。采用Kaplan-Meier法计算生存率,用Log-rank法进行单因素分析,Cox风险比例模型进行多因素分析。结果 单因素分析显示肿瘤大小、T分期、N分期、Lauren分型、脉管浸润、手术方式、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)724、CA199、CA125、Glasgow预后评分(GPS)、中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)、血小板淋巴细胞比率(PLR)与进展期胃癌预后有关。多因素分析显示姑息性手术、T4b、CEA升高、CA199升高是判断进展期胃癌预后的独立危险因素。结论 姑息性手术、T4b、CEA升高、CA199升高是影响进展期胃癌术后患者预后的独立危险因素。
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胃癌淋巴管密度、微血管密度水平及其临床意义

章斐然,郑 仰,陈君填,李 威

临床肿瘤学杂志. 2014 (6):  530. 
摘要 ( 862 )   PDF(pc)(1464KB) ( 361 )   收藏
目的 探讨胃癌组织中淋巴管密度(LVD)和微血管密度(MVD)水平及两者与胃癌临床病理特征的关系。方法 收集本院2004年2月至2007年2月手术切除的68例胃癌患者肿瘤组织,分别采用D2-40和CD31标记胃癌组织中淋巴管和血管,采用免疫组化法检测瘤周及瘤内D240、CD31表达情况并计算LVD和MVD,分析瘤周及瘤内LVD、MVD水平与临床病理参数(肿瘤大小、淋巴结转移、脏器转移、TNM分期、性别、年龄、分化程度、Lauren分型及病理类型)和预后的关系。结果 68例患者瘤内和瘤周LVD分别为(4.6±2.0)个和(8.2±3.5)个,瘤内和瘤周MVD分别为(46.3±16.5)个和(47.6±15.3)个;瘤周LVD与肿瘤大小、淋巴结转移、脏器转移及TNM分期有关(P<0.05),与性别、年龄、分化程度、Lauren分型及病理类型均无关(P>0.05);瘤内LVD、瘤内及瘤周MVD与以上参数均无关(P>0.05);全组中位总生存期(OS)为48.6个月,其中瘤周低LVD者的中位OS为31.0个月,低于瘤周高LVD的43.0个月(P<0.05);瘤周高MVD者的中位OS为46.0个月,而瘤周低MVD者为48.0个月,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 瘤周LVD与胃癌的临床病理特征及预后密切相关,可能成为胃癌发展及预后的预测指标。
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保留脾脏胃癌根治术临床疗效的荟萃分析
王东风1, 张 冬2,许发培1,刘 伟1,仲 坚1,马伟华1,孙静锋1
临床肿瘤学杂志. 2014 (6):  535. 
摘要 ( 864 )   PDF(pc)(1042KB) ( 402 )   收藏
目的 探讨胃癌根治术中保留脾脏与切除脾脏的术后并发症及5年生存率情况。方法 计算机检索Pubmed、EMABSE、CBM、维普、万方及中国知网数据库,检索时间截止至2014年2月,收集关于胃癌根治术中保留脾脏与切除脾脏的术后并发症及5年生存率的研究,由2名评价者按照纳入和排除标准独立选择文献、提取资料、评价质量,采用STATA 110软件进行分析,计算合并OR值及其95%CI并行敏感性分析和发表偏倚评估。结果 最终纳入16篇文献,包括1949例切除脾脏患者(切除组)和2864例保留脾脏患者(保留组)。纳入文献的结果在术后并发症发生率和5年生存率的比较模型中均无异质性。各模型Meta分析结果显示:胃癌根治术中切除组的并发症发生率高于保留组,差异有统计学意义(OR=1.699,95% CI: 1.436~2.009);且切除组的5年生存率低于保留组,差异亦有统计学意义(OR=0.402,95% CI: 0.363~0.445)。结论 胃癌根治术中保留脾脏可降低术后并发症的发生,同时能提高患者生存率。
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胃癌外周血循环肿瘤细胞水平及其临床意义
曹中正1,丁连安2,牛冬光2,权 琳2
临床肿瘤学杂志. 2014 (6):  539. 
摘要 ( 925 )   PDF(pc)(1081KB) ( 711 )   收藏
目的 探讨胃癌患者外周血循环肿瘤细胞(CTCs)水平及其与临床病理特征的关系。方法 选取本院2013年7月至2014年1月经病理组织学证实的胃癌患者41例(胃癌组),清晨空腹抽取其肘正中静脉血5ml,24h内采用免疫磁微粒阴性富集CTCs并行免疫荧光原位杂交检测,计算CTCs阳性率并分析其与临床病理特征(TNM分期、T分期、N分期、远处转移、肿瘤大小、分化程度及脉管侵犯)的关系。选取同期的24例良性胃病患者作为对照(对照组)。结果 对照组外周血CTCs阳性率为8.3%(2/24),低于胃癌组的63.4%(26/41),差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌患者CTCs水平与TNM分期、T分期、N分期、远处转移、肿瘤大小、分化程度及脉管侵犯均无关(P>0.05)。结论 胃癌患者外周血中CTCs水平较高,且其表达与胃癌临床病理特征无关,胃癌早期阶段外周血中便可检出CTCs,提示可能在肿瘤早期阶段即发生微转移。
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骨盆转移癌外科治疗患者获益情况的随访分析

杨勇昆,牛晓辉,刘巍峰,金 韬,黄 真

临床肿瘤学杂志. 2014 (6):  543. 
摘要 ( 977 )   PDF(pc)(875KB) ( 365 )   收藏
目的 探讨外科治疗在提高骨盆转移癌患者生存质量中的效果。方法 回顾性分析67例骨盆转移癌患者的外科治疗情况,并随访生存情况、术后国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分及体力状态(KPS)评分。根据设定的手术日期(2007年1月1日)分组,分别记录与比较该日期前后行手术者的MSTS、VAS和KPS评分及中位生存期(OS)。结果 全部病例均获随访,随访1~90个月,中位随访15.5个月,其中>6个月者35例,>12个月者30例;其中随访>6个月者的5年总生存率为42.9%,中位OS为46.0月,其中不同原发肿瘤中位OS的差异有统计学意义(P<0.05),但不同年龄段、性别及外科边界的中位OS比较,差异均无统计学意义(P>0.05);全组MSTS评分为(22.9±3.4)分,不同转移灶分区的MSTS评分的差异无统计学意义(P>0.05),重建者的MSTS评分高于未重建者(P<0.05),术后VAS和KPS评分均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。2007年1月1日后实施手术者的VAS评分降低值、KPS评分升高值、MSTS评分及中位OS均优于此日期之前者(P<0.05)。结论 骨盆转移癌通过在严格掌握手术适应证的基础上实施有效的外科治疗,可以缓解局部疼痛和改善患者的生活质量。
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临床应用
后腹腔镜下切除巨大肾上腺肿瘤的临床观察

傅 点,王 玲,徐 锋,位志峰,徐晓峰,张征宇,葛京平,程 文

临床肿瘤学杂志. 2014 (6):  547. 
摘要 ( 844 )   PDF(pc)(1206KB) ( 384 )   收藏
目的 总结后腹腔镜下切除巨大肾上腺肿瘤(≥6cm)的临床经验。方法 自2007年6月至2013年3月对32例巨大肾上腺肿瘤(直径≥6cm)的患者行后腹腔镜下切除术,回顾性分析其临床资料。结果 患者均顺利完成手术。平均手术时间80min(45~110min),术中出血量平均80ml(30~180ml)。术后随访时间3~50个月,平均19.5个月,仅1例患者复发转移。结论 后腹腔镜下切除巨大肾上腺肿瘤安全可行,肿瘤大小不是腹腔镜下切除巨大肾上腺肿瘤的决定因素。优先阻断肾上腺中央静脉可以有效地减少出血和功能性肿瘤术中突发症状。
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32例腹膜后副神经节瘤的临床病理观察
邹亮
临床肿瘤学杂志. 2014 (6):  550. 
摘要 ( 824 )   收藏
目的 探讨腹膜后副神经节瘤的临床表现、病理特征及鉴别诊断。方法 分析32例腹膜后副神经节瘤患者的临床特征、组织形态、免疫表型特点、治疗及预后,并复习相关文献。结果 大部分患者以腰背酸痛为主要症状就诊,常伴有血压升高。副神经节瘤切面血管丰富,镜下肿瘤细胞胞浆丰富,部分嗜碱性,免疫组化CgA、Syn、S-100、 Ki-67(2%~30%)阳性表达,Melan-A、 CK均不表达。治疗以手术切除为主。获随访的13例患者均未见肿瘤复发转移。结论 腹膜后副神经节瘤的定性诊断主要依靠形态学观察,免疫组化可以辅助诊断和鉴别。腹膜后副神经节瘤是潜在的恶性肿瘤,术后应长期随访。
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心脏乳头状弹力纤维瘤6例临床病理分析
刘建英,张真路
临床肿瘤学杂志. 2014 (6):  553. 
摘要 ( 856 )   收藏
目的 分析心脏乳头状弹力纤维瘤的临床病理学特征,为临床诊疗及判断预后提供依据。方法 对我院10年间收治的6例心脏乳头状纤维瘤进行HE染色及弹力纤维EVG染色,回顾性分析其临床资料及病理学特征。结果肿瘤典型外观呈“海葵样”。 镜下呈分支细乳头状,表面被覆一层内皮细胞。弹力纤维染色可见较多弹力纤维。术后随访3个月~8年,6例患者均恢复情况良好,无复发。结论 心脏乳头状弹力纤维瘤非常罕见,为心脏原发性良性肿瘤,好发于心脏瓣膜上;其临床症状缺乏特异性,临床诊断困难,但其组织形态学的特征典型,病理学检查易诊断。
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综述与讲座
索拉非尼治疗肝细胞癌进展后的二线治疗
李玲玲1 综述,华海清2 审校
临床肿瘤学杂志. 2014 (6):  556. 
摘要 ( 936 )   PDF(pc)(887KB) ( 404 )   收藏
原发性肝癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,其病理分型绝大多数属于肝细胞癌(HCC)。索拉非尼是第一个亦是目前唯一一个被多个国家批准用于治疗HCC的分子靶向药物,但其疗效有限,多数患者口服一段时间后会出现耐药而病情进展,对于这些患者目前尚缺乏标准的二线治疗方案,本文就索拉非尼治疗HCC耐药后的最新二线治疗研究进展作一综述。
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T790M在非小细胞肺癌靶向治疗中的作用
丁 丁,陆 舜
临床肿瘤学杂志. 2014 (6):  560. 
摘要 ( 881 )   收藏
T790M突变是表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变的非小细胞肺癌患者接受靶向治疗耐药的主要机制之一。研究表明,T790M突变在靶向治疗前即存在并具有一定预测疗效和预后的作用。本文就T790M在非小细胞肺癌靶向治疗作用的最新研究进展作一综述。
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肺癌相关信号转导通路的研究进展
邹志伟 综述,刘求真 审校
临床肿瘤学杂志. 2014 (6):  564. 
摘要 ( 958 )   收藏
信号转导是各类信号通过细胞膜或胞内信使分子引起细胞基因表达改变的过程。因此,当细胞信号转导过程发生障碍或异常,必然会导致细胞生长、分化、代谢及生物学特征异常,从而引起各种疾病甚至肿瘤的发生。目前已知与肺癌相关的细胞信号转导通路有Wnt、Notch、酪氨酸激酶和Hedgehog信号转导通路。现将近年来的研究进展作一综述。
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AFP阳性胃癌的临床病理特征及治疗策略

方 瑜,张 瑜 综述, 王 琳 审校

临床肿瘤学杂志. 2014 (6):  569. 
摘要 ( 869 )   收藏
甲胎蛋白(AFP)阳性胃癌(AFPGC)因其恶性度高、进展快、易转移、预后差等特点,逐渐在临床上受到重视,被认为是一种特殊类型的胃癌。目前AFPGC的治疗更多的是借鉴普通胃癌,但疗效逊于普通胃癌。故针对此类胃癌,探寻其临床病理特征,特别是分子生物学特征,将对该病的诊断及个体化治疗具有十分重要的意义。本文将对AFPGC的定义、临床特征、分子病理特征及治疗现状等方面的研究进展作一综述。
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短篇报道
卵巢睾丸母细胞瘤1例
张红梅1,高 娜2,白 爽1,刘文超1,范 黎1
临床肿瘤学杂志. 2014 (6):  573. 
摘要 ( 687 )   PDF(pc)(1337KB) ( 387 )   收藏
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EGFR与EML4-ALK基因突变共存型非小细胞肺癌1例
蔡忠福1,欧阳学农2,余宗阳2,乔洪源1,张 妍1,李小青3
临床肿瘤学杂志. 2014 (6):  575. 
摘要 ( 668 )   PDF(pc)(1856KB) ( 379 )   收藏
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